Drh: Salbila
Alamat : Jl. Pakuan no. 25, Bogor 1. Kelengkapan resep : Lengkap
SIP : 0213/SIP/JB/04 2. Obat bius : Tidak ada
3. Obat Keras : -
Bogor,7 Juni 2021 4. OTT : Tidak ada
R/ Prednison 1,8 mg
Vitamin A 1/3 tab
Sacharum Lactis qs
Elaeoscharamenthapip qs
m.f.pulv dtd .No. X
s.b d.d 1 pulv. p.c
…………………………… paraf
5. Cara pembuatan:
a) Timbang semua bahan :
• Prednison........mg , kertas perkamen menggunakan sendok tanduk
• Vitamin A......... mg , kertas perkamen menggunakan sendok tanduk
• Sacharum Lactis (SL) 2,0 g, kertas perkamen menggunakan sendok tanduk
SL di bagi tiga dengan perkiraan mata
b) Siapkan mortar kering dan bersih, masukan SL (1/3 nya),gerus hingga homogen lalu sisihkan......... (1)
c) Masukan vitamin A, gerus tersendiri lalu tambahkan SL (1/3nya), gerus hingga homogen campurkan
dengan (1) , gerus lagi hingga homogen lalu sisihkan...... (2)
d) Masukan prednison gerus tersendiri lalu tambahkan sisa SL,homogenkan lalu campur dengan (2),
homogenkan lagi. Tambahkan 1 tetes Ol.Menthaepip lalu homogenkan lagi ..... (3)
e) Bagi 2 seluruh serbuk (3) dengan timbagan, masing-masing bagian dibagi lima dengan perkiraan
mata, lalu masukan masing-masing bagian ke dalam kertas perkamen untuk dibungkus . Kemudian
masukan kapsul ke dalam pot plastik.
f) Etiket : Warna Putih.......
2. Perintah membuat :
m.f.pulv dtd .No. X ( Misce fac pulveres de tales dosis nomore decem ) : Campurkan
dan buat powder berilah sekain banyaknya 10
3. Signa :
s.b d.d 1 pulv. p.c ( Signa bis de die uno pulvis post coenam ) : Tanda dua kali
sehari satu sebuk setelah makan
5. Etiket :
6. Warna Putih
APOTEK SINTA
Jl. Pisang No.7, Tamansari, Bogor
Apoteker : Rusli Kusnaedi
SIK : 0213/SIP/JB/04
7.
8. Label`
7 Juni 2021