TEKNIK ANESTESI DITULIS DALAM

REKAM MEDIS PASIEN

RSKB KARTIKA
DOCTA
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
STANDAR
20/SPO-OK/KD/X/2019 00 1/1
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit : Ditetapkan Oleh :
Direktur RSKB Kartika Docta :
01 Oktober 2019

dr. Keesa Nabila Afida

Pengertian Adalah mencatat teknik anestesi yang digunakan pada rekam medis
pasien.

Tujuan Untuk mendokumentasikan teknik anestesi yang digunakan pada rekam

medis.

Kebijakan SK Direktur No 93/PAB 5.1/ SK-RSKBKD/DIR/ X /2019 tentang

risiko, manfaat dan alternatif dari tindakan anestesi didiskusikan dengan
pasien dan keluarga.

Prosedur 1. Dokter spesialis anestesi memilih teknik anestesi yang cocok

dengan pasien dan operasi yang dilakukan.

2. Dokter spesialis anestesi, menentukan apakah teknik anestesi yang

akan dilakukan secara umum, secara spinal anestesi atau secara
regional.

3. Dokter spesialis anestesi mencatat teknik anestesi yang dipakai

pada rekam medis pasien.

4. Perawat anestesi atau asisten anestesi dapat mewakili dokter

anestesi mencatat pada rekam medis pasien.

Unit Terkait  Dokter Spesialis Anestesi,

 Perawat Anestesi,
 Asisten anestesi.