Log Book PK 1

BUKU CATATAN PENCAPAIAN KOMPETENSI
(LOG BOOK) PERAWAT

RS HARAPAN PEMATANGSIANTAR
Foto 3x4
Nama :
Unit Kerja :
Level Kompetensi : PK I
Petunjuk pengerjaan:
1. Lakukanlah praktek keperawatan sesuai dengan standar praktek dan standar prosedur
operasional berdasarkan unit-unit kompetensi yang akan diases dan laksanakan evaluasi
diri minimal 3 kali sebelum meminta penilaian peer/rekan kerja (bisa >3 kali apabila
belum sesuai dengan SOP).
2. Lakukan evaluasi dengan peer/rekan kerja minimal 3 kali dan dari 3 kali evaluasi tsb
sudah sesuai dengan SOP.
3. Laksanakan evaluasi praktek keperawatan dari kepala ruangan/CI/Ketua Tim/PJ.
Shift/Preceptor untuk men supervisi, minimal 3 kali asesmen dan sudah sesuai dengan
SPO (bisa lebih dari 3 kali apabila belum sesuai SPO)
4. Dokumen yang diperlukan adalah SPO dari semua tindakan keperawatan
5. Pemenuhan pencapaian kompetensi ini menjadi persyaratan untuk dilakukan asesmen
kompetensi pada tahap validasi level jenjang karir.
6. Buku catatan pencapaian kompetensi ini berlaku jika ditandatangani oleh supervisor yang
ditunjuk oleh kepala bidang keperawatan.
1
1. Unit kompetensi: Penerapan Asuhan Keperawatan
 Melakukan Pengkajian Keperawatan
Pelaksanaan Tanda Tangan

Sesuai SPO & Nama Jelas
No Tanggal Inisial Pasien & No. RM Supervisi Peer Mandiri
Ya Tidak Karu/CI//PJ
Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Merumuskan Diagnosa Keperawatan *)

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Ket: *) Penetapan diagnosis keperawatan adalah kewenangan mandiri Ners/Ners Spesialis,

sedangkan untuk vokasi untuk penetapan diagnosis adalah dibawah supervisi.
2
 Membuat Rencana Keperawatan*)

Shift
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Ket: *) Penetapan diagnosis keperawatan adalah kewenangan mandiri Ners/Ners Spesialis,
sedangkan untuk vokasi untuk penetapan diagnosis adalah dibawah supervisi.
 Melakukan Evaluasi Keperawatan

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
3
2. Unit kompetensi: Menerapkan prinsip pengendalian dan pencegahan infeksi yang
diperoleh dari RS
 Melakukan 5 saat dan 6 langkah hand hygiene dengan benar

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Memakai topi

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
4
 Memakai Sarung Tangan Steril

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Memakai Masker

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
5
 Memakai Google ( Kaca Mata)

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Memakai Apron

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
6
 Memakai Sepatu Boot

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Memasukan needle dengan tehnik one hand

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
7
 Mensterilkan alat-alat medis

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Mengajarkan etika batuk

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
8
 Melakukan edukasi hand hygiene

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Melakukan Pemilahan Sampah

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
9
 Melakukan Penanganan Tumpahan Cairan Tubuh

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
3. Unit Kompetensi : Memenuhi kebutuhan oksigen
 Mengelola terapi oksigen dengan binasal

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
10
 Melatih pasien tehnik napas dalam dan batuk efektif

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Memasang dan memonitor saturasi oksigen

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11
 Melakukan fisioterapi dada : latihan pernapasan

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Melakukan pembebasan jalan napas tanpa alat

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
12
 Melakukan penghisapan sekret melalui mulut

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Memberikan Bantuan Hidup Dasar / BHD

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
13
4. Unit Kompetensi : Memenuhi kebutuhan Nutrisi, cairan dan Elektrolit
 Memberikan makan dan minum kepada pasien melalui oral tanpa penyulit

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Menghitung Berat Badan Ideal

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
14
 Memasang infus pada pasien dewasa tanpa komplikasi / penyulit

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Mengganti Cairan Infus

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
15
 Menghitung Tetesan Infuse

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Melepas Infuse

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
16
 Menghitung intake output dan balance cairan

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
5. Unit Kompetensi: Perawatan Luka
 Melakukan perawatan area penusukan infus

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
17
 Melakukan Pengkajian Luka

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Melakukan Pengkajian Resiko Dekubitus

