Buku Catatan Pencapaian Kompetens Bidan

Buku Catatan Pencapaian Kompetensi
Perawat Klinik I
Nama :…………………………
Unit/Ruangan :…………………………
Petunjuk Pengerjaan
1. Lakukan praktik keperawatan sesuai dengan standar praktik dan standar prosedur
operasional berdasarkan unit-unit kompetensi yang akan diakses
2. Setiap akan melakukan praktik keperawatan minta kepala ruangan, Clinical
Instructur, Ketua Tim untuk menilai/mensupervisi
3. Pemenuhan pencapaian kompetensi ini menjadi persyaratan untuk dilakukan
assesmen kompetensi pada tahap verifikasi dan validasi level jenjang karir
4. Buku catatan pencapaian kompetensi ini berlaku jikia ditandatangani oleh
sipervisor.
Menerima Pasien Baru
Menerima Pasien baru dari IGD

Pelaksanaan Tanda Tangan
Inisial Pasien & Sesuai SPO & Nama Jelas
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Menerima pasien baru dari Poli

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Assesmen pasien baru
Melakukan pemeriksaan fisik pada ibu Hamil

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
Melakukan pemeriksaan fisik pada ibu Hamil
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
4
5
6
7
8
9
10
Melakukan pengkajian kebidanan

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Kebutuhan Oksigenasi
Mengatur posisi pada pasien dengan kebutuhan oksigenasi

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
Mengatur posisi pada pasien dengan kebutuhan oksigenasi
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
9
10
Memberikan oksigen nasal kanul, NRM, RM, dan Bagging

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Melatih nafas dalam

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Melatih batuk efektif
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Melakukan Suction
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Melakukan clapping vibrasi

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
Melakukan clapping vibrasi
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
7
8
9
10
Fisioterapi dada
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Melakukan tindakan nebulizer

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Kebutuhan Cairan dan Sirkulasi
Memasang Infus
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Melepas infus
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Merawat infus
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
Merawat infus
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
6
7
8
9
10
Menghitung balance cairan

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Memberikan minum peroral

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Monitor perdarahan
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Resusitasi cairan
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Mengelola pemberian produk darah dengan aman dan benar

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
Mengelola pemberian produk darah dengan aman dan benar
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
7
8
9
10
Kebutuhan Nutrisi
Pengukuran antopometri pada ibu hamil

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Kebutuhan Eliminasi
Memasang kateter
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Memasang kateter
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
10
Melepas kateter
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Perawatan kateter
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Monitoring urine output
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Perawatan retensi urine

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Membantu pasien BAK di tempat tidur

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
Membantu pasien BAK di tempat tidur
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
7
8
9
10
Membantu pasien BAB di tempat tidur

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Kebutuhan tindakan pengobatan

Melakukan injeksi IV, IC, IM, dan SC
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Memberi obat oral
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Memberikan obat inhalasi

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Memberikan obat tetes mata

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
Memberikan obat tetes mata
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
6
7
8
9
10
Memberikan obat tetes telinga

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Memberikan obat tetes hidung

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Memberikan obat sublingual
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Memberikan obat melalui vagina

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Memberikan obat topikal

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
Memberikan obat topikal
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
4
5
6
7
8
9
10
Memberikan obat supposutorial

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Kebutuhan perawatan luka
Melakukan perawatan luka bersih, kotor, dan luka steril

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
Melakukan perawatan luka bersih, kotor, dan luka steril
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
9
10
Kebutuhan keselamatan pasien
Assesmen resiko jatuh

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Assesmen nyeri
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Melakukan pencegahan resiko jatuh
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Melakukan manajemen nyeri

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Menilai tingkat kesadaran

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
Menilai tingkat kesadaran
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
7
8
9
10
Mengobservasi pasien post operasi

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Melakukan perawatan pasien terminal

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Melakukan perawatan jenazah
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Melakukan pencegahan infeksi nosokomial
Pengelolaan benda tajam

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Memasang dan melepas APD

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
Memasang dan melepas APD
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
6
7
8
9
10
Melakukan dekontaminasi alat

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Melaksanakan 5 momen cuci tangan

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Pengolahan limbah infeksius dan non-infeksius
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Kebutuhan personal hygiene
Memandikan
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Mengganti pakaian
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
Mengganti pakaian
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
6
7
8
9
10
Perawatan rambut
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Perineal care
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Vulva hygiene
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Perawatan Payudara
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Pemenuhan Kebutuhan mobilisasi dan immobilisasi
Memindahkan pasien dari bed ke kursi roda dan sebaliknya

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
Memindahkan pasien dari bed ke kursi roda dan sebaliknya
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
4
5
6
7
8
9
10
Memindahkan pasien dari bed ke blankar dan sebaliknya

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Memindahkan bayi menggunakan inkubator transfer

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Memindahkan bayi menggunakan inkubator transfer
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
10
Membantu pasien mobilisasi di tempat tidur

