NO USULAN

JAMPERSAL
SEWA DAN OPERASIONAL RUMAH TUNGGU KELAHIRAN (JAMINAN PERSALINAN)
1 BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN LAINNYA
MAKAN MINUM UNTUK IBU HAMIL
Rp
9.1.2.11.05.01.001.00027
MAKAN MINUM UNTUK 1 ORANG PENDAMPING IBU HAMIL
Rp
9.1.2.11.05.01.001.00028
DUKUNGAN BIAYA PERSALINAN BAGI IBU HAMIL MISKIN YANG TIDAK MEMPUNYAI JAMINAN KESEHATAN (JAMINAN PERS
2 BEBAN JASA KANTOR LAINNYA
9.1.2.03.12.01.001
PAKET BIAYA PERSALINAN PUSKESMAS (PAKET)
Rp
9.1.2.03.12.01.001.0117
STABILISASI KU IBU HAMIL SEBELUM DIRUJUK (PAKET)
Rp
9.1.2.03.12.01.001.00118
3 JASA PELAYANAN PERSALINAN DI RUMAH SAKIT Rp

NO USULAN
VOLUME

RINCIAN ALAT KESEHATAN PELAYANAN IBU DAN ANAK PUSKESMAS PONED

PENYEDIAAN PERALATAN GAWAT DARURAT
4 Alat Pengukur tekanan darah /tensimenter dengan manset utk anak dan dewasa
2

5 Doppler 2

6 EKG 2

7 Nebulizer 2

8 Kursi Roda Standar 2

9 Resusitator manual dan sungkup dewasa 2
10 Resusitator manual dan sungkup Neonatus 2

11 Stand lamp utk tindakan 2

12 Standar infus 2

13 Stetoskop 2
 14 Tempat Tidur periksa dan perlengkapannnya 2
15 Termometer 2
16 Timbangan 2
17 Timbangan bayi 2

SET PASCA PERSALINAN

18 2
Alat Pengukur tekanan darah /tensimenter dengan manset utk anak dan dewasa
19 Boks Bayi 2
20 standart infus 2

Stetoskop 2
21
22 Termometer anak 2
23 Termometer dewasa 2
24 Timbangan Bayi 2

SET KIA DAN KB

25 Alat Pengukur tekanan darah /tensimenter dengan manset utk dewasa 2

26 Doppler 2

27 Meja periksa ginekologi dan kursi pemeriksa 2

28 Stand lamp utk tindakan 2
29 stetoskop dewasa 2
30 Tempat tidur periksa 2
31 Termometer dewasa 2
32 Timbangan 2
33 Alat Pengukur tekanan darah /tensimeter dengan manset utk anak 2
34 Stand lamp utk tindakan 2
35 Stetoskop Anak 2
36 Termometer 2
37 Timbangan Dewasa 2
38 Timbangan bayi 2
39 Stand lamp utk tindakan 2

SET PERSALINAN
40 Alat Pengukur tekanan darah /tensimenter dengan manset utk dewasa 2
Doppler
41 2

42 Tempat tidur manual untuk persalinan 2

43 Stetoskop 2

44 Termometer 2
45 Timbangan Dewasa 2
46 Stetokop Duplex neonatus 2
47 termometer klinik(digital) 2
48 Timbangan Bayi 2
49 Baby suction pump portable 2
Meja resusitasi dengan pemanas (infant radiant warmer) 2
50
Pulse Oxymeter
51 2

52 Resusitator manual dan sungkup dewasa 2

53 Resusitator manual dan sungkup Neonatus 2
JUMLAH
JUMLAH KESELURUHAN ALKES
 USULAN STANDARISASI DALAM SIPD 2021
DINAS KESEHATAN
SEKSI KIA

USULAN HARGA SATUAN

ORANG/KALI
Rp 45,000,000 /HARI/RTK/B
ULAN
ORANG/KALI
Rp 45,000,000 /HARI/RTK/B
ULAN
NAN KESEHATAN (JAMINAN PERSALINAN)

Rp 750,000 ORANG/KALI

Rp 150,000 ORANG/KALI

Rp 3,900,000 /PASIEN
USULAN HARGA
SATUAN
HARGA E-CATALOG PPn ONGKIR(10%) HARGA TOTAL

Rp 1,320,000 Rp 132,000 Rp 132,000 Rp 1,584,000 BUAH

Rp 4,750,000 Rp 475,000 Rp 475,000 Rp 5,700,000 BUAH

Rp 64,252,447 Rp 6,425,245 Rp 6,425,245 Rp 77,102,936 BUAH

Rp 929,914 Rp 92,991 Rp 92,991 Rp 1,115,897 BUAH

Rp 2,502,935 Rp 250,294 Rp 250,294 Rp 3,003,522 BUAH

Rp 4,904,958 Rp 490,496 Rp 490,496 Rp 5,885,950 BUAH
Rp 4,939,437 Rp 493,944 Rp 493,944 Rp 5,927,324 BUAH
Rp 10,531,840 Rp 1,053,184 Rp 1,053,184 Rp 12,638,208 BUAH

