SURAT KETERANGAN

001/Ozone/SK/II/2021

Kami yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : Henry Horty
Jabatan : Direktur
Nama Perusahan : PT. Ozone Developments
Npwp : 66.266.359.0-915.000
Alamat : Segara Anak Hotel, Lt.2 Jl. Raya Pantai Kuta, Desa Kuta, Kec. Pujut,
Kab. Lombok Tengah-NTB 83573
Dengan ini menerangkan bahwa
Nama : Isni Astuti Wiryohudoyo
Tempat Tanggal Lahir : Jogjakarta, 1 April 1947
Kewarganegaraan : Indonesia
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Komplek Wisma Subud Rt 007/003 Kel. Cilandak Barat Kec. Cilandak Jakarta Selatan

Bahwa benar nama tersebut di atas memiliki kepemilikan sebagaimana terebut dibawah ini:
Nama Usaha : Kapal Boat “Ozone Seahorse”
Tahun Pembuatan : 2014
Ukuran : panjang 10.3 Meter, lebar 2.6 Meter dan dalam0.40 Meter
Volume :GT 6
Tanda Selar : GT 6 No. 6/K32
Bahan bakar :Premium
Jumlah maks penumpang :14 orang
Jumlah maks. Crew & Capt : 3 Orang
Demikian surat keretangan ini di berikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Kuta, 25 Februari 2021

Direktur

HENRI HORTHY

PT. OZONE DEVELOPMENTS

d/a SegaraAnak Hotel, Lt. 2, jl. Raya PantaiKuta, DesaKuta, Kec. Pujut, Kab. Lombok Tengah-NTB 83573
Telp. (0370) 6158472