KEBERSIHAN TANGAN

No.Dokumen No. Revisi Halaman

01.01.17.20.21 1 1/2

Tanggal terbit Ditetapkan oleh direktur

STANDAR
RS. Mitra Anugrah Lestari
OPERASIONAL
PROSEDUR
27 februari 2022
( dr. H. Zakaria Ansyori, MM.RS )
Kebersihan Tangan adalah proses pembersihan kotoran dan
mikroorganisme pada tangan yang di dapat melalui kontak dengan
pasien, petugas kesehatan lain dan permukaan lingkungan (flora
PENGERTIAN transien) dengan menggunakan sabun/antiseptik dibawah air mengalir
atau menggunakan handrub berbasis alkohol.

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan

TUJUAN
kebersihan tangan di Rumah Sakit Mitra Anugrah Lestari
1. Peraturan Menteri kesehatan Republik Indonesia nomor 27
tahun 2017 tentang pedoman pencegahan dan pengendalian
infeksi di fasilitas pelayanan kesehatan
2. Keputusan mentri kesehatan republik Indonesia nomor HK.02.02-
MENKES-535-2016 tentang komnas keselamatan pasien rumah
sakit
KEBIJAKAN
3. SK Direktur nomor : 074/SK Dir./RS MAL/II/2021 Tentang
panerapan kewaspadaan isolasi rumah sakit mitra anugrah lestari
4. SK Direktur nomor : 082/SK Dir./RS.MAL/II/2021 tentang
panduan kebersihan tangan ( hand hygiene) rumah sakit mitra
anugrah lestari.

A. Alat dan Bahan

1. Sabun
2. Cairan Antiseptik
3. Pembersih kuku
4. Air dan kran air
5. Lap sekali pakai/Tissue
6. Handuk steril

B. Langkah-langkah
PROSEDUR
Cara Mencuci Tangan Dengan Sabun dan Air
(HandWash) Menurut WHO, Waktu 40 - 60 detik

1. Buka semua perhiasan, buka kran air lalu basuh tangan dengan
air
2. Pakai cukup sabun untuk menyabuni seluruh permukaan tangan
3. 6 Langkah cuci tangan :
1) Gosok kedua telapak tangan dengan cara memutar agar
 berbusa
2) Gosok punggung tangan kiri dan sela sela jari tangan kiri
dengan tangan kanan dan lakukan sebaliknya
3) Gosok kedua telapak tangan dan sela-sela jari dengan
jemari saling menyilang

KEBERSIHAN TANGAN
No.Dokumen No. Revisi Halaman
01.01.17.20.21 1 2/2

4) Gosok ibu jari tangan kiri dengan gerakan memutar

dalam genggaman tangan kanan dan lakukan
sebaliknya
5) Gosok ujung jari jari tangan kanan pada telapak tangan
PROSEDUR
kiri dengan cara memutar dan lakukan sebaliknya
4. Bilas kedua tangan dengan air mengalir
5. Keringkan dengan tissue sekali pakai
6. Gunakkan tissue tersebut untuk menutup kran
7. Setelah kering kedua tangan anda kini aman

Cara Mencuci Tangan dengan Cairan Antiseptik

Berbasis Alkohol(HandRub) Menurut WHO,
Waktu 20 - 30 detik
1. Tuangkan cairan HandRub/Antiseptik pada tangan 3 – 5
cc/secukupnya.
2. 6 langkah cuci tangan
1) Gosok kedua telapak tangan dengan cara memutar
2) Gosok punggung tangan kiri dan sela sela jari tangan kiri
dengan tangan kanan dan lakukan sebaliknya
3) Gosok kedua telapak tangan dan sela sela jari dengan jemari
saling menyilang
4) Jari jari sisi dalam kedua tangan saling mengunci dan saling
digosokkan
5) Gosok ibu jari tangan kiri dengan gerakan memutar dalam
genggaman tangan kanan dan lakukan sebaliknya
6) Gosok ujung jari jari tangan kanan pada telapak tangan kiri
dengan cara memutar dan lakukan sebaliknya
Sekarang tangan sudah bersih
1. Seluruh unit kerja
2. Instalasi Rawat Jalan
3. Instalasi Rawat Inap

