PEMERINTAH KOTA BATAM

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 004 BATAM KOTA
Nomor Induk Sekolah (NIS) : 100170
Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) : 11001574
Alamat : Jl. Engku Putri Kp Belian. Kec. Batam Kota, Tlp 08117016565 Kota Batam,
E-mail: sdn004bk@gmail.com, Website: sdn004batamkota.sch.id

SURAT DUKUNGAN & IZIN KEPALA SEKOLAH

Nomor : 076/421.7/SD.IV/IV/2021
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : MARYUNI,S.Pd.
NIP/NUPTK : 196805041989082003
Pangkat / Gol : PEMBINA / IVA
Jabatan : KEPALA SEKOLAH
Unit Kerja : SDN 004 BATAM KOTA

Memberikan dukungan dan izin kepada:

Nama : RINI NURHAYATI, S.Pd
NIP/NUPTK : - / 3522084409840004
Pangkat / Gol :-
Jabatan : Guru Kelas
Status Kepegawaian : Honor Daerah TK.II Kab/Kota

Untuk mengikuti seleksi calon peserta program Pendidikan Guru Penggerak, dan apabila
yang bersangkutan dinyatakan lulus untuk mengikuti Pendidikan Guru Penggerak, saya
memberikan dukungan dan izin untuk melaksanakan rangkaian tugas sebagai
Calon Guru Penggerak selama 9-12 bulan dengan tetap berkomitmen selama
mengikuti program yang bersangkutan tetap menjalankan tugas mengajar.

Demikian surat dukungan dan izin ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Batam, 22 April 2021

Mengetahui,
Ka. SD Negeri 004 Batam Kota

MARYUNI,S.Pd
196805041989082003
 PEMERINTAH KOTA BATAM
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 004 BATAM KOTA
Nomor Induk Sekolah (NIS) : 100170
Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) : 11001574
Alamat : Jl. Engku Putri Kp Belian. Kec. Batam Kota, Tlp 08117016565 Kota Batam,
E-mail: sdn004bk@gmail.com, Website: sdn004batamkota.sch.id

SURAT DUKUNGAN & IZIN KEPALA SEKOLAH

Nomor : 077/421.7/SD.IV/IV/2021
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : MARYUNI,S.Pd.
NIP/NUPTK : 196805041989082003
Pangkat / Gol : PEMBINA / IVA
Jabatan : KEPALA SEKOLAH
Unit Kerja : SDN 004 BATAM KOTA

Memberikan dukungan dan izin kepada:

Nama : SARINAH, S.Pd.SD
NIP/NUPTK : - / 5361760663300013
Pangkat / Gol :-
Jabatan : Guru Kelas
Status Kepegawaian : Honor Daerah TK.II Kab/Kota

Untuk mengikuti seleksi calon peserta program Pendidikan Guru Penggerak, dan apabila
yang bersangkutan dinyatakan lulus untuk mengikuti Pendidikan Guru Penggerak, saya
memberikan dukungan dan izin untuk melaksanakan rangkaian tugas sebagai
Calon Guru Penggerak selama 9-12 bulan dengan tetap berkomitmen selama
mengikuti program yang bersangkutan tetap menjalankan tugas mengajar.

Demikian surat dukungan dan izin ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Batam, 22 April 2021

Mengetahui,
Ka. SD Negeri 004 Batam Kota

MARYUNI,S.Pd
196805041989082003
 PEMERINTAH KOTA BATAM
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 004 BATAM KOTA
Nomor Induk Sekolah (NIS) : 100170
Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) : 11001574
Alamat : Jl. Engku Putri Kp Belian. Kec. Batam Kota, Tlp 08117016565 Kota Batam,
E-mail: sdn004bk@gmail.com, Website: sdn004batamkota.sch.id

SURAT DUKUNGAN & IZIN KEPALA SEKOLAH

Nomor : 078/421.7/SD.IV/IV/2021
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : MARYUNI,S.Pd.
NIP/NUPTK : 196805041989082003
Pangkat / Gol : PEMBINA / IVA
Jabatan : KEPALA SEKOLAH
Unit Kerja : SDN 004 BATAM KOTA

Memberikan dukungan dan izin kepada:

