Sampang, 23 - Juni - 2021

Nomor : 7/Pdt.Bth/2021/PN SPG

Lampiran : 1 (satu) berkas Kepada,

Perihal : Surat Kuasa Khusus Yth. Bapak Ketua Pengadilan

Negeri Sampang

DI_

Sampang

SURAT KUASA KHUSUS

SKK No. 05/ Pdt.Bth /VI/2021

Yang beranda tangan dibawah ini adalah:

H. MOH HAIRUL SALEH, Tempat Tanggal Lahir Sampang, 29-12-1967, Jenis

Kelamin Laki-Laki, Pekerjaan Perdagangan, Agama Islam, Alamat Jl Rajawali II
RT 000 RW 000, Kelurahan/Desa Karangdalem, Kecamatan Sampang, Kota
Sampang, Pemegang KTP Dengan NIK 3527032912670002.

Ir. SYAMSUL MUARIEF, tempat tanggal lahir sampan 15-08-1965, jenis kelamin
laki-laki, pekerjaan pegawai negeri sipil (PNS), Agama Islam, Alamat Jl
Diponegoro No 12 A RT 001 RW 002 Kelurahan/Desa Banyuanyar, kecamatan
sampang, Kota Sampang, Pemegang KTP Dengan NIK 3527031508650001.

Dengan ini memilih tempat kediaman hukum (domicilie) dikantor kuasa hukumnya
dan memberi kuasa penuh kepada :

WIWIED TUHU PRASETYO, S.H., M.H., Jenis Kelamin Laki-Laki, Tempat

Tanggal Lahir Jombang 17 Desember 1979, Advokat Dengan Nomor Induk:
08.10848, Kewarganegaraan Indonesia, Beralamat Di Jl Jembawan 10
Mangliawan, Pakis, Kabupaten Malang, Agama Islam, Pekerjaan Advokat,
 Status Perkawinan Kawin, Pendidikan Terakhir Sarjana, NIK
3517061712790001.

LUKMAN CHAKIM, S.H., Jenis Kelamin Laki-Laki, Tempat Tanggal Lahir

Malang 24 Oktober 1989, Advokat Dengan Nomor Induk: 19.10.16.1398,
Kewarganegaraan Indonesia, Beralamat Di Jl Laks Martadinata III/30
Kotalama, Kedungkandang Kota Malang, Agama Islam, Pekerjaan Advokat,
Status Perkawinan Kawin, Pendidikan Terakhir Sarjana, NIK
3573032410890006.

AGUNG ARIYANTO PRIBADI, S.H., Jenis Kelamin Laki-Laki, Tempat

Tanggal Lahir Bangkalan 27 Januari 1986, Advokat Dengan Nomor Induk:
19.00067, Kewarganegaraan Indonesia, Beralamat Di Jl Rajawali GG II/46
Kel/Desa Karang Dalem, Kecamatan Sampang Kabupaten Sampang, Agama
Islam, Pekerjaan Advokat, Status Perkawinan Kawin, Pendidikan Terakhir
Sarjana, NIK 3526042701860004.

MOH. IBNU FAJAR, S.H., M.H. jenis kelamin laki laki, tempat tanggal lahir
Pamekasan 10 Maret 1990, Advokat dengan nomor Induk : 20.03943,
kewarganegaraan Indonesia, Beralamat di Dukuh Plumpung RT/RW 001/001
desa Simo Kecamatan Slahung kabupaten Ponorogo. Agama Islam,
Pekerjaan Advokat, Status perkawinan kawin, Pendidikan terakhir sarjana,
NIK 3528021003900003.

Advokat dan Konsultan Hukum pada Kantor Paramarta & Partner yang dalam hal
ini menggunakan Alamat kantor Jl Jambu Raya No 151 Perumnas Kamal Kota
Bangkalan Kode Pos 69162 untuk bertidak atas kepentingan pemberi kuasa :

KHUSUS

Bertindak selaku penasehat hukum pemberi kuasa Tergugat I (H. Moh Hairul Saleh)
dan Tergugat II (Ir. Syamsul Muarief) dalam perkara Perdata Nomor
7/Pdt.Bth/2021/PN SPG Kota Sampang .... LAWAN .... ( H. ACH. JATIM FIDAUS Di
Jln. Mangkubumi RT/RW 002/003 Kelurahan Polagan Kecamatan Sampang
Kabupaten Sampang) di Sebut Sebagai Penggugat, Surat Kuasa Khusus tertanggal 09
Juni 2021 mengenai gugatan Perdata Bantahan Eksekusi.

Penerima kuasa diberi hak untuk menghadap dimuka pengadilan Negeri Sampang
serta badan-badan kehakiman lainnya, pejabat-pejabat sipil yang berkaitan dengan
perkara tersebut, mengajukan permohonan yang perlu, mengajukan dan
menandatangani jawaban, Gugatan Rekompensi, Duplik, Kesimpulan, perdamaian,
 Replik dan Rekonpensi, saksi-saksi dan bukti-bukti, mendengarkan putusan
mencabut perkara, menjalankan perbuatan-perbuatan atau memberikan keterangan-
keterangan yang menurut hukum harus diberikan atau dijalankan oleh kuasa hukum,
menerima uang dan menandatangani kwitansi-kwitansi, menerima dan melakukan
pembayaran dalam perkara ini, mempertahankan kepertingan pemberi kuasa.
Mengajukan banding, kasasi dan meminta eksekusi, membalas segala perlawanan
hukum, mengadakan dan pada umumnya termasuk tapi tidak terbatas membuat
segala sesuatu yang dianggap perlu oleh penerima kuasa.

Surat kuasa dan kekuasaan ini dapat dialihkan kepada orang lain dengan hak
subsitusi, hak Rekonpensi dan serta secara tegas dengan Hak Retensi dan
seterusnya menurut hukum seperti yang dimaskud dalam Pasal 1812 KUH Perdata
dan menurut syarat-syarat lainnya yang ditetapkan dalam peraturan perundang-
undangan yang berlaku.

Sampang, 23 - Juni - 2021

Penerima kuasa Pemberi kuasa

WIWIED TUHU PRASETYO, S.H., M.H. H. Moh Hairul Saleh

LUKMAN CHAKIM, S.H Ir Syamsul Muarif

AGUNG ARIYANTO PRIBADI, S.H.

MOH. IBNU FAJAR, S.H., M.H.