PENELITIAN ASLI
di
Diedit oleh:
Zisis Kozlakidis, Badan Internasional untuk
PenelitianDitinjau
Kanker (IARC), Prancis
oleh: Javier Carbajo-Lozoya, Universitas Teknik
Munich, Jerman Yunchang Shao,
Bank Gen Nasional Tiongkok (BGI), Tiongkok
* Korespondensi:
Jin-Kui Yang jkyang @ ccmu.edu.cn
Shi Liu 1455019296@qq.com
Bagian khusus: Artikel ini telah dikirim ke Penyakit Menular -
Pengawasan, Pencegahan dan Pengobatan,
bagian dari jurnal Frontiers in Public Health
Diterima: 23 Maret 2020
Diterima: 09 April 2020
Diterbitkan : 29 April 2020
Kutipan:
Jin JM, Bai P, He W, Wu F, Liu XF,
Han DM, Liu S dan Yang JK (2020) Perbedaan Gender pada Pasien Dengan
COVID-19: Fokus pada Keparahan dan Kematian. Depan. Kesehatan
Masyarakat 8: 152. doi: 10.3389 / fpubh.2020.00152
terbitkan:
29 April
2020 doi:
10.3389 /
fpubh.20
20.00152
Perbedaan Gender
pada Pasien Dengan
COVID-19: Fokus pada
Keparahan dan
Kematian
Jian-Min Jin 1,2, Peng Bai 1,2, Wei He 3, Fei Wu 2, Xiao-Fang
Liu 1, De -Min Han 4, Shi Liu 2* dan Jin-Kui Yang 5*
1
Departemen Pengobatan Pernafasan dan Perawatan Kritis, Rumah Sakit
Tongren Beijing, Universitas Kedokteran Modal, Beijing, Cina, 2 Departemen
Penyakit Dalam, Rumah Sakit Union, Tongji Medical College, Universitas
Sains dan Teknologi Huazhong, Wuhan, Cina, 3 Departemen Pengobatan
Perawatan Kritis, Rumah Sakit Tongren Beijing, Universitas Kedokteran
Modal, Beijing, Cina, 4 Departemen Otolaringologi dan Bedah Kepala,
Rumah Sakit Tongren Beijing, Universitas Kedokteran Modal, Beijing, Cina,
5
Departemen Kedokteran, Rumah Sakit Tongren Beijing, Universitas
Kedokteran Modal, Beijing, Cina
Tujuan: Wabah Novel Coronavirus Disease (COVID-
19) baru-baru ini mengingatkan pada wabah SARS
pada tahun 2003. Kami bertujuan untuk
membandingkan tingkat keparahan dan kematian
antara pria dan wanita. Perempuan pasien dengan
COVID-19 atau SARS.
Desain dan Pengaturan Studi: Kami mengekstraksi
data dari: (1) rangkaian kasus 43 pasien rawat inap
yang kami rawat, (2) kumpulan data publik dari 37
kasus pertama pasien yang meninggal karena
COVID-19 dan 1.019 pasien yang bertahan hidup di
China, dan (3) data dari 524 pasien dengan SARS,
termasuk 139 kematian, dari Beijing pada awal tahun
2003.
Hasil: Usia yang lebih tua dan jumlah penyakit
penyerta yang tinggi dikaitkan dengan tingkat
keparahan dan kematian yang lebih tinggi pada
pasien dengan COVID-19 dan SARS. Usia sebanding
antara pria dan wanita di semua set data. Namun,
dalam rangkaian kasus, kasus laki-laki cenderung
lebih serius daripada kasus perempuan (P = 0,035).
Dalam kumpulan data publik, pria yang meninggal
akibat COVID-19 adalah 2,4 kali lipat dari wanita (70,3
vs 29,7%, P = 0,016). Pada pasien SARS, peran
gender dalam kematian juga diamati. Persentase laki-
laki lebih tinggi pada kelompok yang meninggal
dibandingkan pada kelompok yang selamat (P =
0,015).
Kesimpulan: Sementara pria dan wanita memiliki
prevalensi yang sama, pria dengan COVID-19 lebih
berisiko mengalami hasil yang lebih buruk dan
kematian, terlepas dari usia.
