INVENTARIS ALAT KESEHATAN

RUANG PELAYANAN UMUM/BP UMUM

JUMLAH YANG
NO NAMA ALAT JUMLAH STANDAR
TERSEDIA
Baki Logam tempat alat steril 1 2
1 tertutup
2 Buku Ishihara-kanehara 1 1
Snellen Chart 2 jenis (E Chart 1 1
3 + Alphabet Chart)
Stetoskop/Stetoskop Dewasa 1 3
4
5 Tonometer Schiotz 1 1
Bingkai ujicoba trial lens (trial 1 1
6 frame)
Spekulum telinga P.241 1 1
(Ukuran Kecil, Besar, Sedang)
7
Garputala 512 Hz, 1024 Hz, 1 1
8 2084 Hz
9 Handle kaca laring 1 1
10 Kaca laring ukuran 2,4,5,6 1 1
11 Lampu kepala / head lamp 1 1
12 Lup Binokuler 3-5 dioptri 1 1
13 Opthalmoscope 1 1
14 Otoscope 1 1
Reflex hammer/Palu pengukur 1 1
15 reflex
16 Skinfold Calliper 1 1
Spekulum Vagina (Cocor 1 1
17 Bebek) Sedang
18 Spekulum hidung 1 1
Sudip lidah logam / Spatula 4 4
Lidah Logam panjang 12 cm
19
Meja Periksa / Tempat tidur 1 1
20 periksa / Examination Table
21 Termometer Dewasa 1 1
Metline(pengukur lingkar 1 1
22 pinggang
23 Tensimeter Anaeroid 1 1
24 Luc serumen 0 1
25 Hak serumen 0 1
26 Tiang infus 0 1
 Examination light / 0 1
Examination lamp / Lampu
27 periksa / Hanging lamp
28 Nebulizer 0 1
Lensa uji coba untuk 1 1
29 pemeriksaan refraksi
30 Tensimeter 0 1
M

KONDISI

BAIK

BAIK
BAIK

BAIK

RUSAK
BAIK

BAIK

BAIK

BAIK
BAIK
BAIK
BAIK
BAIK
BAIK
BAIK

BAIK
BAIK

BAIK
BAIK

BAIK

BAIK
BAIK

BAIK
BAIK
BAIK
BAIK
BAIK

BAIK
BAIK

BAIK
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN
RUANG TINDAKAN

JUMLAH
JUMLAH
NO NAMA ALAT YANG KONDISI
STANDAR
TERSEDIA

1 Pinset Anatomis, 18 3 3 BAIK

2 Baki Logam tempat alat steril tertutup 3 3 BAIK

3 Gunting Bedah Standar, Lengkung, 3 3 BAIK

Ujung Tajam/Tajam
4 Gunting Bedah Standar, Lengkung, 3 3 BAIK
Ujung Tajam/Tumpul
5 Gunting Bedah Standar, Lurus, Ujung 3 3 BAIK
Tajam/Tajam
6 Gunting Bedah Standar, Lurus, Ujung 3 3 BAIK
Tumpul/Tajam
7 Gunting Pembalut 1 1 BAIK
8 Gunting Pembuka Jahitan Lurus 3 3 BAIK
9 Klem arteri, 12 Cm, Lengkung Dengan 3 3 BAIK
Gigi 1 X 2 (Halstead-Mosquito)

10 Klem Arteri, 12 Cm, Lurus Dengan 3 3 BAIK

Gigi 1 X 2 (Halstead-Mosquito)
11 Kursi roda 1 1 BAIK
12 Forceps Bayonet 3 3 BAIK
13 Nebulizer 1 1 BAIK
14 Pinset Bedah, 14,5 cm 3 3 BAIK
15 Pinset Bedah 18 cm 3 3 BAIK
16 Pinset Untuk Insisi 1 1 BAIK
Hordeolum/Chalazion (Desmares)
17 Tensimeter 0 1 BAIK
18 Tensimeter Digital 1 1 BAIK
19 Meja Periksa / Tempat tidur periksa / 1 1 BAIK
Examination Table
20 Timbangan dewasa; 1 1 BAIK
21 Torniket Karet 1 1 BAIK
22 Neck Collar, Anak 1 0
23 Neck Collar, Dewasa 1 0
24 Spekulum telinga P.241 (Ukuran Kecil, 1 1 BAIK
Besar, Sedang)
25 Doppler 1 1 BAIK
26 Dressing Forceps/korentang 1 1 BAIK
27 ECG/EKG/Electrocardiograph 1 0
28 Forceps Aligator 3 0
29 Guedel Airway / Oropharyngeal airway 2 2 BAIK

