BORANG RAYUAN KEMASUKAN MURID

KE KOLEJ VOKASIONAL & SEKOLAH MENENGAH TEKNIK AMBILAN TAHUN 2021

Kepada : Pengarah KV/Pengetua SMT

Kolej Vokasional /Sekolah Menengah Teknik (Pilihan):_____________________________

A. BUTIRAN PERIBADI

Nama Penuh :
No. MyKad :
Angka Giliran :
Jantina :
Kewarganegaraan :
Keturunan :
Penyakit / Alahan :
Alamat Surat Menyuarat

Poskod :
Negeri :
Alamat Emel :
Nama Sekolah Asal :

B. BUTIR-BUTIR LATAR BELAKANG IBU/BAPA/PENJAGA

Nama Bapa/Ibu/Penjaga :
No. Kad Pengenalan
:
Bapa/Ibu/Penjaga
Pekerjaan Bapa/Ibu/Penjaga :
Pendapatan Bapa/Ibu/Penjaga :
Bilangan Tanggungan :
No.Telefon 1 :
No. Telefon 2 :
Hubungan :

C. PROGRAM / KURSUS YANG DIMINATI

Pilihan 1 :
Pilihan 2 :

Saya mengaku semua maklumat yang diberikan adalah benar. Saya faham sekiranya ada maklumat yang tidak benar,
pihak Kementerian Pendidikan Malaysia berhak menolak permohonan ini atau menarik balik tawaran yang diberikan.
Saya juga bersedia untuk menerima tawaran ke mana-mana KV/SMT atau program/kursus lain

* Keputusan adalah muktamad. KV/SMT akan menghubungi calon yang berjaya.

* Lampiran dokumen seperti berikut :
1. Salinan Kad Pengenalan
2. Salinan Keputusan Pentaksiran Berasaskan Sekolah (PBS) Tahun 2020

Tandatangan ibu bapa/penjaga :

Tarikh :