PETUNJUK PENILAIAN:
Berilah nilai dengan memilih angka 1, 2, 3, 4, 5 sesuai penilaian Anda terhadap karyawan
yang dinilai dan menuliskannya pada tabel. Perhatikan arti dari setiap angka (didalam tabel
kategorisasi)
Tabel Kategorisasi
ANGKA ARTI SIMBOL
5 Baik Sekali BS
4 Baik B
3 Cukup C
2 Kurang K
1 Kurang Sekali KS
NILAI AKHIR
PELAKSANA SEJAWAT STRUKTURAL
CATATAN KHUSUS:
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
TABEL IDENTITAS
Tanggal
Penilaian
Jabatan Kepegawaian
Tanda
Tangan
Nama
Peran Direksi Atasan Langsung Administratur
Kuningan,
Rumah Sakit Umum El-Syifa Kepala Subbid,
Atasan Langsung,
( ) ( )