30 Gunting Bedah Standar, Lengkung 3 3 BAIK

31 Gunting Bedah Standar, Lurus, Ujung 3 3 BAIK
Tumpul/Tumpul
32 Handle kaca laring 1 0
33 Handle kaca nasopharing 1 0
34 Kaca laring ukuran 2,4,5,6 1 0
35 Kaca nasopharing ukuran 2,4,5,6 1 0
36 Klem Arteri, 12 Cm, Lengkung Tanpa 3 3 BAIK
Gigi (Halstead-Mosquito)
37 Klem Arteri, 12 Cm, Lurus Tanpa Gigi 3 3 BAIK
1 X 2 (Halstead-Mosquito)
38 Klem/pemegang jarum jahit 3 3 BAIK
39 Lampu kepala / head lamp 1 1 BAIK
40 Magill forcep 3 3 BAIK
41 Otoscope 1 1 BAIK
42 Reflex hammer/Palu pengukur reflex 1 1 BAIK

43 Pinset Epilasi 1 0 BAIK

44 Retraktor, Pembuka Kelopak Mata 1 0 BAIK
45 Semprit, Gliserin 1 1 BAIK
46 Silinder Korentang Steril 1 1 BAIK
47 Skalpel Tangkai Pisau Operasi 3 3 BAIK
48 Spalk 1 0
49 Spekulum hidung 1 1 BAIK
50 Spekulum Mata 1 0
51 Tensimeter anak 1 1 BAIK
52 Stand lamp (untuk tindakan) 1 1 BAIK
53 Tiang infus 2 2 BAIK
54 Stetoskop anak 1 1 BAIK
55 Stetoskop/Stetoskop Dewasa 1 1 BAIK
56 Stetoskop Janin/ Fetoscope 0 1 BAIK
57 Aspirator/Vacuum/Suction pump 1 1 BAIK
portable
58 Sudip lidah logam / Spatula Lidah 4 4 BAIK
Logam panjang 12 cm
59 Sudip lidah logam / Spatula Lidah 4 0
Logam panjang 16,5 cm
60 Termometer Anak 1 1 BAIK
61 Termometer Dewasa 1 1 BAIK
62 Timbangan anak 1 1 BAIK
63 Tissue Forceps 1 1 BAIK
64 Stretcher/Brankar 1 0
65 Nierbekhen besar 2 2 BAIK
66 Hooked probes 1 0
67 Kait dan kuret serumen 1 1 BAIK
68 Kanula hidung anak 1 1 BAIK
69 Kanula hidung dewasa 1 0 BAIK
70 Klem Arteri, Lurus (Kelly/(Kocher) 3 3 BAIK
71 Klem arteri 14 cm(kocher) 3 3 BAIK
72 korentang, lengkung, penjepit alat 2 2 BAIK
steril, 23(Cheattle)
73 Laringoskop 1 1 BAIK
74 Laringoskop neonatus bilah lurus 1 0
75 Laringoskop anak 1 0
76 bengkok 3 3 BAIK
77 Pinset Anatomis, 14,5 cm 3 3 BAIK
78 Resusitator Dewasa 1 1 BAIK
79 Resusitator bayi/neonatus 1 1 BAIK
80 Resusitator Anak 1 1 BAIK
81 Sungkup kecil/bayi/neonatus 1 0
82 Sungkup sedang/anak 1 0
83 Tabung Oksigen 1 Meterkubik dan 1 1 BAIK
Regulator
84 Pinset telinga 1 0
85 Sungkup besar/dewasa 1 1 BAIK
86 Gunting Bedah Standar, Lengkung, 3 3 BAIK
Ujung Tumpul/Tumpul
87 Tensimeter Anaeroid 0 1 BAIK
88 Bed patient 1 1 BAIK
1
1

1
3
1
1
1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

1
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN SESUAI ASPAK
RUANG PASCA PERSALINAN

JUMLAH
JUMLAH
NO NAMA ALAT YANG KONDISI
STANDAR
TERSEDIA
1 Tiang infus 1 1
2 Tabung Oksigen 6 1 1
Meterkubik dan Regulator

3 Bed patient 2 2
4 Termometer Dewasa 1 1
5 Timbangan bayi 1 1
6 Stetoskop anak 1 1
7 Termometer Anak 1 1
8 Box/TT Bayi/bed baby 2 2
9 Tensimeter Anaeroid 1 1
10 Apgar timer 1 1
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN
RUANG KESEHATAN GIGI DAN MULUT

JUMLAH JUMLAH YANG

NO NAMA ALAT KONDISI
STANDAR TERSEDIA

1 Skeler Standar, Black Kiri dan Kiri 1 0

(Type Chisel/Distal)
2 Spoon Excavator Small / Eksavator 1 1 BAIK
Berbentuk Sendok Ukuran Kecil
3 Spoon Excavator Medium / Eksavator 1 1 BAIK
Berbentuk Sendok Ukuran Sedang

