Anda di halaman 1dari 5

Formulir 1

TABEL IDENTIFIKASI RISIKO

PEMILIK RISIKO :
KOORDINATOR MANAJEMEN RISIKO :
PERIODE :

Kode
No Kegiatan Tujuan Kegiatan
Risiko
Pernyataan Risiko

1 2 3 4 5

Pemilik Risiko

…………………………………….
NTIFIKASI RISIKO

Sebab UC/C Dampak

6 7 8

……………….,
Koordinator Manajemen Risiko

………………………………
Formulir 2

TABEL ANALISIS RISIKO

PEMILIK RISIKO :
KOORDINATOR MANAJEMEN RI
:
PERIODE :

Pengendalian Yang Ada


Kode Pernyataan Pemilik
No Kegiatan Tujuan Sebab UC/C Dampak Desain Efektifitas P D TR PR
Risiko Risiko Uraian Risiko
A T TE KE E
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

…………………,
Pemilik Risiko Koordinator Manajemen
Risiko

……………………………………. ………………………………
Formulir 3

TABEL ANALISIS RISIKO

PEMILIK RISIKO :
KOORDINATOR MANAJEMEN RISIKO :
PERIODE :

Pengendalian Yang Ada


Kode Pemilik
No Pernyataan Risiko Desain Efektifitas P D TR PR
Risiko Uraian Risiko
A T TE KE E
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

…………………,
Pemilik Risiko Koordinator Manajemen
Risiko

……………………………………. ………………………………
Formulir 4

TABEL ANALISIS KECUKUPAN PENGENDALIAN YANG ADA DAN RENCANA KEGIATAN PENGENDALIAN

PEMILIK RISIKO :
KOORDINATOR MANAJEMEN RISIKO :
PERIODE :

Pengendalian Yang Ada Rencana Pengendalian


Kode Peringkat Pemilik PJ
No Pernyataan Risiko Desain Efektifitas
Risiko Uraian Risiko Uraian Jadwal Risiko TL
A T TE KE E
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

…………………,
Pemilik Risiko Koordinator Manajemen
Risiko

……………………………………. ………………………………

Anda mungkin juga menyukai