1. PENGERTIAN
Menghitung jumlah pernafasan (inspirasi yang diikuti ekspirasi) dalam
satu menit.
2. TUJUAN
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melaksanakan
perhitungan pernafasan pada pasien.
3. ALAT & BAHAN :
a. Alat ukur waktu (arloji / jam tangan)
b. Alat tulis
c. Buku catatan
4. PROSEDUR CARA KERJA :
a. Persiapkan alat : jam dengan jarum detik atau stopwatch
b. Persiapan pasien : berikan penjelasan pada klien, bahwa akan
dilakukan pemeriksaan secara umum.
5. Pelaksanaan tindakan :
Perawat mencuci tangan
Menggunakan masker dan handscone
Lihat gerakan dan naik turunnya dada pasien
Hitung selama satu menit penuh
Perhatikan irama dan kedalaman pernafasan, retraksi, siaonis,
adanya apneu, cutis mermorata, apakah pasien sedang mendapat
oksigen/ tidak dan bila pasien menggunakan ventilator perhatikan
mode ventilator CPAP / VENT
Catat hasilnya pada formulir pengawasan khusus/flowsheet
Atur posisi pasien dengan senyaman mungkin
Bil ditemukan adanya penyimpangan kolaborasikan dengan dokter
Alat-alat dibersihkan dan dirapihkan
Cuci tangan setelah melakukan tindakan,
Dokumentasikan tindakan pada catatan perawat atau flowsheet