SURAT PERNYATAAN PENGHASILAN ORANG TUA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : YUSHAR
Umur : 45 Tahun
Pekerjaan : Jualan Roti Keliling
Jumlah Tanggungan : 4 Orang
Penghasilan Pertahun : Rp 18.000.000 (Delapan Belas Juta Rupiah)
Alamat : Jl.Tapian Nauli No 40 Medan

Selaku Orang Tua Kandung dari salah satu Mahasiswa Universitas Pembinaan Masyarakat
Indonesia (UPMI) Medan.
Nama : DIAN PUTRI YUSDA
Tempat Tanggal Lahir : Medan,07 Desember 1997
NPM : 16090011
Fakultas : Ekonomi
Jurusan : Ekonomi Manajemen
Semester : III (Tiga)
Program Pendidikan : Strata-1 (S-1)
Alamat : Jl.Tapian Nauli No 40 Medan

Dengan ini menyatakan bahwa benar surat pernyataan diatas dan apabila pernyataan ini tidak
benar saya bersedia menerima Sanksi sesuai hokum yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
dengan seperlunya.

Medan,27 Juli 2019

Orang Tua

YUSHAR