Rp 1,462,000 Rp 146,200 Rp 146,200 Rp 1,754,400 BUAH

Rp 795,000 Rp 79,500 Rp 79,500 Rp 954,000 BUAH

Rp 37,363,200 Rp 3,736,320 Rp 3,736,320 Rp 44,835,840 BUAH
Rp 287,040 Rp 28,704 Rp 28,704 Rp 344,448 BUAH
Rp 194,784 Rp 19,478 Rp 19,478 Rp 233,741 BUAH
Rp 508,833 Rp 50,883 Rp 50,883 Rp 610,600 BUAH
Rp 134,742,388 Rp 13,474,239 Rp 13,474,239 Rp 161,690,866

Rp 1,320,000 Rp 132,000 Rp 132,000 Rp 1,584,000 BUAH

Rp 3,896,498 Rp 389,650 Rp 389,650 Rp 4,675,798 BUAH

Rp 1,462,000 Rp 146,200 Rp 146,200 Rp 1,754,400 BUAH

Rp 795,000 Rp 79,500 Rp 79,500 Rp 954,000 BUAH

Rp 287,040 Rp 28,704 Rp 28,704 Rp 344,448 BUAH

Rp 287,040 Rp 28,704 Rp 28,704 Rp 344,448 BUAH
Rp 508,833 Rp 50,883 Rp 50,883 Rp 610,600 BUAH
Rp 8,556,411 Rp 855,641 Rp 855,641 Rp 10,267,693

Rp 1,320,000 Rp 132,000 Rp 132,000 Rp 1,584,000 BUAH

Rp 3,859,725 Rp 385,973 Rp 385,973 Rp 4,631,670 BUAH

Rp 21,500,000 Rp 2,150,000 Rp 2,150,000 Rp 25,800,000 BUAH

Rp 10,531,840 Rp 1,053,184 Rp 1,053,184 Rp 12,638,208 BUAH
Rp 795,000 Rp 79,500 Rp 79,500 Rp 954,000 BUAH
Rp 37,363,200 Rp 3,736,320 Rp 3,736,320 Rp 44,835,840 BUAH
Rp 287,040 Rp 28,704 Rp 28,704 Rp 344,448 BUAH
Rp 194,784 Rp 19,478 Rp 9,739 Rp 224,002 BUAH
Rp 1,320,000 Rp 132,000 Rp 132,000 Rp 1,584,000 BUAH
Rp 10,531,840 Rp 1,053,184 Rp 1,053,184 Rp 12,638,208 BUAH
Rp 795,000 Rp 79,500 Rp 79,500 Rp 954,000 BUAH
Rp 287,040 Rp 28,704 Rp 28,704 Rp 344,448 BUAH
Rp 194,784 Rp 19,478 Rp 19,478 Rp 233,741 BUAH
Rp 508,833 Rp 50,883 Rp 50,883 Rp 610,600 BUAH
Rp 10,531,840 Rp 1,053,184 Rp 1,053,184 Rp 12,638,208 BUAH
Rp 100,020,926 Rp 10,002,093 Rp 9,992,353 Rp 120,015,372

Rp 1,320,000 Rp 132,000 Rp 132,000 Rp 1,584,000 BUAH

Rp 53,049,000 Rp 5,304,900 Rp 5,304,900 Rp 63,658,800 BUAH

Rp 8,987,526 Rp 898,753 Rp 898,753 Rp 10,785,031 BUAH

Rp 795,000 Rp 79,500 Rp 79,500 Rp 954,000 BUAH

Rp 287,040 Rp 28,704 Rp 28,704 Rp 344,448 BUAH

Rp 194,784 Rp 19,478 Rp 19,478 Rp 233,741 BUAH
Rp 1,022,000 Rp 102,200 Rp 102,200 Rp 1,226,400 BUAH
Rp 287,040 Rp 28,704 Rp 28,704 Rp 344,448 BUAH
Rp 508,833 Rp 50,883 Rp 50,883 Rp 610,600 BUAH
Rp 30,658,449 Rp 3,065,845 Rp 3,065,845 Rp 36,790,139 BUAH
Rp 82,100,000 Rp 8,210,000 Rp 8,210,000 Rp 98,520,000 BUAH
Rp 13,476,000 Rp 1,347,600 Rp 1,347,600 Rp 16,171,200 BUAH

Rp 4,904,958 Rp 490,496 Rp 490,496 Rp 5,885,950 BUAH

Rp 4,939,437 Rp 493,944 Rp 493,944 Rp 5,927,324 BUAH
Rp 202,530,067 Rp 20,253,007 Rp 20,253,007 Rp 243,036,080
Rp 445,849,792 Rp 44,584,979 Rp 44,584,979 Rp 535,019,750
 ALAM SIPD 2021
ATAN

