1. Resep
4
dr. Budi
SIP. 327/2341-Dinkes/2010
Jl. Pattimura Purwokerto
Telp. (0281) 589214
Jam Praktek 6.30-8.00, 17.00-21.00
Setiap hari kerja
Purwokerto,
R/ Cetirizin 10mg
S 2 dd 1
Pro. Andi
Umur 22 th
2. Skrining Administratif (isi dengan tanda √ (jika ada dalam resep) & tanda X (jika
tidak ada dalam resep)
Kelengkapan
NO Uraian Solusi Permasalahan Resep
Resep
I. Inscriptio
1. Nama dokter √
2. SIP dokter √
3. Alamat dokter √
4. Nomor telepon dokter √
5. Tempat dan alamat √
penulisan resep
II. Invocatio
III. Prescriptio/Ordonatio
1. Nama obat √
2. Kekuatan Obat √
3. Jumlah Obat x Ditentukan oleh apoteker
yang menangani pasien
IV. Signatura
1. Nama pasien √
2. Jenis kelamin √
3. Umur pasien √
4. Berat badan x Menanyakan pada paisen
55 kg
Dukuhwaluh
V. Subscriptio
Tretionin
Vaselin album
2 Didalam resep bahan obat cetirizine Dapat ditentukan oleh apoteker yang
diambil
3. Skrining Klinis
No Permasalahan Resep Solusi Permasalahan Resep
berdasarkan literatur
Asam salisilat :
salisilat
memerah, mengelupas
Tretinoin
I :jerawat meradang, dan tidak
sedang
mengelupas
Kloderma (Clobetasol)
Cetirizin
kronis
KI : hipersensitif, laktasi
2019)
3.
4.
4. Perhitungan Dosis
Cetirizin 10 mg
1 x = 10 mg
No : 14 Tgl : 20-09-2021
Andi (22 tahun)
Salep asam salisilat
2 x sehari untuk pemakaian luar
(dioleskan tipis-tipis)
(Paraf APA)
Tidak Boleh Diulang Tanpa Resep Dokter
No : 14 Tgl : 20-09-2021
Andi (22 tahun)
Cetirizine
1 x sehari 1 tablet
(Paraf APA)
Tidak Boleh Diulang Tanpa Resep Dokter
4. Salinan Resep
APOTEK SEHAT SENTOSA
Jl. Damai No. 8 Purwokerto Telp. (0261) 2020202
APA : Boy Wirawan, S.Farm., Apt.
SIPA. . 123/DU-01/VII/2017
COPY RESEP
No :14
Dari Dokter : dr. Budi
Pro : Andi
Umur : 22 tahun
Alamat : Dukuhwaluh
Tanggal 20-09-2021
det
R/ Cetirizin 10mg
S 2 dd 1
det
Cap PCC
Apotek
Paraf APA
6. Daftar Pustaka
Basic Pharmacology and Drug Notes Edisi 2019
ISO. 2014. Informasi Spesialite Obat. Vol. 48. Jakarta: PT Isfi Penerbitan
Mengetahui,
Tutor Mahasiswa,