Kata kunci: SARS-CoV-2, COVID-19, SARS, morbiditas, mortalitas, jenis
kelamin, laki-laki, perempuan.

APA YANG BARU?

• Ini adalah studi pendahuluan pertama yang menyelidiki peran
gender dalam morbiditas dan mortalitas pada pasien Novel
Coronavirus Disease (COVID-19).
• Pria lebih berisiko mengalami hasil yang lebih buruk dan
kematian, terlepas dari usia, dengan COVID-19.
• Sementara pria dan wanita memiliki prevalensi COVID-19
yang sama, pasien pria memiliki angka kematian yang lebih
tinggi.
 Jin
PENDAHULUAN
Pada awal Desember 2019, wabah penyakit virus korona baru
(COVID-19) terjadi di kota Wuhan dan kemudian menyebar dengan
cepat ke seluruh China, membuat dunia waspada. Pengurutan
throughput tinggi telah mengungkapkan β-viruskorona baru yang
saat ini dinamai sindrom pernafasan akut parah coronavirus 2
(SARS-CoV-2) (1), yang menyerupai coronavirus sindrom
pernapasan akut parah (SARS-CoV) (2). Sebagian besar penderita
COVID-19 merupakan Ringan/Sedang penderitayang sering
mengalami dispnea setelah 1 minggu. parah Pasien
yangberkembang dengan cepat ke Kritis kondisi, yang termasuk
gejala seperti sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS), gagal
napas akut, koagulopati, syok septik, dan asidosis metabolik.
Identifikasi awal faktor risiko untuk kritis kondisisangat
dibutuhkan, tidak hanya untuk mengidentifikasi karakteristik klinis
dan epidemiologi dengan presisi yang lebih tinggi, tetapi juga untuk
memfasilitasi perawatan suportif yang sesuai dan akses cepat ke unit
perawatan intensif (ICU) jika perlu.
Otoritas kesehatan Tiongkok telah mengumumkan bahwa jumlah
total kasus yang dikonfirmasi di daratan Tiongkok telah mencapai
76.936, dan 2.442 orang telah meninggal karena penyakit tersebut
pada 23 Februari. Di antara 2.442 pasien yang meninggal, sebagian
besar sudah tua dan dua pertiga adalah laki-laki, meskipun data
detailnya belum dilaporkan (3). Ini menimbulkan pertanyaan:
Apakah pria lebih rentan tertular dan meninggal akibat COVID-19?
Di sini, kami melaporkan karakteristik klinis dari rangkaian
kasus terbaru dari 43 pasien yang kami rawat dan kumpulan data
publik dari 37 kasus pertama dari mereka yang meninggal karena
COVID-19 dan 1.019 pasien yang selamat dari COVID-19. Kami
bertujuan untuk membandingkan tingkat keparahan dan mortalitas
pada pasien pria dan wanita dengan COVID-19 dan untuk
mengeksplorasi faktor prognostik yang paling berguna untuk
penilaian individual. Infeksi SARS-CoV-2 mengingatkan pada
wabah SARS-CoV pada awal tahun 2003, karena kedua virus
menyerang sel melalui reseptor ACE2 yang sama (3). Dalam
penelitian ini, kami juga menganalisis data 524 pasien SARS,
termasuk 139 kematian, dari Beijing pada awal tahun 2003.
BAHAN DAN METODE
Pasien dan Sumber Data
Seri Kasus COVID-19
Analisis rangkaian kasus mencakup 43 pasien COVID-19 yang
dirawat di Rumah Sakit Union Wuhan oleh tim medis Rumah Sakit
Tongren Beijing dari 29 Januari 2020 hingga 15 Februari 2020.
Kumpulan Data Publik COVID-19
Kumpulan data publik mencakup 37 kasus pertama pasien yang
meninggal karena COVID-19 dan 1.019 -kasus penyintas COVID-
19 dari kumpulan data publik dari Pusat Data Ilmu Kesehatan
Masyarakat China.
Rangkaian Kasus SARS
Penelitian ini juga memasukkan data dari 524 pasien SARS,
termasuk 139 kematian dari 29 rumah sakit pada awal tahun 2003.
