TUJUAN:
Mengetahui frekuensi irama dan
kedalaman pernafasan dalam 1 menit
PROSEDUR
1. Lakukan verifikasi dengan menanyakan nama
pasien dan tanggal lahir serta cocokan pada gelang
identitas
2. Siapkan alat-alat:
a. Arloji dengan penunjuk detik,
b. Alat tulis
3. Mendekatkan alat ke pasien
4. Atur posisi pasien
5. Perawat mencuci tangan
6. Segera setelah menghitung denyut nadi tanpa
merubah posisi (tetap memegang/palpasi arteri
radialis) sambil melihat jarum jam, hitunglah
respirasi dengan memperhatikan gerakan naik
turunnya dada atau perut.
prosedur . . .
7. Hitung pernafasan waktu inspirasi dan
expirasi selama 1 menit
8. Amati kedalaman, irama, bunyi, frekuensi
pernafasan dan adanya pengunaan otot-
otot bantu pernafasan
9. Dokumentasikan jumlah, kedalaman,
irama dan bunyi pernafasan dan laporkan
adanya tanda tanda perubahan pernafasan
10. Rapikan alat dan pasien
11. Cuci tangan
12. Dokumentasi
HAL-HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN
1. Sikap perawat teliti dan cermat
2. Usahakan saat menghitung pernafasan,
pasien tidak mengetahui ( dilakukan setelah
menghitung nadi )
3. Menghitung pernafasan dilakukan harus
dalam keadaan tenang