4 Double Ended Applier and Carve 1 1 BAIK

5 Spatula Pengaduk Semen Gigi 1 1 BAIK
6 Bein lurus besar 1 1 BAIK
7 Bein Lurus Kecil 1 1 BAIK
8 Bor Intan (Diamond Bur Assorted) 1 1 BAIK
untuk Air Jet Hand Piece (Kecepatan
Tinggi) (round, inverted dan fissure)

9 Ekskavator Berujung Dua (Besar) 5 5 BAIK

10 Tang Molar Susu Rehang Atas Anak 1 1 BAIK

11 Pengungkit Akar Gigi Kanan Mesial 1 1 BAIK

(Cryer Distal)
12 Pengungkit Akar Gigi Kanan Mesial 1 1 BAIK
(Cryer Mesial)
13 Dental handpiece and 1 1 BAIK
accessories/Contra angle hand piece

14 Kaca Mulut Datar No.4 5 5 BAIK

15 Meja Mayo / Meja instrumen / 1 1 BAIK
Intrumen table
16 Foot Controller untuk Handpiece 1 1 BAIK
17 Compressor Oil less / Kompresor Oil 1 1 BAIK
less
18 Light Curing 1 1 BAIK
19 Penumpat Plastis 1 1 BAIK
20 Periodontal Probe 1 1 BAIK
21 Pinset gigi 5 5 BAIK
22 Sonde Lengkung 5 5 BAIK
23 Sonde Lurus 5 1 BAIK
24 Tang Gigi Anterior Rahang Atas 1 1 BAIK
Dewasa
25 Tang Sisa Akar Gigi Posterior 1 1 BAIK
Rahang Atas
26 Tang Gigi Premolar Rahang Atas 1 1 BAIK
27 Tang Gigi Anterior dan Premolar 1 1 BAIK
Rahang Bawah
28 Tang Gigi Molar Kanan Rahang Atas 1 1 BAIK
29 Tang Gigi Molar Kiri Rahang Atas 1 1 BAIK
30 Tang Molar 3 Rahang Atas 1 1 BAIK
31 Tang Sisa Akar Gigi Anterior Rahang 1 1 BAIK
Atas
32 Tang Gigi Molar Rahang Bawah 1 1 BAIK
Kanan / Kiri
33 Tang Gigi Molar 3 Rahang Bawah 1 1 BAIK
34 Tang Sisa Akar Rahang Bawah Anak 1 2 BAIK
35 Tang Gigi Anterior Rahang Atas Anak 1 4 BAIK
36 Skalpel, Mata Pisau Bedah (Kecil) 1 0
37 Mikromotor denken Straight dan 0 1 BAIK
Contra Angle Hand Piece
38 Jarum exterpasi 1 0
39 Tang Sisa Akar Rahang Atas Anak 1 1 BAIK
40 Gunting Operasi Gusi ( Wagner ) (12 1 0 BAIK
cm )
41 Hatchet 1 1 BAIK
42 Skeler Standar , Bentuk Cangkul 1 1 BAIK
Kanan (Type Chisel/Mesial)
43 Penahan Lidah 1 1 BAIK
44 Tangkai kaca mulut 5 5 BAIK
45 Ekskavator Berujung Dua (Kecil) 5 3 BAIK
46 Spoon Excavator Large / Eksavator 1 1 BAIK
Berbentuk Sendok Ukuran Besar
47 Set Kursi Gigi Elektrik 1 1 BAIK
48 Bor Intan Kontra Angle Hand Piece 1 0 BAIK
Conventional (Kecepatan Rendah)
(round, inverted dan fissure)

49 Jarum K-File (45-80) 1 0

50 Skalpel, Mata Pisau Bedah (Besar) 1 0
51 Enamel Access Cutter 1 0 BAIK
52 Handpiece Straight 1 1 BAIK
53 Cuspidor Unit 1 1 BAIK
54 Pemegang Matriks (Matrix Holder) 1 0
55 Skalpel Tangkai Pisau Operasi 1 0
56 Atraumatic Restorative Treatment 1 1 BAIK
(ART)
57 Klem/pemegang jarum jahit 1 0
58 Dental chair/kursi gigi 1 1 BAIK
59 Jarum K-File (15-40) 1 0
60 Polishing Bur 1 0
61 Skeler Standar , Bentuk Cangkul Kiri 1 1 BAIK
(Type Chisel/Distal)
62 Skeler Standar, Bentuk Tombak 1 0
(Type Hook)

63 Skeler Standar, Black Kiri dan Kanan 1 1 BAIK

(Type Chisel/Mesial)
64 Spatula Pengaduk Semen Ionomer 1 1 BAIK
65 Tang Molar Rehang Atas Anak 1 1 BAIK
66 Tang Gigi Anterior Rehang Bawah 1 1 BAIK
Anak
67 Penumpat Semen Berujung Dua 1 1 BAIK
68 Skeler Ultrasonik 1 1 BAIK
69 Tang Molar Rehang Bawah Anak 1 1 BAIK
70 Spatula Plastik 1 0
71 Tensimeter Digital 0 1 BAIK
1

4
1

1
1
1

1
1
1

1
1

1
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN
RUANG LAKTASI

JUMLAH
JUMLAH
NO NAMA ALAT YANG KONDISI
STANDAR
TERSEDIA
1 Breast 1 0 1
pump/breast
pump
2 Lemari Es 1 0 1
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN
RUANG STERILISASI

JUMLAH JUMLAH YANG

NO NAMA ALAT KONDISI
STANDAR TERSEDIA
1 Autoclave 1 1 BAIK
2 korentang, 3 3 BAIK
lengkung,
penjepit alat
steril,
23(Cheattle)
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN
RUANG FARMASI

JUMLAH
JUMLAH
NO NAMA ALAT YANG KONDISI
STANDAR
TERSEDIA
1 Gelas Piala 1L 1 0
2 Micro balance 1 0
Batang 1 1
pengaduk /
3 Strirring Rod
4 Corong 1 0
Gelas Pengukur 1 0
10 mL
5
Gelas Pengukur 1 0
100mL
6
Gelas Piala 1 0
7 100mL
Gelas Pengukur 1 0
250 mL
8
Pipetting and 1 0
diluting system
for clinical
use/Perangkat
pipet
9
Sudip/penekan 1 1
lidah/Tongue
10 depressor
Gelas Piala 500 1 0
11 mL
Lemari obat 0 1
12 kaca
13 Shaker 1 0
Cawan Penguap 1 1
Porselen (d.5-
15cm)
14
1

1
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN
RUANG LABORATORIUM

JUMLAH
JUMLAH
NO NAMA ALAT YANG KONDISI
STANDAR
TERSEDIA
1 Pipet Berskala (Vol 1 cc) 3 1 BAIK
2 Discrete photometric chemistry 1 1 RUSAK
analyzer for clinical
use/fotometer
3 Gelas Pengukur 100mL 1 1 BAIK
4 Gelas Ukur 500 cc 1 1 BAIK
5 Lemari Es 1 1 BAIK
6 Wadah Aquades 1 1 BAIK
7 Termometer digital 1 1 BAIK
8 Westergren 3 1 BAIK
9 Batang pengaduk / Strirring 3 0
Rod
10 Beaker Glass 3 1 BAIK
11 Erlenmeyer flask 2 0
12 Corong Gelas (5 cm) 3 0
13 Automated hemoglobin 1 1 BAIK
system/hematology analizer
14 Hemositometer set 1 1 BAIK
15 pipet Berskala (Vol 10 cc) 3 3 BAIK
16 Rotator 1 0
17 Tabung Reaksi (12 mm) 1 1 BAIK
18 Tabung Reaksi dengan tutup 12 0
karet gabus
19 Tabung Sentrifus 6 6 BAIK
20 Tally Counter 1 0
21 Urinometer 1 0
22 Microscope binocular 1 1 BAIK
23 Pipet Mikro 5-50, 100-200, 500- 1 1 BAIK
1000 ul
24 Sentrifuse Mikrohematokrit 1 1 BAIK
25 Centrifugal chemistry analyzer 1 1 BAIK
for clinical use/centrifuge kimia
klinik
26 Torniket / Torniquet 1 1 BAIK
27 Urine analyzer 1 0
28 Botol pencuci 1 1 BAIK
29 Blood Cell Counter 1 0
30 Pemeriksaan gula darah, 0 1 BAIK
kolestrol & Asam Urat( 3 in 1)
2

12

1
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN
RUANG KIE/PROMKES

JUMLAH
JUMLAH
NO NAMA ALAT YANG KONDISI
STANDAR
TERSEDIA
1 Fantom Gigi Dewasa 2 1
2 Alat Peraga Cara Menyusui 1 1
yang Benar (Boneka dan
Pantom payudara)

3 Alat Permainan Edukatif 1 1

(APE)
4 Biblioterapi 1 0
5 Boneka Bayi 1 1
6 Fantom Gigi Anak 2 0
7 Fantom Mata Ukuran Besar 1 0
(Fiberglass)
8 Fantom Panggul Wanita 1 0
9 Flip Chart dan Stand 1 1
10 Food Model 1 1
11 Gambar Anatomi Gigi 1 0
12 Gambar Anatomi Mata 1 0
13 Gambar Anatomi Mata 60 x 1 0
90
14 Gambar Panggul Laki-Laki 1 0

15 Fantom Mata Ukuran Asli 1 0

16 Pengukur Tinggi Badan 1 1
(Microtoise)
17 Timbangan dewasa; 1 1
1

1
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN SESUAI ASPAK
RUANG PERSALINAN

JUMLAH
JUMLAH
NO NAMA ALAT YANG KONDISI
STANDAR
TERSEDIA
1 Bak instrumen tertutup kecil 2 3

2 Doppler 1 1
3 Gunting benang 3 3
4 Gunting episiotomi 3 3
5 Klem Kasa Lurus (Sponge 6 1
Foster Straight)
6 Pinset Chirurgical 2 2
7 Alat pemecah selaput ketuban 1 1
atau 1/2 kocher
8 Tiang infus 1 1
9 Stetoskop/Stetoskop Dewasa 1 1

10 Bak instrumen tertutup besar 3 3

(Obgin)
11 Bak instrumen tertutup 2 2
Medium
12 Doyeri Probe Lengkung 1 1
13 Gunting Iris Lengkung 1 1
14 Fenster klem 1 1
15 Klem ovum 3 3
16 Dressing Forceps/korentang 3 1

17 Needle Holder / Pemegang 3 3

jarum
18 Pinset Jaringan Semken 2 2
19 Resusitator Dewasa 1 1
20 Retraktor Finsen Tajam 1 1
21 Skalpel No. 3 3 0
22 Skalpel No. 4 3 1
23 Spekulum Cocor Bebek 3 3
Grave Besar
24 Spekulum Cocor Bebek 3 3
Grave Kecil
25 Spekulum Cocor Bebek 3 3
Grave Medium
26 Meja Periksa / Tempat tidur 1 1
periksa / Examination Table
27 Tensimeter Digital 1 1
28 Termometer Dewasa 1 1
29 Gunting Mayo CVD 1 1
30 Sonde Uterus Sims 1 1
31 Baby Suction Pump 1 1
32 Infant radiant warmer 1 0
33 Penghisap Lendir DeLee 1 1
(neonatus)
34 Stetoskop Duplex Neonatus 1 1

35 Spekulum Sims Besar 3 1

36 spekulum Sims Kecil 3 0
37 Spekulum Sims Sedang 3 0
38 Gunting Operasi Lurus 1 2
39 Klem Linen Backhauss 3 3
40 Infant T piece resuscitator 1 0
dengan PEEP
41 Infant T piece System 1 0
42 Laringoskop neonatus bilah 1 0
lurus
43 Gunting Verband 3 1
44 Klem Kelly/klem kocher lurus 1 1

45 Klem tali pusat 3 3

46 Reflex hammer/Palu 1 1
pengukur reflex
47 Pinset Anatomi Pendek 2 2
48 Pinset Anatomi Panjang 2 2
49 Stand lamp (untuk tindakan) 1 1

50 Timbangan kg 1 1
51 Waskom Cekung 1 0
52 Waskom 2 2
53 Spekulum Vagina (Cocor 1 1
Bebek) Sedang
54 Termometer digital 1 1
55 Timbangan bayi 1 1
56 Alat pengukur panjang bayi 1 1
57 Pulse Oxymeter / Oximeter / 1 1
Pulse Oximeter / Oksigen
Saturasi/SPO2
58 Klem/Penjepit Porsio, 25 1 1
cm(Schroder)
59 Tampon tang 1 1
60 Gagang pisau / Bisturi Holder 1 0
61 Kateter umbilikal 1 1
62 Klem Kecil Bengkok 1 0
63 Mangkok kecil 1 1
64 Meter line/Pita cm 1 1
65 Tabung Oksigen 1 Meterkubik 0 1
dan Regulator
5

2
1

1
1
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN
RUANG KIA/KB/IMUNISASI

JUMLAH JUMLAH YANG

NO NAMA ALAT KONDISI
STANDAR TERSEDIA
1 Spekulum Sims 1 1
2 Bak Instrumen 1 1
dengan tutup
3 Doppler 1 1
4 Gunting benang 1 1
5 Gunting Verband 1 1
6 Korcher Tang 1 1
7 Meja Mayo / Meja 1 1
instrumen / Intrumen
table
8 Meja Periksa 1 1
Ginekologi dan kursi
pemeriksa
9 Reflex hammer/Palu 1 1
pengukur reflex