Pasien-pasien ini dirawat di rumah sakit di Beijing antara 25 Maret
dan 22 Mei 2003.
Gender Differences in
Diagnosis dan kriteria klasifikasi klinis serta rencana
pengobatan (versi percobaan 5) ) COVID-19 diluncurkan oleh
Komite Kesehatan Nasional Republik Rakyat Tiongkok (http: //
www. nhc.gov.cn/). Klasifikasi klinis keparahan adalah sebagai
berikut:
(1) Mild,gejala hanya ringan, pencitraan menunjukkan tidak ada
pneumonia; (2) Sedang, dengan demam, gejala saluran
pernapasan, dan pencitraan menunjukkan pneumonia; (3) Parah,
memenuhi salah satu tanda berikut:
(a) gangguan pernapasan, frekuensi pernapasan ≥ 30 kali / menit;
(b) dalam keadaan istirahat, saturasi oksigen jari ≤ 93%) tekanan
parsial oksigen darah arteri (PaO 2/ konsentrasi oksigen (FiO 2) ≤
300 mmHg (1 mmHg = 0,133 kPa); (4) Kritis, salah satu dari
berikut ini kondisi: (a) kegagalan pernafasan terjadi dan
membutuhkan ventilasi mekanis, (b) Syok terjadi, (c) masuk ICU
diperlukan untuk kegagalan organ gabunganstatistik..
protokol penelitian disetujui oleh Komite Etika Rumah Sakit
Beijing Tongren, Capital University Medical
Analisis
Data dinyatakan sebagai mean ± SD, median [kisaran interkuartil
(IQR)], atau persentase, yang sesuai. Untuk membandingkan
perbedaan antara kedua kelompok, nilai rata-rata dan persentase
digunakan antara kedua kelompok oleh Student t-test, Uji Mann-
Whitney U, atau chi-square (χ2) Kurva kelangsungan hidup
Kaplan-Meier dan uji log-rank digunakan untuk menguji tingkat
kelangsungan hidup antara laki-laki dan perempuan. Analisis
statistik dilakukan dengan menggunakan perangkat lunak SAS
(versi 9,4) P < 0,05 (dua sisi) adalah dianggap signifikan secara
statistik.
HASIL
Rangkaian Kasus Covid-19
Karakteristik demografi dan klinis ditunjukkan pada Tabel 1. Usia
rata-rata adalah 62 tahun (IQR, 51 hingga 70). Gejala paling umum
adalah demam (95,3%) dan batuk (65,1%), sedangkan diare (16,3)
tidak umum. 37,2% pasien memiliki setidaknya satu kelainan yang
mendasari (yaitu, hipertensi, diabetes, penyakit kardiovaskular, dan
penyakit paru-paru kronis). Tidak ada perbedaan yang signifikan
dalam median usia antara kelompok laki-laki dan perempuan,
tetapi kisaran IQR maksimum lebih rendah pada laki-laki (66 tahun
pada laki-laki vs 73 tahun pada perempuan). Gejala dan penyakit
penyerta sebanding antara pria dan wanita. Seperti yang
diharapkan, pria memiliki kadar hemoglobin yang lebih tinggi.
Namun, pasien pria juga mengalami peningkatan kreatinin serum,
sel darah putih, dan neutrofil. Di antara 43 seri kasus, 13 (30,2%)
didiagnosis dengan ringan atau sedang pneumonia, sementara 14
(32,6%) dan 16 (37,2%) masing-masing didiagnosis dengan Parah
dan Kritis pneumonia.Chi-square (χ2Uji) untuk tren menunjukkan
bahwa kasus COVID-19 pada laki-laki cenderung lebih serius
daripada perempuan (P = 0,035), menurut klasifikasi klinis
keparahan (Gambar 1).
Kumpulan Data Publik COVID-19
Pada pasien yang meninggal, demam (86,5%) dan batuk (67,6%)
sering terjadi, sedangkan diare jarang terjadi (18,9%). Median
periode dari onset gejala hingga kematian adalah 13 hari (rentang
IQR 11 sampai 18 hari). Dari pasien yang meninggal ini, 64,9%
memiliki setidaknya satu
TABEL 1 | Karakteristik Rangkaian Kasus COVID-19.

