Pathway

Diet tinggi purin Peningkatan pemecahan sel Asam urat dalam serum

Katabolisme purin Asam urat dalam sel keluar Tidak di eksresi melalui purin

Penyakit ginjal
Asam urat dalam serum Kemampuan eksresi asam urat
glumerulonefritis dan gagal
meningkat terganggu/menuurun
ginjal

Hipersaturasi asam urat dalam

Peningkatan asam laktat Konsusmi alkohol
plasma dan garam urat di
sebagai produk sampingan
cairan tubuh
metabolisme
Merangsang neutrofi leukosit
Tebentuk kristal monosodium PMN
urat MSU Dibungkus oleh berbagai
protein termasuk ig G
Terjadi fagosit kristal oleh
Di ginjal
Di jaringan lunak &persendian leukosit

Penumpukan dan pengendapan

Penumpukan dan pengendapan Terbentuk fagolisosom
MSU
MSU

Pembentukan batu ginjal asam Merusak selaput protein kristal

urat Pembentukan tophus
Terjadi ikatan hydrogen antara
Proteiniria, hipertensi ringan, permukaan kristal dengan
Respon inflamasi meningkat
urin asam dan pekat membran lisosom

MK. Resiko Membran lisosom robek terjadi

ketidakseimbangan cairan pelepasan enzyme dan oksida
radikal kesitoplasma
( synovial )
Pembesaran dan penonjolan Peningkatan kerusakan
sendi jaringan
MK. Hipertermi

Deformitas sendi

MK. Nyeri
Gangguan rasa nyaman Kontraktur sendi
Gangguan pola tidur Kekakuan sendi
Fibrosis dan atau ankilosis
MK.Gangguan integritas / tulang
MK. Gangguan mobilitas
jaringan
fisik