LOGBOOK STASE KEPERAWATAN JIWA

NAMA : WAHYU WIDYASTUTI

NIM : P1337420920126

No Tgl/ Aktivitas Hasil yang diperoleh Kendala Rencana Paraf

Hari selanjutnya
1 Senin, Melakukan Pasien bernama Tn R usia Klien belum Melakukan
25 pengenalan dan 32 tahun terlihat sering kooperatif saat pengkajian
Januari pengkajian tersenyum sendiri, jari- diajak berbicara mendalam
2021 terhadap klien jari tanganya bergerak terhadap
dan keluarga terus dan tidak bisa diajak keluarga dan
berbicara. Pasiien tidak membina
menjawab pertanyaan hubungan saling
apapun yang ditanyakan pecaya
oleh saya.
Dari hasilpengkajian
keluarga didapatkan hasil
bahwa Tn R sudah
mengalami gangguan
jiwa sejak usia 16 tahun
dan pernah dirawat
dirumah sakit jiwa 1 kali
di tahun 2010. Tn R
mengalami gangguan
kejiwaan setelah ibunya
meninggal, saat ini Tn R
tinggal bersama ayah dan
kakaknya.
2 Selasa, Melakukan Keluarga mengatakan Keluarga Membina
26 pengkajian awalnya malu memiliki hubungan saling
Januari ulang dengan mempunyai anggota pandangan percaya dengan
2021 keluarga dan keluarga yang memiliki bahwa kklien untuk
membina gangguan jiwa namun gangguanjiwa mengetahui
hubungan saling seiring berjalanya waktu tidak dapat permasalahan
percaya dengan kkini keluarga sudah disembhkan. klien
klien terbiasa dan tidak malu Klien terbina
dengan kondisi pasien hubungan saling
saat ini. Saat ditanya percaya dengan
kenapa tidak melakukan klien
pengobatan, keluarga
menjawab bahwa
keluarga merasa
gangguan jwa yang
 dialami pasien tidak bisa
disembuhkan dan merasa
prekonomianya kurang
jika untuk berobat secara
rutin, sehingga
memutuskan pasien agar
dirawat dirumah saja.
Klien mulai bisa untuk
diajak berbicara dengan
bantuan kakak klien.
Klien hanya mampu
diajak berkenalan dan
belum menjawab
pertanyaan lan yang saya
berikan kepada klien
3 Rabu, Membina klien mengatakan sering Klien tidak Memberikan SP
27 hubungan saling melihat bayangan ibunya focus saat 1 pada klien dan
januari percaya dan yang mengajak klien diajak memberikan SP
2021 mengkaji klien untuk bermain dan berkomunikasi keleuarga dan
berjalan-jalan. Bayangan memberikan
tersebut kadang muncul pendidikan
saat klien sedang sendiri kesehatan
dan berdiam diri
dirrumah. Bayangan
tersebut muncul kira-kira
3-5 kali sehari dengan
durasi waktu 30 menit
hingga 1 jam. Saat
bayangan muncul klien
akan mengikuti kemana
baying tersebut mengajak
klien bermain. Hal itulah
yang membuat klien
sering berjalan jalan
keluar rumah sambal
tersenyum-senyum
sendiri
Berdasarkan pengkajian
keluarga klien
mengatakan jarang
mengajak klien
berinteraksi karena ketika
diajak berinteraksi klien
sering tidak merespon dan
tidak menjawab
pertanyaan. Keluarga
 klien mengatakan tidak
membawa klien berobat
karena beranggapan
bahwa sakit jiwa tidak
akan sembuh karena
memiliki riwayat
keturunan sakit jiwa dari
buyutnya. Keluarga
mengatakan selama
gangguan yang dialami
tidak mengganggu dan
tidak berbahaya maka
keluarga akan
membiarkan saja
4 Kamis, Melakukan SP Keluarga mengtakan Saat SP Melanjukan SP
28 keluarga sudah cukup mengetahui keluarga hanya 1 pasien dan