10 Pinset Anatomi 1 1
Panjang
11 Pinset Anatomi 1 1
Pendek
12 Pinset 1 1
Bedah/Operasi
13 Silinder Korentang 1 1
Steril
14 Spekulum Vagina 3 3
(Cocor Bebek) Besar

15 Spekulum Vagina 3 3
(Cocor Bebek) Kecil

16 Spekulum Vagina 3 3
(Cocor Bebek)
Sedang
17 Stand lamp (untuk 1 1
tindakan)
18 Stetoskop/Stetoskop 1 1
Dewasa
19 Stetoskop Janin/ 1 0
Fetoscope
20 Sudip lidah logam / 2 2
Spatula Lidah
Logam panjang 12
cm
21 Tampon tang 1 1
22 Meja Periksa / 1 1
Tempat tidur periksa
/ Examination Table

23 Termometer Dewasa 1 1

24 Timbangan dewasa; 1 0

25 Alat pengukur 1 1
panjang bayi
26 Examination light / 1 1
Examination lamp /
Lampu periksa /
Hanging lamp
27 Pengukur lingkar 1 0
kepala
28 Sudip lidah logam / 2 2
Spatula Lidah
Logam panjang 16,5
cm
29 Pengukur tinggi 1 1
badan anak
30 Termometer Anak 1 1
31 Timbangan bayi 1 1
32 Implant Kit 1 1
33 IUD Kit 1 1
34 Vaccine Carrier 1 1
35 Vaccine Refrigerator 1 1

36 Tensimeter Anaeroid 1 0

37 Tensimeter Digital / 1 1
Sphygmomanometer
Digital dengan
manset untuk bayi
dan anak

38 Baki Logam tempat 1 1

alat steril tertutup
39 Stetoskop Pediatric 1 1

40 Pita Pengukur Lila 2 2

41 Waskom Bengkok 1 1
42 Pen Light / Lampu 1 0
Senter
43 Apgar timer 1 1
44 Pengukur Tinggi 1 1
Badan (Microtoise)
45 Tromol Kasa / Kain 1 1
Steril
46 Balon penghisap 1 0
(bulb syringe)/bola
karet penghisap
lendir
47 Timbangan kg 1 0
48 Tabung Oksigen 6 1 0
Meterkubik dan
Regulator
49 Termometer kontrol 1 0
(untuk cooler box)
1
1

1
1

1
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN
RUANG PEMERIKSAAN KHUSUS TB/HIV

JUMLAH JUMLAH YANG

NO NAMA ALAT KONDISI
STANDAR TERSEDIA

1 Tensimeter
2 Stetoskop/Stetoskop
Dewasa
3 Sudip lidah logam /
Spatula Lidah Logam
panjang 12 cm
4 Tempat Tidur Periksa
dan Perlengkapannya
5 Termometer
6 Timbangan dewasa;
1 1
BAIK
1 1
BAIK
3 3
BAIK
1 0
1 1
BAIK
1 1 BAIK
1
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN
RUANG KESEHATAN IBU DAN KB

JUMLAH
JUMLAH
NO NAMA ALAT YANG KONDISI
STANDAR
TERSEDIA
1 Meja Periksa / Tempat tidur 0 1 BAIK
periksa / Examination Table
2 Timbangan dewasa 0 1 BAIK
3 Implant Kit 0 1 BAIK
4 IUD Kit 0 1 BAIK
5 Doppler 0 2 BAIK
6 Gunting benang 0 2 BAIK
7 Gynecological Bed/Obstetric 0 1 BAIK
table and accessories
8 Pinset Anatomi Pendek 0 2 BAIK
9 Silinder Korentang Steril 0 1 BAIK
10 Spekulum Vagina (Cocor 0 3 BAIK
Bebek) Besar
11 Tensimeter Anaeroid 0 2 BAIK
12 Tensimeter Digital 0 1 BAIK
13 Stand lamp (untuk tindakan) 0 1 BAIK

14 Stetoskop/Stetoskop Dewasa 0 1 BAIK

15 Sudip lidah logam / Spatula 0 4 BAIK

Lidah Logam panjang 12 cm

16 Termometer Dewasa 0 1 BAIK

17 Korcher Tang 0 3 BAIK
18 Mangkok untuk larutan 0 1 BAIK
19 USG 2D 0 1 BAIK
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN
RUANG JAGA PERAWAT ATAU NURSE STATION

JUMLAH
JUMLAH
NO NAMA ALAT YANG KONDISI
STANDAR
TERSEDIA
1 Tensimeter, Air Raksa 0 1 BAIK
2 Tensimeter Anaeroid / 0 1 BAIK
Sphygmomanometer Aneroid
3 Termometer digital 0 1 BAIK
4 Jam/timer 0 1 BAIK
5 Timbangan dewasa; 0 1 BAIK
6 Pengukur Tinggi Badan 0 1 BAIK
(Microtoise)
7 Timbangan bayi 0 1 BAIK
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN
SET KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

