Anda di halaman 1dari 5

SURAT PERJANJIAN

Kami yang bertanda tangan di bawah ini:--------------------------------------------------------

Nama : KGS. M. Umar Rizal


NIK : 1671061502520007
Alamat : Jl. AKBP Cek Agus Komplek Tirta Garden Blok B 7-8
RT 12 RW 05, Kelurahan 8 Ilir, Kecamatan Ilir Timur 2.
Palembang

Selanjutnya dalam perjanjian ini disebut : PIHAK PERTAMA-----------------------------

Nama : Kartini
NIK : 1671035506800009
Alamat : Lr. Masawa, RT 05 RW 01, Kelurahan 13 Ulu,
Kecamatan Seberang Ulu 2, Palembang

Selanjutnya dalam perjanjian ini disebut : PIHAK KEDUA ---------------------------------

Kedua belah pihak telah sepakat untuk mengikatkan diri dalam perjanjian
dengan syarat dan ketentuan sebagai berikut : --------------------------------------------------

Pasal 1.
OBJEK PERJANJIAN
1. PIHAK PERTAMA sebagai penerima donor organ yang bertempat tinggal di
Jalan AKBP Cek Agus Komplek Tirta Garden Blok B 7-8, Palembang telah
sepakat bahwa akan menerima donor organ oleh PIHAK KEDUA --------------
2. PIHAK KEDUA telah menyatakan bahwa akan mendonorkan organnya kepada
PIHAK PERTAMA dengan dan tanpa paksaan dari pihak manapun dan
dilakukan dengan keadaan sadar, sehat serta telah mendapatkan izin dari
keluarga yang lain. -------------------------------------------------------------------------
Pasal 2.
JANGKA WAKTU PERJANJIAN
1. PIHAK PERTAMA akan memberikan kompensasi kepada PIHAK KEDUA
berupa Uang Tunai Senilai Rp. 500.000.000,- ( Lima ratus juta rupiah )
untuk 1 ( satu ) kali pembayaran , dan Uang Saku senilai Rp. 5.000.000,-
( Lima Juta Rupiah ) setiap bulannya selama organ yang didonorkan
tersebut masih berfungsi normal atau selama PIHAK PERTAMA masih
hidup. ------------------
2. Pemberian uang saku dari PIHAK PERTAMA akan dinyatakan berakhir
apabila PIHAK PERTAMA telah meninggal dunia. ---------------------------------
3. Pemberian uang saku dari PIHAK PERTAMA akan dinyatakan berakhir
apabila PIHAK KEDUA telah meninggal dunia. -------------------------------------

Pasal 3.
HAK DAN KEWAJIBAN
1. PIHAK PERTAMA berjanji bahwa akan memberikan uang kompensasi kepada
PIHAK KEDUA. --------------------------------------------------------------------------
2. PIHAK PERTAMA berjanji bahwa akan memberikan uang saku setiap
bulannya selama organ masih berfungsi normal atau selama PIHAK
PERTAMA masih hidup. -----------------------------------------------------------------
3. PIHAK PERTAMA berjanji bahwa akan membantu PIHAK KEDUA apabila
mengalami keluhan kesehatan di sekitar perut yang mana harus dibuktikan
dengan surat keterangan dari dokter ahli dari rumah sakit. ---------------------------

Pasal 4.
PENGALIHAN PERJANJIAN
1. Dalam masa berlakunya perjanjian ini, PIHAK KEDUA tidak bisa
mengalihkan perjanjian ini kepada pihak manapun termasuk keluarga
terdekat sekalipun. -----

Pasal 5.
KEWAJIBAN AHLI WARIS
1. Perjanjian ini berakhir apabila salah satu pihak meninggal dunia dan

tidak dapat diwariskan kepada pihak manapun.


------------------------------------------------------

Pasal 6.
PELANGGARAN DAN KECURANGAN

Apabila salah satu dari kedua belah pihak melakukan kecurangan atau
melanggar serta tidak mentaati perjanjian ini, maka diberlakukan peraturan
sebagai berikut:----------------

1. Apabila PIHAK KEDUA melakukan pelanggaran atau tidak mentaati


perjanjian ini maka PIHAK PERTAMA berhak untuk minta perjanjian
ini dibatalkan.--------------------------------------------------------------------------------
2. Apabila PIHAK PERTAMA melakukan pelanggaran atau tidak
mentaati perjanjian ini maka PIHAK PERTAMA wajib memberikan
atau membayar ganti rugi kepada PIHAK KEDUA.
------------------------------------------------

Pasal 7.
PEMUTUSAN PERJANJIAN OLEH PIHAK PERTAMA

PIHAK PERTAMA berhak untuk memutuskan hubungan berdasarkan perjanjian


ini tanpa pemberitahuan terlebih dahulu kepada PIHAK KEDUA dalam hal-hal
berikut: --
1. Apabila PIHAK KEDUA menuntut pembayaran lebih, baik kepada
PIHAK PERTAMA ataupun kepada keluarga besar PIHAK
PERTAMA.-------------

Pasal 8
PEMUTUSAN PERJANJIAN OLEH PIHAK KEDUA

PIHAK KEDUA berhak untuk memutuskan hubungan berdasarkan perjanjian ini


sebelum berakhirnya jangka waktu sewa menyewa dengan syarat-syarat
sebagai berikut:------------------------------------------------------------------------------------------------

1. PIHAK KEDUA memberitahukan secara tertulis perihal keinginannya


itu kepada PIHAK PERTAMA, PIHAK PERTAMA akan memberikan
jawaban secara tertulis kepada PIHAK KEDUA perihal permintaan
tersebut dengan disertai dengan pemberitahuan hak-hak dan
kewajiban-kewajiban lain yang harus dipenuhi kedua belah
pihak.----------------------------------------

Pasal 9.
PENYELESAIAN PERSELISIHAN
1. Hal-hal yang belum tercantum dalam perjanjian ini akan dibicarakan

serta diselesaikan secara kekeluargaan melalui jalan musyawarah untuk


mufakat oleh kedua belah
pihak.--------------------------------------------------------------------------
2. Apabila terjadi perselisihan dan tidak bisa diselesaikan secara
kekeluargaan atau musyawarah untuk mufakat, kedua belah pihak
bersepakat untuk menyelesaikannya secara hukum.
-------------------------------------------------------

Pasal 10.
PENUTUP
Surat perjanjan ini dibuat rangkap 2 (dua) dan ditandatangani kedua belah pihak
,dimana masing-masing pihak berada dalam keadaan sadar serta tanpa adanya
paksaan atau tekanan dari pihak manapun
juga.-----------------------------------------------------------

PIHAK KEDUA PALEMBANG PIHAK PERTAMA

______________ _______________

SAKSI – SAKSI :

_______________ _______________ _______________

Anda mungkin juga menyukai