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
18
 Perawatan Luka Dekubitus Grade 1

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Perawatan luka operasi kecil

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
19
 Perawatan Luka Akut

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
6. Unit Kompetensi: Pengukuran tanda-tanda vital
 Mengukur vital sign : Tekanan darah, frekuensi jantung, frekuensi pernapasan, suhu
badan

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
20
7. Unit Kompetensi: Memberikan obat secara aman & tepat (prinsip 7 benar benar
obat, dosis, cara, waktu, pasien, dokumentasi dan informasi)
 Memberikan obat melalui oral

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Memberikan Obat Melalui Intra Vena

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
21
 Memberikan Obat Melalui Injeksi Sub Kutan

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Memberikan Obat Melalui Injeksi Intra Kutan

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
22
 Memberikan Obat Melalui Injeksi Intra Muskuler

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Memberikan Obat Melalui Kulit Topikal/ Transdermal

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
23
 Memberikan Obat Supositoria

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Memberikan Obat Tetes : Mata, Hidung, Telinga

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
24
 Memberikan Obat Melalui Inhalasi

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Menghitung Dosis Obat

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
25
 Memonitoring efek samping obat yang diberikan

Shift
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
8. Unit Kompetensi: Mengelola pemberian darah & produk darah secara aman
 Pemberian Transfuse Darah

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
26
 Melepas Selang Tranfusi Darah

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Memonitor Efek Samping Pemberian Produk Darah

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
27
9. Unit Kompetensi: Tindakan Mencegah Cedera Pasien
 Melakukan Pengkajian Resiko Jatuh

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Melakukan Upaya Pencegahan Resiko Jatuh Dan Cidera

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
28
10. Unit Kompetensi: Menciptakan & memelihara lingkungan perawatan yang aman
melalui jaminan kualitas dan manajemen risiko (patient safety)
 Memasang gelang identitas

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Melakukan Identifikasi Pasien Dengan Benar

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
29
 Melakukan Komunikasi Efektif TBAK dan SBAR

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Melakukan Double Cek Sebelum Pemberian HAM

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
30
 Melaporkan Insiden Keselamatan Pasien

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Tehnik Isolasi

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
31
Memfasilitasi lingkungan yang nyaman dan tenang
11. Unit Kompetensi: Kebutuhan Tidur Dan Istirahat
 Memfasilitasi lingkungan yang nyaman dan tenang

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
12. Unit Kompetensi: Komunikasi Interpersonal
 Melakukan Pra Interaksi

Shift
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
32
20.
 Melakukan Interaksi

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Melakukan Terminasi

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
33
16. Unit Kompetensi: Menerapkan prinsip etika, etiket dalam keperawatan
 Otonomi (menghargai hak-hak klien dalam membuat keputusan tentang perawatan

dirinya.): Informed Concent

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Keadilan (sama dan adil terhadap orang lain yang menjunjung prinsip-prinsip moral,
legal dan kemanusiaan)

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
34
9.
10.
 Tidak Merugikan (Non maleficience)

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Nilai dan Norma Masyarakat

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
35
17. Unit Kompetensi: Kebutuhan Eliminasi
 Membantu Eliminasi Urine/BAK ditempat tidur

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Membantu Eliminasi Fecal/BAB di tempat tidur

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
36
10.
15. Unit kompetensi: Memenuhi Kebutuhan Kebersihan Diri (klien tanpa risiko) Dan
Lingkungan

 Memandikan Pasien Di Tempat Tidur

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Kebersihan Mulut

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
37
9.
10.
 Vulva Hygiene

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Perawatan Perineal

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
38
 Mengganti alat tenun dengan pasien diatasnya

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Mencuci Rambut Pasien

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
39
 Mengganti pakaian pasien

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
16. Unit Kompetensi: Kebutuhan Kenyamanan
 Mengkaji Tingkat Nyeri ( OPQRST)

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
40
9.
10.
 Melakukan Kompres Dingin / Hangat

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Melakukan Teknik Relaksasi: Napas Dalam, Masase Punggung

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
41
10.
17. Unit Kompetensi: Kebutuhan Belajar
 Melakukan pengkajian kebutuhan edukasi

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7. 17. Unit Kompetensi: Kebutuhan Kenyamanan
8.
9.
10.
 Mempersiapkan pasien pulang (discharge planning)

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
42
6.
7.
8.
9.
10.
 Menerima Pasien Baru

