SKENARIO

Wanita, 29 tahun, hamil anak kedua datang ke kamar bersalin jam 17.00 dengan keluhan sakit
perut tembus ke belakang sejak tadi pagi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital batas
normal, tinggi fundus 3 jari bawah prosesus xyphoideus, punggung di kiri ibu, bagian terendah
kepala dan penurunan 3/5. Denyut jantung janin 130 x/mnt. His 2 x dalam 10 menit dengan
durasi 30-35 dtk. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 4 cm, ketuban utuh dan
bagian terdepan kepala. Pemeriksaan 4 jam kemudian didapatkan denyut jantung janin
155x/menit, his 2x dalam 10 menit dengan durasi 30-35 dtk, pembukaan dan penurunan tetap
dan ketuban utuh.

Kata sulit
1.HIS

Kata kunci
1.wanita 29 thn
2.hamil anak ke 2 datang ke kamar bersalin jam 5
3.sakit perut tembus ke belakang sejak pagi
4. ttv normal, tinggi fundus 3 jari bawah prosesus xyphoideus,punggung di kiri ibu,
bagian terendah kepala dan penurunan 3/5.
5. Denyut jantung janin 130 x/mnt. His 2 x dalam 10 menit dengan durasi 30-35
dtk
6. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 4 cm, ketuban utuh dan bagian
terdepan kepala
7. 4 jam kemudian denyut jantung janin 155x/menit, his 2x dalam 10 menit dengan
durasi 30-35 dtk, pembukaan dan penurunan tetap dan ketuban utuh
Rumusan masalah
1.pengertian dan tahap-tahap dari persalinan normal
2.bagaimana fisiologi dan mekanisme dari persalinan normal
3.faktor-faktor yang berperan dalam prosses persalinan
4.bagaimana mekanisme dari HIS
5.bagaimana etiologi dari persalinan macet atau distosia
6.apa saja pengaruh distosia pada janin dan ibu hamil
7.apa saja komplikasi dari distosia
8.anatomi dari jalan lahir
9.jelaskan differential diagnosis dan penatalaksanaannya dari skenario
10.bagaimana prosses pemeriksaan dan pemantauan persalinan
11.jelaskan tanda-tanda persalinan

Jawaban rumusan masalah

1.prosses persalinan normal adalah proses pengeluaran hasil konsepsi dari dalam
uterus pada umur kehamilan dari umur 37- 42 minggu di tandai dengan adanya
kontraksi uterus
3.Terdapat lima faktor esensial yang mempengaruhi proses persalinan dan
kelahiran.
Faktor-faktor tersebut dikenal dengan lima P: passenger (penumpang, yaitu janin
dan plasenta), passageway (jalan lahir), powers (kekuatan), position (posisi ibu),
dan psychologic respons (respon psikologis)
5. 1.kelainan HIS persalinan mengalami penghamatan
2.kelainan janin
 3.kelainan jalan lahir
7.komplikasi ; ibu : 1.infeksi intrapartum,ruptur uteri.pembentukan visula,cedera
dasar panggaul
Bayi : caput suksadaneum,maulase kepala janin
1.pembukaan fase kala 1 : laten dan aktif (akselarasi,dilatasi,deselarasi )
Tahap pengeluaran janin fase kala 2
lahirnya plasenta kala 3
2 jam setelah pengeluaran plasenta kala 4
11.1.merasa lebih enteng
2.fundus uteri lebihnrendah
3.peregangan otot-otot
4.pengaruh janin

Mekanisme persalinan normal : 1.,rotasi dalam,ekstensi,rotasi luar,ekspusi

8.panggul : - tulang (keras) dan otot-otot