KET

KET

HARGA DI SSH

1.3.2.07.01.01.005.00013 tensimeter digital Rp 1.482.000/buah

di SIPD ada vascular doppler blood stream

1.3.2.07.01.14.045.00030 Rp 52.981.000/buah
di SIPD ada EKG Mobile
1.3.2.07.01.21.050.00065 Rp 42.385.000/unit
1.3.2.07.01.08.024.00002 Rp 26.574.000/buah ( selisih harga lebih banyak)
1.3.2.07.01.08.024.00003 Rp 556.000/buah

1.3.2.07.01.20.013.00024 standing lamp ( u/ facial) Rp 121.550.000/buah

1.3.2.07.01.01.004.00012 stetoscope high grade Rp 3.178.000/buah

1.3.2.07.01.01.004.00013 stetoscope medium grade Rp 1.339.000/buah
1.3.2.07.01.01.004.00014 stetoscope low grade Rp 1.223.000/buah
ada harga lebih tinggi ( bed elektrik)
1.3.2.03.03.08.053.00001 Termometer Digital ( Thermo Gun) Rp 850.000/buah
1.3.2.05.02.06.025.00006 timbangan orang medium grade Rp 354.000/buah
1.3.2.07.01.01.010.00004 timbangan bayi Rp 1.059.000/buah

1.3.2.07.01.01.005.00013 Tensimeter digital Rp 1.482.000/buah

1.3.2.07.01.01.004.00012 stetoscope high grade Rp 3.178.000/buah

1.3.2.07.01.01.004.00013 stetoscope medium grade Rp 1.339.000/buah
1.3.2.07.01.01.004.00014 stetoscope low grade Rp 1.223.000/buah
1.3.2.03.03.08.053.00001 Termometer Digital ( Thermo Gun) Rp 850.000/buah
1.3.2.03.03.08.053.00001 Termometer Digital ( Thermo Gun) Rp 850.000/buah
1.3.2.07.01.01.010.00004 timbangan bayi Rp 1.059.000/buah

1.3.2.07.01.01.005.00013 Tensimeter digital Rp 1.482.000/buah

di SIPD ada vascular doppler blood stream
1.3.2.07.01.14.045.00030 Rp 52.981.000/buah

1.3.2.07.01.20.013.00024 standing lamp ( u/ facial) Rp 121.550.000/buah

1.3.2.07.01.01.004.00017 stetoscope dewasa Rp 1.043.000/buah
1.3.2.07.01.12.045.00145 tempat tidur fungsional Rp 152.589.000/unit
1.3.2.03.03.08.053.00001 Termometer Digital ( Thermo Gun) Rp 850.000/buah
1.3.2.05.02.06.025.00006 timbangan orang medium grade Rp 354.000/buah
1.3.2.07.01.01.005.00013 Tensimeter digital Rp 1.482.000/buah
1.3.2.07.01.20.013.00024 standing lamp ( u/ facial) Rp 121.550.000/buah
1.3.2.07.01.01.004.00015 Rp 6.351.000/buah
1.3.2.03.03.08.053.00001 Termometer Digital ( Thermo Gun) Rp 850.000/buah
1.3.2.05.02.06.025.00006 timbangan orang medium grade Rp 354.000/buah
1.3.2.07.01.01.010.00004 timbangan bayi Rp 1.059.000/buah
1.3.2.07.01.20.013.00024 standing lamp ( u/ facial) Rp 121.550.000/buah

1.3.2.07.01.01.005.00013 Tensimeter digital Rp 1.482.000/buah

di SIPD ada vascular doppler blood stream
1.3.2.07.01.14.045.00030 Rp 52.981.000/buah

1.3.2.07.01.01.004.00012 stetoscope high grade Rp 3.178.000/buah

1.3.2.07.01.01.004.00013 stetoscope medium grade Rp 1.339.000/buah
1.3.2.07.01.01.004.00014 stetoscope low grade Rp 1.223.000/buah
1.3.2.03.03.08.053.00001 Termometer Digital ( Thermo Gun) Rp 850.000/buah
1.3.2.05.02.06.025.00006 timbangan orang medium grade Rp 354.000/buah
1.3.2.07.01.01.004.00016 stetoscope bayi Rp 6.351.000/buah (harga lbh tinggi)
1.3.2.03.03.08.053.00001 Termometer Digital ( Thermo Gun) Rp 850.000/buah
1.3.2.07.01.01.010.00004 timbangan bayi Rp 1.059.000/buah
ada tp lbh tinggi ( suction sentral) Rp70.642.000

1.3.2.07.01.21.050.00042 Rp 41.962.000/buah
1.3.2.07.01.21.050.00043 Rp 94.027.000/buah
di SBU ada tetapi di rincian kegiatan tidak
ada

di SBU ada tetapi di rincian kegiatan tidak

ada

DI SBU DAN SSH TIDAK ADA

TIDAK ADA DI SSH MAUPUN SBH

doppler harga selisih banyak

EKG adanya EKG mobile harganya lebih rendah

√
√
√
stand lamp harga lebih tinggi

√
√
di ssh ada harga lbig rendah ( termometer raksa) tapi di rincian tidak ada
tadi SSH timbangan orang adanya tapi di rincian kegiatan tidak ada

√
√

√
√
√

√
√
rincian tidak ada