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Memberikan Penkes Pada Individu Dan Kelompok

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
43
9.
10.
18. Unit Kompetensi: Kebutuhan Psikososial Dan Spiritual
 Memfasilitasi kebutuhan pasien dalam beribadah/ berdoa sesuai agamanya

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Melakukan bimbingan kerohanian pada saat sakratul maut

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
44
6.
7.
8.
9.
10.
19. Unit Kompetensi: Kebutuhan Aktifitas Dan Mobilisasi
 Mengatur Posisi Head Up 30˚

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Mengatur Posisi Tidur Semi Fowler

Shift
1.
2.
3.
45
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Mengatur Posisi Tidur Fowler

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Mengatur Posisi Tidur SIM

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
46
7.
8.
9.
10.
 Mengatur Posisi Tidur Trendelenburg

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Mengatur Posisi Tidur Dorsal Recumbent

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
47
7.
8.
9.
10.
 Mengatur Posisi Tidur Genu Pectoral ( Knee Chest)

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Mengatur Posisi Supinasi Dan Pronasi

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
48
6.
7.
8.
9.
10.
 Memindahkan pasien dari tempat tidur ke brankard atau sebaliknya

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Memindahkan pasien dari tempat tidur ke kursi roda atau sebaliknya

Shift
1.
2.
3.
4.
49
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Perawatan Tirah Baring

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Peningkatan latihan: Peregangan: ROM (Range of Motion) Pasif

Shift
1.
2.
50
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
20. Unit Kompetensi: Kebutuhan Pemeriksaan Penunjang
 Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan radiologi

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Menyiapkan sampel urine

Shift
51
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Menyiapkan sampel feses

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Menyiapkan sampel sputum

Shift
1.
2.
3.
52
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Menyiapkan specimen cairan vagina

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Menyiapkan specimen pemeriksaan patologi anatomi

Shift
1.
2.
3.
53
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Menyiapkan pemeriksaan CT scan

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Menyiapkan pemeriksaan USG

Shift
1.
2.
3.
54
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Menyiapkan pemeriksaan EEG

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Menyiapkan pasien untuk perekaman ECG (electrocardiogram) dengan benar

Shift
1.
2.
3.
55
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
 Menyiapkan pasien pre operasi/tindakan: puasa, cukur area operasi

Shift
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
56
21. Unit Kompetensi: Mengikuti CPD: Pelatihan/Seminar/Workshop keperawatan
dasar
NO HARI/TGL KEGIATAN PARAF

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Pematangsiantar, ..../...../ 20......
57
Mengetahui, TTD Perawat
Kepala Ruang
( ) ( )
58

Log Book PK 1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Log Book PK 1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BUKU CATATAN PENCAPAIAN KOMPETENSI

(LOG BOOK) PERAWAT

 Melakukan Pengkajian Keperawatan

Pelaksanaan Tanda Tangan

 Merumuskan Diagnosa Keperawatan *)

Pelaksanaan Tanda Tangan

Ket: *) Penetapan diagnosis keperawatan adalah kewenangan mandiri Ners/Ners Spesialis,

Pelaksanaan Tanda Tangan

 Melakukan Evaluasi Keperawatan

Pelaksanaan Tanda Tangan

 Melakukan 5 saat dan 6 langkah hand hygiene dengan benar

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

 Memasukan needle dengan tehnik one hand

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

 Mengajarkan etika batuk

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

 Melakukan Pemilahan Sampah

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

3. Unit Kompetensi : Memenuhi kebutuhan oksigen

 Mengelola terapi oksigen dengan binasal

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

 Memasang dan memonitor saturasi oksigen

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

 Melakukan pembebasan jalan napas tanpa alat

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

 Memberikan Bantuan Hidup Dasar / BHD

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

 Menghitung Berat Badan Ideal

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

 Mengganti Cairan Infus

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

5. Unit Kompetensi: Perawatan Luka

 Melakukan perawatan area penusukan infus

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

 Melakukan Pengkajian Resiko Dekubitus

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

 Perawatan luka operasi kecil

Pelaksanaan Tanda Tangan

Pelaksanaan Tanda Tangan

6. Unit Kompetensi: Pengukuran tanda-tanda vital

Pelaksanaan Tanda Tangan

 Memberikan obat melalui oral

Pelaksanaan Tanda Tangan

 Memberikan Obat Melalui Intra Vena