Tot Pri Wan P

al (n a (n ita Nil
= = (n = ai-
43) 22) 21)

Usia, median (kisaran) - tahun 62 (51-70) 59 (51-66) 63 (52-73) 0.734

Gejala
Demam - n (%) 41 (95.3) 21 (95.5) 20 (95.2) 0.490
Diare - n (%) 7 (16.3) 3 (13.6) 4 (19.0) 0.946
Batuk - n (%) 28 (65.1) 16 (72.7 ) 12 (57.1) 0.452
Komorbiditas - n (%)
Hipertensi - n (%) 10 (23.3) 6 (27.3) 4 (19.0) 0.782
Riwayat diabetes - n (%) 5 (11.6) 4 (18.2) 1 (0.5) 0.370
Penyakit kardiovaskular - n (%) 4 (9.3) 2 (9.1) 2 (10.0) 0.634
Penyakit paru-paru kronis - n (%) 1 (0.2) 1 (0.5) 0 (0) 0.981
Dari gejala hingga diagnosis, median (kisaran ) - hari 12 (8-14) 12 (7-13) 12 (10-14) 0.250
Aspartate aminotransferase - IU / l 42.4 ± 18.9 43.0 ± 15.3 41.7 ± 22.6 0.872
Alanine aminotransferase - IU / l 42.8 ± 19.0 45.0 ± 18.0 40,4 ± 19,5 0,590
alkali fosfatase - IU / l 53,4 ± 10,6 52,6 ± 11,9 54,3 ± 9,0 0,736
laktat dehidrogenase - IU / l 369,4 ± 132,7 414,8 ± 321,8 ± 0,064
136,2 112,9
Serum kreatinin - μmol / l 75,3 ± 21,1 90,4 ± 22,2 59,4 ± 10.9 0.000
Darah Puasa Glukosa - mmol / l 7,3 ± 1,8 7,7 ± 2,0 6,7 ± 1,5 0,325
Protein C-reaktif sensitif tinggi - mg / l 52,3 ± 27,8 58,9 ± 29,2 45,6 ± 25,3 0,323
Sel darah putih - ×109/ l 6,8 ± 2,2 7,7 ± 2,3 5,8 ± 1,5 0,027
Hemoglobin - g / l 128,8 ± 13,6 139,0 ± 117,6 ± 8,6 0,000
11,2
Trombosit - ×109/ l 225,2 ± 57,4 230,4 ± 219,6 ± 0,682
54,1 60,0
Neutrofil - ×109/ l 5,4 ± 2,2 6,4 ± 2,4 4,3 ± 1,3 0,019
Limfosit - ×109/ l 1,0 ± 0,4 0,9 ± 0,3 1,1 ± 0,4 0,284
Data disajikan sebagai mean ± SD, median (kisaran interkuartil, IQR) dan no. (%). Nilai tebal berarti perbedaan statistik antara pria dan wanita.

TABEL 2 | Karakteristik dari kumpulan data Umum COVID-19 dan

serangkaian Kasus SARS, pada tahun 2003.

COVID-19 SARS

Almarhum selamat almarhum Bertahan(n =

37)(n = 1019)(n = 139)(n = 385)

Umur, median (kisaran) - tahun 70 (65–81) ** 47 (35–57) 57 (45–69)†† 32

(24–44)
Laki-laki - n (%) 26 (70,3) 510 74 163
* (50,0) (53.2)† (42.3)
Gejala
Demam - n (%) 32 (86.5) 136 379
(97.8) (98.4)
Diare - n (%) 7 (18.9) 30 26
(21.6) (6.8)
Batuk - n (% ) 25 (67.6) 107 185
(77.0) (48.1)
Komorbiditas - n (%) 24 (64.9) 79 69
(56.8)†† (17.9
)
GAMBAR 1 | Data tren klasifikasi klinis keparahan dalam serangkaian Hipertensi - n (%) 18 (48.6) 64 44
(46.0)†† (11.4
kasus )
COVID-19. Jumlah kasus pria atau wanita dalam berbagai kelas klinis riwayat Diabetes - n 11 (29,7) 30 15
(%) (21,6)†† (3,9)
keparahan.Chi-square (χ2Uji) untuk tren menunjukkan bahwa laki-laki
cenderung mengalami Penyakit kardiovaskular - n (%) 8 (21.6) 40 (28.8)†† 23
kasus COVID-19 yang lebih serius daripada perempuan menurut (6.0)
klasifikasi klinis keparahan termasuk Ringan+Sedang, Parah, dan Kritis. Penyakit paru-paru kronis - n (%) 3 (8.1) 5
(3.6) 6 (1. 6)
Sejak awal hingga kematian, median
15 (10-19) 13 (11-18)
(kisaran)
hari
gangguan yang mendasari (yaitu, hipertensi, diabetes, penyakit
kardiovaskular, atau penyakit paru obstruktif kronik) (Tabel 2).
