MEMBERSIHKAN TANGAN BERBASIS

ALKOHOL/HANDRUB

No Dokumen : No Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT 1/1
PKU
MUHAMMADIYAH
BLORA
Tanggal terbit Ditetapkan
STANDAR Direktur RS Muhammadiyah Blora
21 Januari 2016
PROSEDUR
OPERASIONAL Dr. Arief Tajally Adhiatma ,
MH.Kes
NIK 030
Pengertian Suatu tindakan membersihkan tangan dengan menggunakan cairan
handrup berbasis alkhohol
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah:
1. Menghilangkan kotoran dari kulit secara mekanis
2. Mengurangi jumlah mikroorganisme
Kebijakan Mengacu SK Direktur RS PKU Muhammadiyah Blora No.
09.E/SK.DIR/RSPKU/I/2016, Tentang Penerapan Keselamatan Pasien
pada poin kedelapan tentang Pengurangan Resiko Infeksi Terkait
Pelayanan Kesehatan dan SK Direktur No II.I/SK.DIR/RSPKU/I/2016
, tentang Panduan Kebersihan Tangan (Hand Hygiene)
Prosedur A. Lepas semua perhiasan tangan termasuk cicin
B. Lakukan kebersihan tangan selama 20-30 detik dengan 6 langkah
dengan urutan sebagai berikut:
1. Tuangkan 3-5 cc antiseptik berbasis alkohol ke dalam
tangan, keseluruh permukaan tangan
2. Gosok kedua telapak tangan hingga merata. (Langkah 1)
3. Gosok punggung tangan dan sela-sela jari kiri (posisi
telapak tangan kanan diatas pungung tangan kiri) lakukan
sebaliknya. (Langkah 2)
4. Gosok kedua telapak tangan ke sela-sela jari (Langkah 3)
5. Letakkan pungung jari pada telapak tangan lainya dengan
jari saling mengunci (Langkah 4)
6. Gosok memutar ibu jari kiri dengan tangan kanan menguci
pada telapak kiri dan sebaliknya (Langkah 5)
7. Gosok memutar ke arah belakang dan kearah depan dengan
jari tangan mengunci pada telapak tangan dan sebaliknya
(Langkah 6).
Unit Terkait Seluruh unit kerja
.
 PRAKTIK KEBERSIHAN TANGAN DENGAN AIR
MENGALIR / HANDWASH

No Dokumen : No Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT 1 /1
PKU
MUHAMMADIYAH
BLORA
Ditetapkan
Direktur RS Muhammadiyah Blora
STANDAR Tanggal terbit
PROSEDUR 21 Januari 2016
Dr. Arief Tajally Adhiatma , MH.Kes
OPERASIONAL NIK.030
Pengertian Suatu tindakan membersihkan tangan dengan air mengalir dengan
sabun antiseptik bila tangan tampak kotor
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah:
1. Menghilangkan kotoran dari kulit secara mekanis
2. Mengurangi jumlah mikroorganisme
Kebijakan Mengacu SK Direktur RS PKU Muhammadiyah Blora No
09.E/SK.DIR/RSPKU/I/2016., Tentang Penerapan Keselamatan Pasien
pada poin kedelapan tentang Pengurangan Resiko Infeksi Terkait
Pelayanan Kesehatan dan SK Direktur No
II.I/SK.DIR/RSPKU/I/2016., tentang Panduan Kebersihan Tangan
(Hand Hygiene).
Prosedur A. Lepas semua perhiasan tangan termasuk cicin
B. Lakukan kebersihan tangan selama 40-60 detik dengan 6 langkah
dengan urutan sebagai berikut:
1. Basahi tangan mulai dari pergelangan tangan dengan air
mengalir.
2. Tuangkan 3-5 cc sabun antiseptik ke dalam tangan,
keseluruh permukaan tangan
3. Gosok kedua telapak tangan hingga merata. (Langkah 1)
4. Gosok punggung tangan dan sela-sela jari kiri (posisi
telapak tangan kanan diatas pungung tangan kiri) lakukan
sebaliknya. (Langkah 2)
5. Gosok kedua telapak tangan ke sela-sela jari (Langkah 3)
6. Letakkan pungung jari pada telapak tangan lainya dengan
jari saling mengunci (Langkah 4)
7. Gosok memutar ibu jari kiri dengan tangan kanan menguci
pada telapak kiri dan sebaliknya (Langkah 5)
8. Gosok memutar ke arah belakang dan kearah depan dengan
jari tangan mengunci pada telapak tangan dan sebaliknya
(Langkah 6)
9. Membilas kedua tangan dengan air mengalir dengan
mengulang gerakan 6 langkah cuci tangan, sampai semua
sabun anti septik bersih.
10. Petugas mengeringkan kedua tangan dengan towel tissue
 atau handuk sekali pakai sampai benar-benar kering
11. Menggunakan tissue pengering/handuk lap tersebut untuk
menutup kran dan membuangnya dalam tempat sampah
domestik/tempat handuk kotor
Unit Terkait Seluruh Unit Kerja

PENYEDIAAN HANDUK CUCI TANGAN PETUGAS

No Dokumen : No Revisi : Halaman :
3/4
RUMAH SAKIT
PKU
MUHAMMADIYAH
BLORA
Tanggal Terbit Ditetapkan
Direktur RS Muhammadiyah Blora
STANDAR 21 Januari 2016
PROSEDUR
Dr. Arief Tajally Adhiatma, MH.Kes
OPERASIONAL NIK.030
Pengertian Suatu rangkaian atau proses penyediaan handuk cuci tangan petugas
(sebagai pengering) setelah melakukan hand wash di ruang perawatan,
baik itu handuk yang baru maupun handuk yang sudah kurang layak
pakai
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk:
1. Memenuhi ketersecxiaan fasilitas kebersihan tangan (handuk
penering) di ruangan
2. Memonitor penggantian handuk pengering cuci tangan yang sudah
tidak layak pakai
Kebijakan
Prosedur 1. Petugas bagian/ruangan membuat permintaan handuk cuci tangan
di tanda tangani Karu yang terkait, dengan tembusan Kasi
keperawatan dan Tim PPI
2. Petugas masing-masing unit bawa handuk pengering yang tidak
layak pakai ke loundry dengan koordinasi dengan logistik
3. Buat permintaan pengadaan handuk baru oleh Tim PPI untuk
memenuhi stok yang dibutuhkan
4. Buat permintaan handuk baru oleh Koordinator Loundry untuk
mengganti penyusutan handuk/handuk yang hilang
5. Lakukan serah terima handuk dari loundry ke unit yang terkait
dengan menggunakan buku ekpedisi penyerahan barang
Unit Terkait 1. Komite PPI
2. Instalasi Rawat Jalan
3. Instalasi Rawat Inap
4. Instalasi IGD
 5. High Care Unit

LIMA MOMEN CUCI TANGAN

No Dokumen : No Revisi : Halaman :

1 /1
RUMAH SAKIT
PKU
MUHAMMADIYAH
BLORA
Ditetapkan Oleh
Direktur RS PKU Muh Blora
STANDAR Tanggal terbit
PROSEDUR 21 Januari 2016
dr. Arief Tajally Adhiatma , MH.Kes
OPERASIONAL
NIK.030
Pengertian Suatu tindakan mencegah kontaminasi silang
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah sebelum dan sesudah
melakukan tindakan pada pasien dan lingkungan pasien
Kebijakan
Prosedur 1. Sebelum kontak pasien
2. Sebelum melakukan tindakan antiseptik kepada pasien
3. Setelah kontak cairan tubuh pasien
4. Setelah kontak pasien
5. Setelah kontak lingkungan pasien
Unit Terkait 1. Instalasi Rawat Inap
2. Instalasi Rawat Jalan
3. Instalasi Gawat Darurat
4. HCU
5. Peristi
6. Kamar Bersalin
7. IBS
8. Laboratorium