Januari (pendidikan mengenai halusinasi ada kakak dan mengevaluasi
2021 kesehatan) yangdiderita Tn R. kakak ipar klien pengetahuan
Melakukan SP Keluarga mengatkan akan sedangkan serta memantau
1(menghardik) sering mengajak Tn R ayahnya tidak perawatan klien
berkomunikasi supaya berada dirumah oleh keluarga
halusinasinya tidak sering
muncul. Untuk perawatan
tn R akan selalu
diperhatikan keluarga
akan lebih sering lagi
menyuruh dan membantu
Tn R dalam merawat
dirinya.
Klien terlihat sudah
mampu mempraktikan
cara menghardik namun
keika halusinasinya
muncul klien belum bisa
menerapkan teknik
menghardik
5 Jumat, Melanjukan SP Klien sudah mampu Kakak ipar kien Melanjutkan SP
29 1 pasien dan memperagakan cara mengatakan 3 (mengalihkan
Januari mengevaluasi menghardik saat susah dalam perhatian
2021 pengetahuan halusinasinya datang merawat klien dengan
serta memantau namun dengan bantuan karena suami berbincang) dan
perawatan klien intruksi oleh orang lain. dan ayahnya melakukan
oleh keluarga Keluarga klien mampu bekerja. evaluasi
menjawab pertanyaan mengenai
evaluasi dari pendidikan pengobatan
kesehatan kemarin. Klien klien dengan
 terlihat lebuh bersih dan keluarga
kukunya sudah dipotongi
6 Sabtu, Melanjutkan SP Keluarga klien bersedia Pandangan Memberikan
30 3 (mengalihkan untuk sering mengajak keluarga alternative
Januari perhatian klien berkomunikasi. mengena pengobatan atau
2021 dengan Klien sesekali mampu pengobatan solusi yang bisa
berbincang) dan diajak berkomunikasi saat masih kurang dilaksanakan
melakukan halusinasinya muncul bagus keluarga
evaluasi manum sering tidak focus
mengenai dan masih asik dengan
pengobatan halusinasi yang dialami.
klien dengan Keluarga klien masih
keluarga belum bersedia untuk
memberikan pengobatan
kepada klien karena
memerlukan waktu dan
perhatian yang banyak
sedangkan keluarga
kakak dan ayahnya
bekerja dan keadaan
ekonomi kurang bak.
Keluarga klien
memutuskan untuk
merawat mandiri dirumah
namun akan meninkatkan
perawatan dan perhatian
kepda klien.
7 1 Mengkaji klien Klien mengatakan pusng Klien selalu Memonitor
februari dengan resiko katrena semenjak mengulang-
tanda anxietas
2021 gangguan jiwa pandemic klien tidak bisa ulang masalah
akibat bekerja untuk membantu anak bersekolah
terdampak perekonomian keluarga. dirumah karena
pandemic Klien merasa bebanya merasa sangat
Mendengarkan meningkat karena harus terbebani
keluh kesah mengurusi anaknya
klien secara bersekolah secara daring
saksama dari jam 7 pagi hingga
pukul 11 siang. Klien
bingung karena tidak bisa
memilih antara bekerja
atau mengurus anak
8 2 Memonitor Klien mengatakan cemas Suami klien Mengajarkan
februari tidak berada
tanda anxietas dengan kondisi teknik relaksasi
2021 dirumah karena
keluarganya saat ini bekerja untuk
sehingga tidak
Klien mengatakan beum menuunkan
 mengetahui tekhnik dapat stress
menyelesaikan
relaksasi untuk Mengajak
masalah
menurunkan kecemasan kliensecara diskusi suami
bersama untuk
Klien terbuka dalam klien untuk
meringankan
menceritakan kondisi beban keluarga mengurasi
keluarganya. beban masalah
Klien terlihat antusias
dengan adanya perawat
yang datang