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Kebutuhan Komunikasi dan edukasi

Menjelaskan prosedur tindakan kebidanan kepada pasien/keluarga dan
keluarga sebelum melakukan tindakan
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Memberikan penyuluhan kesehatan pada pasien tanpa resiko
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Memfasilitasi IMD
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Komunikasi, Informasi, dan edukasi IMD

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
Komunikasi, Informasi, dan edukasi IMD
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
7
8
9
10
Melakukan inform concent

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Melakukan prosedur pasien pulang

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Mempersiapkan pasien untuk prosedur diagnostic
Mengatur posisi litotomi

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Mengatur posisi dorsal recumbent

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Mengatur posisi genupectoral

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
Mengatur posisi genupectoral
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
6
7
8
9
10
Mengatur posisi tredelenburg

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Mengatur posisi supine

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Mengatur posisi sim
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Mengambil sampel darah vena

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Mengambil sampel feses & urine

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
Mengambil sampel feses & urine
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
6
7
8
9
10
Mengelola materi PA
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Merekam EKG
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Mengukur TTV dan Monitoring Persalinan
Mengukur suhu axila

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Mengukur tekanan darah

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Mengukur respirasi rate

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
Mengukur respirasi rate
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
6
7
8
9
10
Mengukur denyut nadi

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Monitoring kemajuan persalinan

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Monitoring perdarahan
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Mengukur Denyuk Jantung Janin

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus fisiologis

Asuhan Kebidanan kala I
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
Asuhan Kebidanan kala I
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
6
7
8
9
10
Asuhan Kebidanan kala II

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Asuhan Kebidanan Kala III

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Asuhan Kebidanan Kala IV
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Kolaborasi tindakan medis Obstetri dan Ginekologi
Mengasisteni tindakan D&C (Dilatation and Curretage)

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Mengasisteni tindakan AUB

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
Mengasisteni tindakan AUB
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
4
5
6
7
8
9
10
Askeb bayi segera setelah lahir pada persalinan normal dan aterm
Membersihkan bayi
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Memotong tali pusat

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
Memotong tali pusat
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
9
10
Memberikan Vitamin K
No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir

No Tanggal
No. RM Karu /CI/
Ya Tidak
Katim
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Buku Catatan Pencapaian Kompetens Bidan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Buku Catatan Pencapaian Kompetens Bidan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Buku Catatan Pencapaian Kompetensi

Menerima Pasien baru dari IGD

Menerima pasien baru dari Poli

Assesmen pasien baru

Melakukan pemeriksaan fisik pada ibu Hamil

Melakukan pengkajian kebidanan

Mengatur posisi pada pasien dengan kebutuhan oksigenasi

Memberikan oksigen nasal kanul, NRM, RM, dan Bagging

Melatih nafas dalam

Melakukan clapping vibrasi

Melakukan tindakan nebulizer

Menghitung balance cairan

Memberikan minum peroral

Mengelola pemberian produk darah dengan aman dan benar

Pengukuran antopometri pada ibu hamil

Perawatan retensi urine

Membantu pasien BAK di tempat tidur

Membantu pasien BAB di tempat tidur

Kebutuhan tindakan pengobatan

Memberikan obat inhalasi

Memberikan obat tetes mata

Memberikan obat tetes telinga

Memberikan obat tetes hidung

Memberikan obat melalui vagina

Memberikan obat topikal

Memberikan obat supposutorial

Kebutuhan perawatan luka

Melakukan perawatan luka bersih, kotor, dan luka steril

Kebutuhan keselamatan pasien

Assesmen resiko jatuh

Melakukan manajemen nyeri

Menilai tingkat kesadaran

Mengobservasi pasien post operasi

Melakukan perawatan pasien terminal

Melakukan pencegahan infeksi nosokomial

Pengelolaan benda tajam

Memasang dan melepas APD

Melakukan dekontaminasi alat

Melaksanakan 5 momen cuci tangan

Kebutuhan personal hygiene

Pemenuhan Kebutuhan mobilisasi dan immobilisasi

Memindahkan pasien dari bed ke kursi roda dan sebaliknya

Memindahkan pasien dari bed ke blankar dan sebaliknya

Memindahkan bayi menggunakan inkubator transfer

Membantu pasien mobilisasi di tempat tidur

Kebutuhan Komunikasi dan edukasi

Komunikasi, Informasi, dan edukasi IMD

Melakukan inform concent

Melakukan prosedur pasien pulang

Mengatur posisi litotomi

Mengatur posisi dorsal recumbent

Mengatur posisi genupectoral

Mengatur posisi tredelenburg

Mengatur posisi supine

Mengambil sampel darah vena

Mengambil sampel feses & urine

Mengukur suhu axila

Mengukur tekanan darah

Mengukur respirasi rate

Mengukur denyut nadi

Monitoring kemajuan persalinan

Mengukur Denyuk Jantung Janin