Pasien yang meninggal secara signifikan lebih tua [median (IQR),
70,3 (65-81) tahun] dan memiliki persentase lebih tinggi ≥65 tahun
(83,8%), dibandingkan dengan mereka yang bertahan [47 (35-57)
tahun dan 13,2% ≥65 tahun]. COVID-19 didiagnosis di semua
Data disajikan sebagai median (rentang interkuartil, IQR) dan n (%).
*p < 0,05, **p < 0,01, vs. pasien yang selamat dari COVID-19.
†
p < 0,05, †† p < 0,01, vs pasien yang selamat dari SARS.
usia. Ada 30 (2,9%) pasien anak (<14 tahun) dalam kelompok
pasien yang bertahan hidup. Tak satu pun dari 37 kasus yang
meninggal adalah pasien anak (Tabel 2 dan Gambar 2A). Usia
 FIGURE 2 | Role of age and gender in morbidity and mortality in a Public data set of COVID-19. (A) The whole spectrum of age in patients who died from and
survived COVID. (B) Comparation of age between males and females in both patients who died from and survived COVID. (C) Gender distribution in both
patients who died from and survived COVID.
sebanding antara pria dan wanita pada kedua pasien yang meninggal
dan selamat (Gambar 2B). Dari 37 pasien yang meninggal, 70,3%
adalah laki-laki dan 29,7% adalah perempuan. Jumlah laki-laki 2,4
kali lipat dari perempuan pada pasien yang meninggal. Sementara
pria dan wanita memiliki kerentanan yang sama, pria lebih rentan
terhadap kematian (χ2 uji, P = 0,016) (Gambar 2C).
Seri Kasus SARS, pada tahun 2003
Antara 25 Maret dan 22 Mei 2003, total 524 pasien SARS, termasuk
139 kematian, di wilayah Beijing dilaporkan dari 29 rumah sakit
yang terdaftar dalam analisis kami. Gejala paling umum adalah
demam (98,4%) dan batuk (76,9%), sedangkan diare (6,7%) tidak
umum. 57,0% dari pasien memiliki setidaknya satu penyakit yang
menyertai termasuk hipertensi, diabetes, penyakit kardiovaskular,
dan penyakit paru-paru kronis. Durasi rata-rata dari gejala yang
dilaporkan sendiri sampai kematian adalah 15 (IQR: 10-19) hari.
Tabel 2 merangkum karakteristik klinis dan biokimia dari semua
pasien SARS. Usia rata-rata pasien yang meninggal jauh lebih tinggi
daripada pasien yang selamat (57 vs 32, P < 0,001). Tingkat
penyakit penyerta pada pasien yang meninggal juga lebih tinggi
dibandingkan pasien yang selamat (57,0% vs 17,9%, P < 0,001).
Sementara pasien yang meninggal secara signifikan lebih tua
daripada pasien yang selamat (Gambar 3A), usia adalah sebanding
antara pria dan wanita pada kedua pasien yang meninggal dan
bertahan dengan SARS (Gambar 3B). Proporsi laki-laki lebih
tinggi pada kelompok yang meninggal (53,2%) dibandingkan pada
kelompok yang selamat (42,3%) (χ2 uji, P = 0,027) (Gambar 3C).
