PERMOHONAN AKTIF KULIAH SETELAH MANGKIR

Yth. Dekan
Fakultas Ekonomika dan Bisnis
Universitas Diponegoro
Semarang.
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ........................................................................................

NIM / Angkatan Tahun : ........................................................................................

Semester / sks / IPK : ........................................................................................

Program (S3/S2/S1/D3) : ........................................................................................

Departemen : ........................................................................................

melaporkan bahwa pada semester gasal / genap*) tahun akademik ……………/……………

sampai dengan semester gasal/genap*) tahun akademik ………/………… mangkir kuliah
selama. …….... semester.

Sehubungan dengan hal tersebut di atas, mohon sekiranya diijinkan untuk aktif kuliah
kembali pada semester gasal/genap*) Tahun Akademik ………/……….

Bersama ini kami lampirkan :

  Bukti Pembayaran SPP terakhir
 Transkrip Akademik
 Fotocopy KTM yang masih berlaku

Atas perhatian dan perkenannya saya ucapkan terima kasih.

Semarang, ………………………………..
 Pemohon,

(____________________________)
NIM.
*) pilih salah satu