JUMLAH JUMLAH YANG

NO NAMA ALAT KONDISI
STANDAR TERSEDIA
1 Alat Test Darah Portable / 2 1 BAIK
rapid diagnostic test ( Hb,
Gula darah, Asam Urat,
Kolesterol)
2 Pen Light / Lampu Senter 2 0

3 Gunting Verband 2 0
4 Reflex hammer/Palu 2 0
pengukur reflex
5 Stetoskop/Stetoskop 2 0
Dewasa
6 Kom Iodine 2 0
7 Bak Instrumen dengan 2 0
tutup
8 Tensimeter Digital 2 0
9 Pen Lancet 2 1 BAIK
10 Pinset Chirurgical 2 0
11 Nierbeken 2 0
12 Kom Kapas Steril 2 0
13 Gunting Bedah 2 0
14 Stetoskop anak 2 0
15 Klem Arteri, Lurus 2 0
(Kelly/(Kocher)
16 Pinset anatomis 2 0
17 Termometer digital 2 0
18 Timbangan dewasa; 2 0
19 Gunting Angkat Jahitan 2 0
20 Kom dilengkapi tutup 2 0
1

2
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN
KIT IMUNISASI

JUMLAH JUMLAH YANG

NO NAMA ALAT KONDISI
STANDAR TERSEDIA
1 Vaccine Carrier 1 1
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN
KIT UKS

JUMLAH JUMLAH YANG

NO NAMA ALAT KONDISI
STANDAR TERSEDIA

1 Sudip lidah logam / Spatula 2 1

Lidah Logam panjang 12 cm

2 Stetoskop/Stetoskop 1 1
Dewasa
3 Timbangan dewasa; 1 1
4 Snellen, alat untuk 1 1
pemeriksaan visus
5 Spekulum telinga P.241 1 1
(Ukuran Kecil, Besar,
Sedang)
6 Spekulum hidung 1 1
7 Tes buta warna (ISHIHARA) 1 1

8 Pengukur Tinggi Badan 1 1

(Microtoise)
9 Tensimeter Digital 1 1
10 Pinhole 1 1
11 Garpu tala 1 1
12 Dental sonde 2 0
13 Kaca mulut 1 0
14 Otoscope 1 0
15 Pengait serumen 1 0
16 Termometer digital 2 2
1

1
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN
KIT BIDAN

JUMLAH JUMLAH YANG

NO NAMA ALAT KONDISI
STANDAR TERSEDIA

1 Analisa Hb 4 1
2 Reflex hammer/Palu pengukur 4 1
reflex
3 Meteran 8 3
4 Pinset Anatomi Pendek 8 1
5 Penutup Mata (Okluder) 4 1
6 Stetoskop bayi 4 0
7 Termometer Dewasa 4 1
8 Baby scale with tray 4 1
9 Sudip lidah logam / Spatula Lidah 4 0
Logam panjang 12 cm
10 Balon penghisap (bulb 4 0
syringe)/bola karet penghisap
lendir

11 Bak Instrumen dengan tutup 8 0

12 Baki Logam tempat alat steril 8 0
tertutup
13 Aspirator/Vacuum/Suction pump 4 0
portable
14 bengkok kecil 8 0
15 bengkok besar 8 0
16 Doppler 4 4
17 Gunting benang 8 1
18 Gunting episiotomi 8 0
19 Gunting Verband 4 0
20 Gunting tali pusat 8 1
21 Klem tali pusat 8 0
22 Alat pemecah selaput ketuban atau 8 0
1/2 kocher
23 Korcher Tang 8 0
24 Bleeding time device/Lancet 4 0
25 Mangkok untuk larutan 8 0
26 Penjepit Uterus 8 0
27 Pelvimeter Obstetrik 4 1
28 Alat pengukur panjang bayi 4 0
29 Pengukur lingkar kepala 4 0
30 Pengukur Tinggi Badan 4 0
(Microtoise)
31 Pinset Anatomi Panjang 8 0
32 Pinset Bedah/Operasi 8 0
33 Pisau Pencukur 8 0
34 Pita Pengukur Lila 4 4
35 Stetoskop Janin/ Fetoscope 4 0
36 Sudip lidah logam / Spatula Lidah 4 0
Logam panjang 16,5 cm
37 Sonde Mulut 4 0
38 Sonde Uterus (Uterine Sound) 8 0
39 Spekulum Vagina (Cocor Bebek) 4 0
Besar
40 Spekulum Vagina (Cocor Bebek) 4 0
Kecil
41 Stetoskop/Stetoskop Dewasa 8 1
42 Silinder Korentang Steril 8 0
43 Spekulum Vagina (Cocor Bebek) 4 0
Sedang
45 Spekulum Sims 4 0
47 Tabung untuk bilas vagina 4 0
49 Tampon tang 4 0
51 Termometer Dahi dan Telinga 4 0
53 Termometer digital 4 0
55 Tensimeter Anaeroid 4 0
57 Timbangan dewasa; 4 1
59 Timbangan bayi 4 0
61 Toples Kapas/Kasa Steril 4 0
63 Torniket Karet 4 0
65 Resusitasi Dewasa beserta masker 4 0