Analisis kelangsungan hidup menunjukkan bahwa-
lakilaki memiliki tingkat kematian yang lebih tinggi secara
signifikan daripada perempuan (31,2 vs 22,6%) dalam kelompok
berbasis rumah sakit ini (rasio hazard [95% CI] 1,47 [1,05-2,06], P
= 0,026) (Gambar 3D).
PEMBAHASAN
Coronavirus adalah keluarga besar virus yang menyebabkan
penyakit mulai dari flu biasa hingga pneumonia berat, seperti
SARS (2) dan Middle East Respiratory Syndrome (MERS) (4).
SARS-CoV-2 pertama kali diidentifikasi di Wuhan, Tiongkok,
oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC)
Tiongkok (1). Baik fitur epidemiologis (5, 6) dan klinis (7, 8)
pasien dengan COVID-19 baru-baru ini telah dilaporkan. Namun,
hanya sedikit data tentang faktor prognostik COVID-19 yang telah
dilaporkan.
Dalam rangkaian Kasus COVID-19, sesuai dengan laporan
sebelumnya (8-10), pasien yang lebih tua (≥65 tahun), lebih
cenderung memiliki parah jenis COVID-19 yang. Pria cenderung
mengembangkan kasus yang lebih serius daripada wanita, menurut
klasifikasi klinis keparahan. Dalam kumpulan data Publik
COVID-19, kami juga menemukan bahwa persentase usia yang
lebih tua (≥65 tahun) jauh lebih tinggi pada pasien yang meninggal
dibandingkan pada pasien yang selamat (83,8% pada 37 pasien
yang meninggal vs 13,2% pada 1.019. pasien yang selamat).
Jumlah laki-laki 2,4 kali lipat dari perempuan pada pasien yang
meninggal. Sementara pria dan wanita memiliki kerentanan yang
sama, pria lebih rentan terhadap kematian.
Ini adalah studi pendahuluan pertama yang menyelidiki peran
gender dalam morbiditas dan mortalitas infeksi SARS-CoV-2. Satu
studi terhadap 425 pasien dengan COVID-19 menunjukkan bahwa
56%
 FIGURE 3 | Role of age and gender in morbidity and mortality in a Cases series of SARS, in 2003. (A) The whole spectrum of age in patients who died from
and survived SARS. (B) Comparation of age between males and females in both patients who died from and survived SARS. (C) Gender distribution in both
patients who died from and survived SARS. (D) Survival analysis comparing mortality rates between male and female patients with SARS.

adalah laki-laki (5). Studi lain terhadap 140 pasien menemukan
bahwa 50,7% adalah laki-laki (9). Dalam penelitian ini, kerentanan
serupa terhadap SARS-CoV-2 antara laki-laki dan perempuan
diamati pada 1.019 pasien yang selamat dari penyakit (50,0% laki-
laki), dikumpulkan dari kumpulan data publik dan dalam rangkaian
kasus 43 pasien rawat inap (51,2%) laki-laki). Meskipun pasien
yang meninggal secara signifikan lebih tua daripada pasien yang
selamat dari COVID-19, usianya sebanding antara pria dan wanita
baik pada pasien yang meninggal maupun yang selamat. Oleh
karena itu, jenis kelamin merupakan faktor risiko untuk tingkat
keparahan dan mortalitas yang lebih tinggi pada pasien COVID-19,
terlepas dari usia dan kerentanannya. Faktor gender ini, serta insiden
yang lebih tinggi pada pria untuk sebagian besar penyakit, dapat
berkorelasi dengan fakta demografis umum tentang harapan hidup
yang lebih pendek pada pria dibandingkan dengan wanita di China
dan di dunia pada umumnya. Meskipun tidak ada perbedaan yang
signifikan dalam median usia antara kelompok laki-laki dan
perempuan, kisaran IQR maksimum lebih rendah pada laki-laki
dalam rangkaian kasus.
