Anda di halaman 1dari 2

PANDUAN PENGISIAN INSTRUMEN INVENTARISASI ALAT

1. Petugas melakukan pengecekan dan pengisian ketersediaan alat yang terdapat pada instrumen lembar ceklis alat dengan alat yang ada di ruangan.
2. Form Inventarisasi data yang perlu disikan dan dikirimkan kepada fasilitator pelatihan dalam format excel. Petugas dapat mengunduh form inventarisasi data dala
3. Adapun panduan pengisian instrumen lembar ceklis alat berdasarkan pertanyaan pada setiap kolom yaitu sebagai berikut:
dan berfungsi dengan baik untuk pelayanan pada fasilitas kesehatan, maka isikan jumlah alat yang tersedia dan berfungsi tersebut pada
kolom Jumlah Ketersediaan Alat di Faskes.
5. Setelah pengisian form ceklis dalam format excel petugas mengecek kembali kesesuaian data hasil pengisian tersebut
6. Petugas menyerahkan formulir ceklis kepada fasilitator pelatihan sebelum tenggat waktu pengumpulan formulir.
7. Batas akhir pengumpulan form inventarisasi data maksimal pada tanggal 13 Agustus 2023, form inventarisasi yang telah diisi dapat dikumpulkan dengan melakukk

Mohon Bapak/Ibu mengisikan data sesuai dengan kondisi ketersediaan alat yang sebenarnya, Terimakasih :)

PANDUAN PENGISIAN INSTRUMEN INVENTARISASI ALAT


1. Petugas melakukan pengecekan dan pengisian ketersediaan alat yang terdapat pada instrumen lembar ceklis alat dengan alat yang ada di ruangan.
2. Form Inventarisasi data yang perlu disikan dan dikirimkan kepada fasilitator pelatihan dalam format excel. Petugas dapat mengunduh form inventarisasi data dala
3. Adapun panduan pengisian instrumen lembar ceklis alat berdasarkan pertanyaan pada setiap kolom yaitu sebagai berikut:
dan berfungsi dengan baik untuk pelayanan pada fasilitas kesehatan, maka isikan jumlah alat yang tersedia dan berfungsi tersebut pada
kolom Jumlah Ketersediaan Alat di Faskes.
5. Setelah pengisian form ceklis dalam format excel petugas mengecek kembali kesesuaian data hasil pengisian tersebut
6. Petugas menyerahkan formulir ceklis kepada fasilitator pelatihan sebelum tenggat waktu pengumpulan formulir.
7. Batas akhir pengumpulan form inventarisasi data maksimal pada tanggal 13 Agustus 2023, form inventarisasi yang telah diisi dapat dikumpulkan dengan melakukk
Nama Instansi/Fasilitas Kesehatan : Puskesmas Cugung Lalang
Kontak Pengisi Form Inventarisasi : 082380311111

Jumlah Ketersediaan di
Faskes
No Daftar Alat
(Isikan dengan angka, jika
tidak ada isikan dengan
angka 0)
1 Selang oksigen 1
2 Tabung Oksigen 1 Meterkubik dan Regulator 20
3 Oxygen Concentrator / Portable Oxygen Generator. 1

4 USG 2D 1
5 Alat partus set 2
6 Doppler 1
7 Pita Pengukur Lila 0
8 Tensimeter, Air Raksa dengan manset anak dan dewasa 0
9 Spekulum Vagina (Cocor Bebek) Sedang 1
10 Tabung Oksigen 6 Meterkubik dan Regulator 0
11 Lampu sorot 1
12 Meja Mayo / Meja instrumen / Intrumen table 2
13 Stetoskop/Stetoskop Dewasa 5
14 Termometer Dewasa 0
15 Tiang infus 0
16 Metline(pengukur lingkar pinggang 0
17 Spekulum Sims 2
18 Lemari Es 0
19 Lemari Peralatan 1
20 Klem Kasa Lurus (Sponge Foster Straight) 2
21 Sudip lidah logam / Spatula Lidah Logam panjang 12 cm 1
22 Gunting Bedah Standar, Lengkung, Ujung Tajam/Tumpul 2
23 Waskom 2
24 Waskom Bengkok 2
25 Toples Kapas/Kasa Steril 2
26 Pen Light / Lampu Senter 0
27 Baki Logam tempat alat steril tertutup 2
28 Bak instrumen 2
29 Gynecological Bed/Obstetric table and accessories 1
30 Gunting Angkat Jahitan 2
31 Gunting Verband 1
32 Pinset Anatomis, 14,5 cm 2
33 Nasal oxygen cannula/Kanula 1
34 Stop Watch 0
35 Klem Kelly/klem kocher lurus 1
36 Emergency Trolley / Resuscitation Crash Cart 2
37 Hecting set 2
38 Pinset Anatomis, 18 1
39 Reflex hammer/Palu
Pulse Oxymeter pengukur
/ Oximeter reflex
/ Pulse Oximeter / Oksigen 1
40 Saturasi/SPO2 4
41 Resusitasi Dewasa beserta masker 1
42 Tromol Kasa / Kain Steril 2
43 Tampon tang 0
44 Silinder Korentang Kecil 1
45 Pinset Bedah/Operasi 2
Timbangan Pasien
46 Timbangan dewasa; 1
Timbangan kg

Anda mungkin juga menyukai