TUTORIAL KLINIK

Nama : Ragil Andriyani NIM : 2022030181 Prodi : Pendidikan Profesi Ners

No Problem Hypotesis Mechanism More Info Don’t Know Learning Issues Problem Solving
1. DS : Nyeri akut Faktor penyebab hipertensi Terapi obat yang Apa Beberapa cara yang Manajemen Nyeri (I.0238)
Pasien mengatakan nyeri b.d agen diberikan : tindakan dapat dilakukan Observasi
hebat di kepala pencedera Hipertensi - Asam mefenamat mandiri untuk mengatasi - Identifikasi
fisiologis 500 mg 3x1tablet perawat nyeri secara non karakteristik nyeri
P : Nyeri dapat tejadi
- Amlodipin 10 mg untuk farmakologi antara Terapeutik
saat beraktivitas Kerusakan vaskuler
2x1tablet menurunkan lain nafas dalam, - Berikan teknik
aupun beristirahat pembuluh darah
nyeri pada massage, posisi kaki nonfarmakologis
Q : Nyeri seperti
pasien ditinggikan dari pereda nyeri (nafas
tertekan
Vasokonstriksi hipertensi ? badan, dan dalam, dan kompres
R : Nyeri dikepala
pemberian kompres hangat)
S : Skala nyeri 6
hangat. Nyeri - Fasilitasi kenyamanan
T : Nyeri hilang timbul Gangguan sirkulasi
abdomen jika tidak istirahat tidur
DO :
segera diatasi akan Edukasi
- Pasien tampak Otak
mempengaruhi - Ajarkan menggunakan
kesakitan
fungsi mental dan teknik
- Pucat
Resistensi pembuluh darah fisik individu nonfaramakologi untuk
- TTV :
otak meningkat sehingga mendesak mengurangi nyeri
TD : 168/100 mmHg
untuk segera (nafas dalam, murrotal,
Nadi : 92 x/menit
mengmbil tindakan dll)
RR : 21 x/menit Nyeri Akut atau terapi baik Kolaborasi
-
farmakologis - Kolaborasi pemberian
maupun non analgetik dan antibiotik
farmakologis. Terapi
farmakologis salah
satunya dengan
pemberian obat-obat
analgetik (Darsini &
Praptini, 2019).
Secara teori kompres
hangat dapat
menyebabkan
vasodilatasi
pembuluh darah dan
menurunkan spasme
otot (Utami &
Karika, 2018).
Sedangkan teknik
relaksasi nafas
dalam dapat
merangsang
pelepasan opioid yan
berfungsi
menghambat implus
nyeri ke otak
(Suharyanto, 2018)