Pada awal tahun 2003, kami berpartisipasi dalam Satuan Tugas
Medis Kota Beijing SARS (11). Di sini, kami menganalisis ulang
data populasi besar 520 pasien SARS, termasuk 135 kematian di
Beijing, dan merangkum pengalaman dan pelajaran
untuk penggunaan saat ini, karena SARS-CoV-2 dan SARS-CoV
menyerang sel melalui reseptor yang sama, ACE2 (3). Kami
sebelumnya telah melaporkan bahwa ekspresi protein tinggi
reseptor ACE2 di organ tertentu berkorelasi dengan kegagalan
organ tertentu, yang ditunjukkan oleh parameter klinis yang sesuai
pada pasien SARS (11, 12). Telah terbukti bahwa kadar ACE2
yang bersirkulasi lebih tinggi pada pria dibandingkan pada wanita
dan pada pasien dengan diabetes atau penyakit kardiovaskular (13).
Studi ini memiliki beberapa keterbatasan. Pertama, untuk
analisis keparahan, hanya 43 rangkaian kasus yang terdiri dari 43
pasien dengan SARS-CoV-2 yang dimasukkan, karena informasi
rinci pasien, terutama mengenai hasil klinis, tidak tersedia dalam
kumpulan data publik. Kedua, untuk analisis mortalitas hanya 37
kasus pertama pasien yang meninggal karena SARS-CoV-2 yang
dimasukkan. Karena keadaan mendesak yang kami jalani, tidak ada
akses ke data unik dan homogen untuk COVID. Ini dapat
memengaruhi analisis dan kemungkinan hasil yang bias. Namun,
ini adalah analisis awal pertama yang menyelidiki peran jenis
kelamin dalam morbiditas dan mortalitas pada pasien SARS-CoV-
2. Diperlukan penelitian yang lebih klinis dan mendasar mengenai
gender dan faktor prognostik lainnya untuk penilaian dan
pengobatan individual di masa mendatang.
 Kesimpulannya, ini adalah studi pendahuluan pertama yang
menyelidiki peran gender dalam morbiditas dan mortalitas pada
pasien COVID-19. Pria dengan COVID-
19 lebih berisiko mengalami hasil yang lebih buruk dan kematian,
terlepas dari usia.
PERNYATAAN KETERSEDIAAN DATA
Data mentah yang mendukung kesimpulan artikel ini akan
disediakan oleh penulis, tanpa reservasi yang tidak semestinya.
PERNYATAAN ETIKA
Studi yang melibatkan partisipan manusia ditinjau dan disetujui oleh
Komite Etik Rumah Sakit Tongren Beijing, Universitas Kedokteran
Modal. Persetujuan tertulis untuk partisipasi tidak diperlukan untuk
penelitian ini sesuai dengan undang-undang nasional dan
persyaratan kelembagaan.
DAFTAR PUSTAKA
1. Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, et al. Virus korona baru dari
pasien dengan Pneumonia di Cina, 2019. N Engl J Med. (2020) 382: 727– 33.
doi: 10.1056 / NEJMoa2001017
2. Drosten C, Gunther S, Preiser W, van der Werf S, Brodt HR, Becker S, dkk.
Identifikasi virus corona baru pada pasien denganpernapasan akut yang parah
sindrom. N Engl J Med. (2003) 348: 1967–76. doi: 10.1056 / NEJMoa 030747
3. Komisi Kesehatan Nasional RRC. Pengarahan Harian tentang Kasus Novel
Coronavirus di Tiongkok. (2020). Tersedia online di: http: // ennhcgovcn / 2020-
02 / 23 / c_ 76779htm
4. Zaki AM, van Boheemen S, Bestebroer TM, Osterhaus AD, Fouchier RA. Isolasi
virus korona baru dari seorang pria dengan pneumonia di Arab Saudi. N Engl J
Med. (2012) 367: 1814-20. doi: 10.1056 / NEJMoa 1211721
5. Li Q, Guan X, Wu P, Wang X, Zhou L, Tong Y, dkk. Dinamika Penularan Awal
di Wuhan, Cina,terinfeksi virus corona baru pneumonia yang. N Engl J Med.
