Format 2a

Bentuk Surat Pernyataan PJLP Aktif Berkontrak Kembali

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Herra Bambang Trianto

Tempat/ Tanggal Lahir : Jakarta, 18 Juni 1994
Pendidikan Terakhir : SMK Dinamika Pembangunan 1 Jakarta
NIK : 3175061806940006
Dengan ini menyatakan bahwa :
1. Bersedia mengikuti proses Seleksi Pengadaan Penyedia Jasa Lainnya Orang
Perorangan (PJLP) di Lingkungan Dinas Sumber Daya Air Provinsi DKI Jakarta
Tahun Anggaran 2021 untuk kontrak baru terhitung mulai tanggal 04 Januari 2021.
2. Tidak akan mengajukan pindah/ mutasi di dalam maupun keluar Dinas Sumber
Daya Air Provinsi DKI Jakarta.
3. Tidak akan menuntut untuk diangkat sebagai calon PNS dan/ atau PPPK.
4. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah DKI Jakarta yang ditunjuk oleh Dinas
Sumber Daya Air Provinsi DKI Jakarta.
5. Selama proses Seleksi Pengadaan Penyedia Jasa Lainnya Orang Perorangan
(PJLP) berlangsung, saya akan mengikuti semua jadwal, peraturan dan prosedur
yang ditetapkan panitia serta menerima semua keputusan panitia tanpa
mengganggu gugat.

Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia dituntut di muka
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Dinas Sumber
Daya Air Provinsi DKI Jakarta, apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya ini
tidak benar.

Jakarta, 2020
Yang membuat pernyataan

(Materai
6000)

( )