Nama : MULIANTA SINULINGGA, S.Pd
NIP/NUPTK : - / 6659753655300032
Pangkat / Gol :-
Jabatan : Guru Kelas
Status Kepegawaian : Honor Daerah TK.II Kab/Kota

Untuk mengikuti seleksi calon peserta program Pendidikan Guru Penggerak, dan apabila
yang bersangkutan dinyatakan lulus untuk mengikuti Pendidikan Guru Penggerak, saya
memberikan dukungan dan izin untuk melaksanakan rangkaian tugas sebagai
Calon Guru Penggerak selama 9-12 bulan dengan tetap berkomitmen selama
mengikuti program yang bersangkutan tetap menjalankan tugas mengajar.

Demikian surat dukungan dan izin ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Batam, 22 April 2021

Mengetahui,
Ka. SD Negeri 004 Batam Kota

MARYUNI,S.Pd
196805041989082003
 PEMERINTAH KOTA BATAM
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 004 BATAM KOTA
Nomor Induk Sekolah (NIS) : 100170
Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) : 11001574
Alamat : Jl. Engku Putri Kp Belian. Kec. Batam Kota, Tlp 08117016565 Kota Batam,
E-mail: sdn004bk@gmail.com, Website: sdn004batamkota.sch.id

SURAT DUKUNGAN & IZIN KEPALA SEKOLAH

Nomor : 079/421.7/SD.IV/IV/2021
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : MARYUNI,S.Pd.
NIP/NUPTK : 196805041989082003
Pangkat / Gol : PEMBINA / IVA
Jabatan : KEPALA SEKOLAH
Unit Kerja : SDN 004 BATAM KOTA

Memberikan dukungan dan izin kepada:

Nama : SULIS MAWATI, S.Pd
NIP/NUPTK : 19820224 202121 2 00 2 / 8556760662300032
Pangkat / Gol : - / IX
Jabatan : Ahli Pertama Guru Kelas
Status Kepegawaian : PPPK

Untuk mengikuti seleksi calon peserta program Pendidikan Guru Penggerak, dan apabila
yang bersangkutan dinyatakan lulus untuk mengikuti Pendidikan Guru Penggerak, saya
memberikan dukungan dan izin untuk melaksanakan rangkaian tugas sebagai
Calon Guru Penggerak selama 9-12 bulan dengan tetap berkomitmen selama
mengikuti program yang bersangkutan tetap menjalankan tugas mengajar.

Demikian surat dukungan dan izin ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Batam, 22 April 2021

Mengetahui,
Ka. SD Negeri 004 Batam Kota

MARYUNI,S.Pd
196805041989082003
 PEMERINTAH KOTA BATAM
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 004 BATAM KOTA
Nomor Induk Sekolah (NIS) : 100170
Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) : 11001574
Alamat : Jl. Engku Putri Kp Belian. Kec. Batam Kota, Tlp 08117016565 Kota Batam,
E-mail: sdn004bk@gmail.com, Website: sdn004batamkota.sch.id

SURAT DUKUNGAN & IZIN KEPALA SEKOLAH

Nomor : 084/421.7/SD.IV/IV/2021
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : MARYUNI,S.Pd.
NIP/NUPTK : 196805041989082003
Pangkat / Gol : PEMBINA / IVA
Jabatan : KEPALA SEKOLAH
Unit Kerja : SDN 004 BATAM KOTA

Memberikan dukungan dan izin kepada:

Nama : LILI SUMARNI, S.Pd.SD
NIP/NUPTK : - / 4147760661300113
Pangkat / Gol :-
Jabatan : Guru Kelas
Status Kepegawaian : Honor Daerah TK.II Kab/Kota

Untuk mengikuti seleksi calon peserta program Pendidikan Guru Penggerak, dan apabila
yang bersangkutan dinyatakan lulus untuk mengikuti Pendidikan Guru Penggerak, saya
memberikan dukungan dan izin untuk melaksanakan rangkaian tugas sebagai
Calon Guru Penggerak selama 9-12 bulan dengan tetap berkomitmen selama
mengikuti program yang bersangkutan tetap menjalankan tugas mengajar.

Demikian surat dukungan dan izin ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Batam, 22 April 2021

Mengetahui,
Ka. SD Negeri 004 Batam Kota

MARYUNI,S.Pd
196805041989082003