UNIT TERKAIT 4. Instalasi Gawat Darurat

5. Instalasi Kamar Operasi
6. Instalasi Farmasi
7. Unit Gizi
8. Unit Kesling & Nosokomial
9. Unit Laundry
 LIMA MOMEN CUCI TANGAN

No Dokumen No Revisi
Halaman
01.02.05.70.21 1
STANDAR Tanggal terbit Ditetapkan oleh direktur
OPERASIONAL RS. Mitra Anugrah Lestari
PROSEDUR
27 februari 2021

( dr. H. Zakaria Ansyori, MM.RS)

Saat / waktu dimana petugas harus melakukan cuci tangan untuk

mencegah penyebaran infeksi yang ditularkan melalui tangan, bisa
PENGERTIAN dalam bentuk proses handrub dan handwash dengan jenis sabun,
durasi dan ketentuan kondisi penggunaannya sesuai dengan
ketentuan WHO

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan cuci

TUJUAN
tangan saat 5 waktu di Rumah Sakit Mitra Anugrah Lestari

1. Peraturan menteri kesehatan republik Indonesia nomor 27 tahun

2017 tentang pedoman pencegahan dan pengendalian infeksi di
fasilitas pelayanan kesehatan
2. Peraturan Menteri kesehatan republik Indonesia nomor 11 tahun
2017 tentang keselamatan pasien
KEBIJAKAN
3. Keputusan Menteri kesehatan republik Indonesia nomor
HK.02.02-MENKES-535-2016 tentang komnas keselamatan
pasien rumah sakit
4. SK Direktur Nomor 082/SK Dir./RS.MAL/II/2021 tentang panduan
kebersihan tangan ( Hand hygiene)

PROSEDUR 1. Saat sebelum kontak dengan pasien

a. Petugas / keluarga pasien / pengunjung sebelum kontak
dengan pasien harus melakukan handrub terlebih dahulu
b. Petugas / keluarga pasien / pengunjung melakukan SPO
pelaksanaan kebersihan tangan bagian handrub dengan
antiseptik cair beralkohol dengan durasi 20-30 detik
2. Saat sebelum melakukan tindakan aseptik
a. Petugas sebelum melakukan tindakan aseptik terhadap
pasien harus melakukan handwash
b. Petugas melakukan SPO pelaksanaan kebersihan tangan
bagian handwash dengan sabun cair beralkohol beserta air
dengan durasi 40-60 detik
3. Saat setelah terpapar dengan cairan tubuh pasien
a. Petugas sesudah terpapar dengan cairan tubuh pasien harus
melakukan handwash.
b. Petugas melakukan SPO pelaksanaan kebersihan tangan
bagian handwash dengan sabun cair beralkohol beserta air
dengan durasi 40-60 detik
4. Saat setelah kontak dengan pasien
 a. Petugas / keluarga pasien / pengunjung sesudah kontak
dengan pasien harus melakukan handrub

LIMA MOMEN CUCI TANGAN

No Dokumen No. Revisi Halaman

1 2/2
01.02.05.70.21

b. Petugas / keluarga pasien / pengunjung melakukan SPO

pelaksanaan kebersihan tangan bagian handrub dengan
anti septik cair beralkohol dengan durasi 20-30 detik

5. Saat setelah kontak dengan lingkungan pasien

a. Petugas / keluarga pasien / pengunjung setelah kontak
dengan lingkungan pasien harus melakukan handrub
b. Petugas / keluarga pasien / pengunjung setelah kontak
dengan lingkungan pasien melakukan SPO pelaksanaan
kebersihan tangan bagian handrub dengan anti septik cair
beralkohol dengan durasi 20-30 detik

A. Handrub dilakukan oleh :

1. Seluruh petugas
2. Keluarga pasien
UNIT TERKAIT
3. Pengunjung
B. Handwash dilakukan oleh :
seluruh petugas