(2020) 382: 1199–207. doi: 10.1056 / NEJMoa 2001316
6. Chan JF, Yuan S, Kok KH, To KK, Chu H, Yang J, dkk. Sekelompok keluarga
pneumonia yang terkait dengan novel coronavirus 2019 yang menunjukkan
penularan dari orang ke orang: studi tentang kelompok keluarga. Lanset. (2020)
395: 514–23. doi: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30154-9
7. Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, dkk. Gambaran klinis pasien
yang terinfeksi novel coronavirus 2019 di Wuhan, China. Lanset. (2020) 395:
497–506. doi: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30183-5
8. Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, dkk. Karakteristik
epidemiologis dan klinis 99 kasus pneumonia virus corona baru 2019 di Wuhan,
China: studi deskriptif. Lanset. (2020) 395: 507–13. doi: 10.1016 / S0140-
6736 (20) 30211-7
KONTRIBUSI PENULIS
J-MJ, PB, WH, SL, FW, X-FL, D-MH, dan J-KY mengumpulkan
data epidemiologi dan klinis serta mengolah data statistik. J-KY
menyusun naskahnya. J-MJ, SL, dan J-KY merevisi naskah final.
J-KY bertanggung jawab untuk meringkas semua data
epidemiologi dan klinis.
PENDANAAN
Studi ini didanai oleh National Key R&D Program of China
(2017YFC0909600), High-level Talent Training Foundation of
Beijing Health System (2014–3-011), dan Beijing Talent Training
Foundation (No. 2009D003003000002).
UCAPAN TERIMA KASIH
Kami berterima kasih kepada semua pasien yang terlibat dalam
penelitian ini. Naskah ini telah dirilis sebagai pra-cetak di
https://www.medrxiv.org/content/ 10.1101 /
2020.02.23.20026864v2 (14).
9. Zhang JJ, Dong X, Cao YY, Yuan YD, Yang YB, Yan YQ, dkk. Ciri klinis dari
140 pasien yang terinfeksi SARS-CoV-2 di Wuhan, China. Alergi. (2020). doi:
10.1111 / all.14238. [Epub sebelum dicetak].
10. Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, dkk. Karakteristik klinis dari 138
pasien rawat inap dengan pneumonia yang terinfeksi virus corona baru 2019 di
Wuhan, Cina. JAMA. (2020). doi: 10.1001 / jama.2020.1585. [Epub sebelum
dicetak].
11. Yang JK, Feng Y, Yuan MY, Yuan SY, Fu HJ, Wu BY, dkk. Kadar glukosa
plasma dan diabetes adalah prediktor independen untuk mortalitas dan
morbiditas pada pasien SARS. Diabet Med. (2006) 23: 623–8. doi: 10.1111 /
j.1464-5491.2006.01861.x
12. Yang JK, Lin SS, Ji XJ, Guo LM. Pengikatan virus corona SARS ke
reseptornya merusak pulau-pulau kecil dan menyebabkan diabetes akut. Acta
Diabetol. (2010) 47: 193–9. doi: 10.1007 / s00592-009-0109-4
13. Patel SK, Velkoska E, Burrell LM. Penanda yang muncul pada penyakit
kardiovaskular: di manakah enzim pengubah angiotensin 2 cocok? Clin Exp
Pharmacol Physiol. (2013) 40: 551–9. doi: 10.1111 / 1440-1681.12069
14. Jin JM, Bai P, He W, Wu F, Liu XF, Han DM, dkk. Perbedaan gender pada
pasien dengan COVID-19: fokus pada tingkat keparahan dan mortalitas.
medRxiv [Pracetak]. (2020). doi: 10.1101 / 2020.02.23.20026864
Konflik Kepentingan: Penulis menyatakan bahwa penelitian dilakukan tanpa
adanya hubungan komersial atau keuangan yang dapat ditafsirkan sebagai potensi
konflik kepentingan.
Hak Cipta © 2020 Jin, Bai, He, Wu, Liu, Han, Liu dan Yang. Ini adalahakses
terbuka yang artikeldidistribusikan di bawah persyaratan Lisensi Atribusi
Creative Commons (CC BY). Penggunaan, distribusi atau penggandaan di
forum lain diperbolehkan, asalkan penulis asli dan pemilik hak cipta
dikreditkan dan publikasi asli dalam jurnal ini dikutip, sesuai dengan praktik
akademis yang diterima. Tidak ada penggunaan, distribusi atau reproduksi
diperbolehkan yang tidak sesuai dengan persyaratan ini.