Jambi, Mei 2020

Kepada Yth,
Ketua Program Studi
Ekonomi Pembangunan
Di -
Universitas Jambi

Assallamu’allaikum Wr.Wb.
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ………………………….
NIM : ………………………….
Jurusan/Fakultas : ………. / ………….

Dengan ini mengajukan permohonan pembebasan pembayaran uang kuliah tunggal

(UKT) dan perpanjangan masa studi pada semester ganjil tahun akademik 2020/2021
dengan kronologi:
1. …………………………………..
2. …………………………………..
Dst.

Bersama dengan surat permohonan ini, saya mencantumkan tanda tangan dari
dosen pembimbing skripsi sebagai bukti rekomendasi untuk permohonan dalam surat
ini.

Mengetahui,

Dosen Pembimbing 1 Dosen Pembimbing 2

…………...................... ……………………………..

Demikian surat ini saya buat untuk selanjutnya ditindaklanjuti, Atas perhatian dan
waktunya saya ucapkan terima kasih. Wassallamu’allaikum Wr.Wb.

Hormat saya,

…………………………………