67 Waskom Bengkok 4 0
69 Waskom Cekung 4 0
71 Tromol Kasa / Kain Steril 4 0
73 Resusitasi Bayi beserta masker 4 0
1

2
1

3
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN
KIT POSYANDU

JUMLAH
JUMLAH
NO NAMA ALAT YANG KONDISI
STANDAR
TERSEDIA

1 Timbangan bayi 4 4 BAIK

2 Timbangan dewasa; 4 2 BAIK
Alat Permainan Edukatif 8 0
3 (APE)
4 Food Model 4 0
5 Gunting Perban 4 0
6 Alat pengukur panjang bayi 4 0
Pengukur Tinggi Badan 4 0
7 (Microtoise)
2

4
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN
KIT UKGS

JUMLAH
JUMLAH
NO NAMA ALAT YANG KONDISI
STANDAR
TERSEDIA
1 Tang Molar Rehang Atas 1 1
Anak
2 Spoon Excavator Small / 1 1
Eksavator Berbentuk
Sendok Ukuran Kecil
3 Enamel Access Cutter 1 1
4 Spoon Excavator 1 1
Medium / Eksavator
Berbentuk Sendok Ukuran
Sedang
5 Ekskavator Berujung Dua 5 1 4

(Besar)
6 Ekskavator Berujung Dua 5 1 4

(Kecil)
7 Pinset gigi 5 1 4

8 Sonde Lengkung 5 1 4

9 Tang Pencabutan Anak 1 1

10 Tangkai kaca mulut 5 1 4

11 Tang Molar Susu Rehang 1 1

Atas Anak
12 Spoon Excavator Large / 1 1
Eksavator Berbentuk
Sendok Ukuran Besar
13 Double Ended Applier and 1 0 1

Carve
14 Spatula Plastik 1 0 1

15 Hatchet 1 0 1

16 Batu Asah 1 0 1

17 Kursi Gigi Lapangan 1 0 1

18 Kaca Mulut Datar No.4 5 2 3

19 Penumpat Plastis 2 0 2

20 Skeler Standar, Bentuk 1 0 1

Tombak (Type Hoe)

21 Skeler, Black Kiri dan 1 0 1

Kanan (Type Hoe)

22 Skeler, Standar, Bentuk 1 0 1

Bulan Sabit (Type Sickle)

23 Skeler Standar , Bentuk 1 0 1

Cangkul Kiri (Type

Chisel/Distal)
24 Sonde Lurus 5 1 4

25 Spatula Pengaduk Semen 2 0 2

26 Skeler Standar , Bentuk 1 0 1

Cangkul Kanan (Type

Chisel/Mesial)
27 Tang Gigi Anterior Rahang 1 1
Atas Anak
28 Tang Gigi Anterior Rehang 1 1
Bawah Anak
29 Tang Molar Rehang 1 1
Bawah Anak
30 Tang Sisa Akar Rahang 1 1
Bawah Anak
 INVENTARIS ALAT KESEHATAN
SANITARIAN KIT

JUMLAH
JUMLAH
NO NAMA ALAT YANG KONDISI
STANDAR
TERSEDIA
1 Termometer digital 1 0
2 Pipetting and diluting 1 0
system for clinical
use/Perangkat pipet
3 Penangkap nyamuk dan 1 0
larva
4 Fogging Machine 1 1
5 Alat pengukur 1 0
kontaminasi makanan
dan minuman (food
sanitation kit)
6 Botol sampel air 4 0
berpemberat
7 Pisau pemotong yang 1 0
steril
8 Fly sweep net (fly griil) 1 0

9 Botol sampel air 3 3

bermulut lebar
10 Alat pengukur 1 1
pemeriksaan kualitas air
aspek fisik, biologi (E.
coli/ Colifirm), dan
kimia
11 Alat pengukur 1 1
pemeriksaan kualitas
udara aspek fisik (debu,
kelembaban udara,
kebisingan,
pencahayaan, laju
ventilasi udara), biologi
(jumlah kuman) dan
kimia
1
1