9 3 Mengajarkan Klien mampu - Klien mampu

februari
teknik relaksasi menerapkan teknik menerapkan
2021
untuk relaksasi nafas dlam teknik relaksasi
menuunkan untuk menurunkan secara mandiri
stress anxietas yang dialami, Semua anggota
Mengajak suami klien bersedia keluarga
diskusi suami membantu tugas klien berperan dalm
klien untuk mnegurus keluarga. Klien mengurus
mengurasi terlihat senang dan rileks keluarga
beban masalah setelah melakukan
relaksasi karena ditemani
oleh suaminya.
10 4 Melakukan Dari hasil screaning klien Klien kurang Mendiskusikan
februari
screaning pada mengalami resiko komunikatif aspek positif /
2021
remaja yang ketidaksiapan saat kelebihan yang
sehat jiwa perkembangan menyampaikan di miliki remaja
pembentukan identitas masalah Membantu
diri karena terdapat 2 mengidentifikasi
item screaning yang berbagai peran
menyebutkan bahwa klien yang dapat di
tidak dapat memenuhi 2 tampilkan
dari 20 item sehat jiwa remaja dalam
 kehidupannya
11 5 Mendiskusikan Klien mengatakan suka Klien terkesa Mengajarkan
februari
aspek positif / memasak, klien bercita- malu saat cara mengambil
2021
kelebihan yang cita sebagai guru. Saat ini melakukan self- keputusan
di miliki remaja klien mengatakan mampu talk dengan metode
Membantu membantu peran ibu yang “prioritas”
mengidentifikasi saat ini sedang sakit Mendiskusikan
berbagai peran Klien mempraktekan penampilan
yang dapat di ‘self-talk’ untuk peran yang
tampilkan mencegah stress terbaik untuk
remaja dalam remaja
kehidupannya
12 6 Mengajarkan Klien mengatakan sudah - Klien mampu
februrai
cara mengambil mengetahui cara menerapkan
2021
keputusan mengambil keputusan teknik
dengan metode secara benar dan akan “prioritas”
“prioritas” menerapkan cara dalam
Mendiskusikan “prioritas” dalam memutuskan
penampilan mengambil keputusan. keputusan
peran yang Klien mengatakan akan secara mandiri
terbaik untuk lebih percaya dri saat
remaja berinteraksi sosial
Klien mampu menerakan
teknik “prioritas” dalam
mengatasi contoh
masalah

13 8 Melakukan CI memberi masukan dan Sinyal yang Memperbaiki

februari
ujian SOCA evaluasi yang sangat kurang lancar laporan yang
2021
bersama dengan banyak sehingga sehingga toidak sudah di
CI klinik pengetahuan lebih terlalu evaluasi
meningkat memahami
 evaluas dari
pembimbing
klinik
15 10 Melakukan Evaluasi yang diberikan Diskusi yang Melakukan
februari
seminar oleh dosen sangatlah silakukan secara diskusirefleksi
2021
kedaruratan menambah pengetahuan. online terasa kasus dan TAK
pada pasien Kita sebagai pelajar kurang efektidf bersama remaja
percobaan profesi ners harus bisa karena beberapa
bunuh diri memiliki perbedaan dari kita
dengan pendidikan mengalami
sebelumnya, sehingga kendala sinyal
kita harus lebih kritis
dalam melakukan
pembahasan suatu
masalah
16 11 Melakukan Dari seminar kami Sinyal yang Meningkatkan
februari
seminar DRK mendapatkan ilmu dan kurang bak kerjasama antar
2021
dan TAK masukan yang sanga membuat kelompok
dengan dosen banyak dari dosen. meditasi supaya lebih
Dari TAK yang dilakukan menjadi kurang kompak
kita sangat sennag dengan lancar
respon remaja yang
mengikuti. Mereka sangat
antusias dan merasa
senang bisa mnegikuti
TAK yang diajarkan
18 13 Mengumpulkn Tugas terkkumpul Sinyal yang Akan lebih awal
. februari
tugas ke helti krang baik dalam
2021
sehingga mengumpulkan
pengiriman tugas.
sedikit
terhambat