LOG BOOK Perawat Madya 2021

LEMBAR CATATAN PENCAPAIAN KOMPETENSI
PERAWAT AHLI MADYA
Nama : __________________________ Unit Kerja/Ruangan: ________________
a.
1. Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada kelompok
Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
No Tanggal Inisial Pasien & No. RM SPO Nama Jelas
YA TIDAK Karu/CI//PJ Shift
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
2. Merumuskan Diagnosis Keperawatan Aktual/Risiko / Potensial / Wellness

kelompok
Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1
3. Menyusun rencana tindakan keperawatan pada kelompok merumuskan,
menetapkan tindakan
Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
4. Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan

Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
2
19
20
21
22
23
24
5. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks di area Anak
Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
6. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks di area jiwa
Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
3
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
7. Melakukan perawatan luka

Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
8. Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat

darurat/bencana/kritikal
Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
4
5
6
7
8
9
10
11
12
9. Melakukan tindakan terapi komplementer/ holistik

Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
10. Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi

Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
5
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
11. Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eliminasi

Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
6
22
23
24
12. Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi
Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13. Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur

Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
7
16
17
18
19
20
21
22
23
24
14. Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri

Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
8
15. Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada
pasien/petugas/ pengunjung sebagai upaya pencegahan infeksi
Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
16. Melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan komunikasi

Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
6
7
8
9
9
10
11
12
17. Memfasilitasi dan memberikan dukungan pada keluarga dalam

meningkatkan kesehatan keluarga
Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
10
18. Melakukan pemantauan atau penilaian kondisi pasien selama dilakukan
tindakan keperawatan spesifik sesuai kasus dan kondisi pasien
Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
19. Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter

Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
11
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
20. Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan

Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
12
17
18
19
20
21
22
23
24
21. Melaksanakan manajemen Infection Control Risk Assesment ( ICRA)

sebagai upaya pengawasan resiko infeksi
Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
13
22. Menyusun rencana strategis bidang keperawatan
Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
3
4
5
23. Menyusun rencana program tahunan unit ruang rawat

Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
24. Melakukan pembinaan kelompok resiko tinggi dalam upaya preventif pada
kelompok
Pelaksanaan Sesuai SPO Tanda Tangan &
No Tanggal Inisial Pasien & No. RM Nama Jelas
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
25. Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar

shift/unit/fasilitas kesehatan
1
2
3
14
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
26. Memberikan rekomendasi terhadap kompetensi perawat dalam proses

rekruitmen dan seleksi perawat

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
15
27. Melaksanakan evidence based practice dalam kegiatan peningkatan mutu
dan pengembangan pelayanan keperawatan Pelaksanaan Sesuai
Tanda Tangan &
1
2
28. Melakukan kredensialing perawat

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
29. Melakukan preseptor dan mentorship dalam fungsi ketenagaan perawat

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
16
14
15
16
17
18
19
20
30. Melakukan pengawasan/pengendalian/monev terhadap program mutu klinik

pelayanan keperawatan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
31. Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan program dalam kegiatan

peningkatan mutu dan pengembangan pelayanan keperawatan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
17
32. Melakukan follow up keperawatan pada keluarga dengan resiko tinggi *

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
33. Melakukan terapi bermain pada anak*

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
34. Melakukan program manajemen risiko*

1
2
3
4
18
5
6
7
8
9
10
11
12
35. Melaksanakan audit keperawatan*

1
2
3
4
5
6
Saya menyatakan pencatatan pencapaian kompetensi ini sesuai dengan kondisi yang
sebenarnya.
Mengetahui, Yang Membuat,

Kepala Ruangan
(………………………………………………….) (………………………………………………….)
Tanggal:
19

LOG BOOK Perawat Madya 2021

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

LOG BOOK Perawat Madya 2021

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LEMBAR CATATAN PENCAPAIAN KOMPETENSI

PERAWAT AHLI MADYA

Nama : __________________________ Unit Kerja/Ruangan: ________________

2. Merumuskan Diagnosis Keperawatan Aktual/Risiko / Potensial / Wellness

4. Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan

5. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks di area Anak

6. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks di area jiwa

7. Melakukan perawatan luka

8. Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat

9. Melakukan tindakan terapi komplementer/ holistik

10. Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi

11. Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eliminasi

12. Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi

13. Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur

14. Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri

16. Melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan komunikasi

17. Memfasilitasi dan memberikan dukungan pada keluarga dalam

19. Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter

20. Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan

21. Melaksanakan manajemen Infection Control Risk Assesment ( ICRA)

23. Menyusun rencana program tahunan unit ruang rawat

25. Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar

26. Memberikan rekomendasi terhadap kompetensi perawat dalam proses

Pelaksanaan Sesuai SPO Tanda Tangan &

28. Melakukan kredensialing perawat

Pelaksanaan Sesuai SPO Tanda Tangan &

29. Melakukan preseptor dan mentorship dalam fungsi ketenagaan perawat

30. Melakukan pengawasan/pengendalian/monev terhadap program mutu klinik

31. Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan program dalam kegiatan

Pelaksanaan Sesuai SPO Tanda Tangan &

33. Melakukan terapi bermain pada anak*

Pelaksanaan Sesuai SPO Tanda Tangan &

34. Melakukan program manajemen risiko*

35. Melaksanakan audit keperawatan*

Mengetahui, Yang Membuat,

Anda mungkin juga menyukai

Nama : __________ Unit Kerja/Ruangan: