Halaman 1/ 4

Formulir No. SHE/08/F-003

ANALISIS KESELAMATAN KERJA (JOB SAFETY ANALYSIS)/PROSEDUR JSA

Nomor dan Nama Pekerjaan Penanganan Kecelakaan Near Miss Tanggal No JSA :

Nomor dan Nama Jabatan Safety Man/Group Leader SHE Disusun Oleh Tanda tangan No Revisi 0

Seksi/Departemen SHE Sect. Diperiksa Oleh Tanda tangan Direview

Jabatan Superior Section Head Disetujui Oleh Tanda tangan Tanda tangan

Alat Pelindung Diri Yang Harus Dipakai : Lokasi Kerja :

Risiko yang terkait

Urutan Dasar Langkah Kerja Tindakan atau Prosedur Pencegahan yang direkomendasikan

Identifikasi Risiko yang berhubungan dengan

Uraikan pekerjaan tersebut menjadi beberapa Gunakan kedua kolom tadi sebagai pembimbing, tentukan tindakan apa yang
tiap-tiap langkah kerja tersebut terhadap
langkah kerja dasar perlu diambil untuk menghilangkan atau memperkecil Risiko yang dapat
kemungkinan terjadinya kecelakaan
menimbulkan kecelakaan, cidera atau penyakit akibat kerja

1. Mendapat Informasi insiden dari lapangan 1.1 Terbentur, terpleset atau terjatuh 1.1.1 Ketika mendapat informasi insiden dari lapangan baik dari radio
maupun telephone diharapkan tidak panic atau tergesa-gesa saat
menuju ruang radio atau mencari signal HP.

Tersetrum Jika informasi yang didapat dari radio rig, pastikan kabel listrik dan
1.2 1.1.2 peralatan listrik dalam kondisi bagus tidak ada yang cacat.
 Halaman 2/ 4
Formulir No. SHE/08/F-003

ANALISIS KESELAMATAN KERJA (JOB SAFETY ANALYSIS)/PROSEDUR JSA

Risiko yang terkait
Urutan Dasar Langkah Kerja Tindakan atau Prosedur Pencegahan yang direkomendasikan

2. Persiapan Perlengkapan 2.1 Jatuh / kejatuhan benda 2.1.1 Persiapkan peralatan yang dibawa secara teliti dan seksama terutama
untuk pengambilan data dilapangan.

Perlengkapan yang dibawa adalah Kamera, Safety Line, Safety

2.1.2 Cone, dan Meteran.

Ketika mendekati sarana guna mengangkut perlengkapan

2.2 Tertabrak sarana 2.2.1 pengamanan area kejadian, pastikan antara driver LV dan
penumpang telah melakukan kontak dua arah sehingga tidak terjadi
miss komunikasi.

Sebelum unit LV bergerak menuju ke TKP, driver harus memastikan

3. Menuju Ke Tempat Kejadian Perkara 3.1 Terbentur 3.1.1 penumpangnya untuk pemakaian APD dan alat-alat keselamatan
unitnya misalnya pemakaian seat belt.

Saat bergerak menuju TKP, driver LV harus menyalakan lampu

besar dan hazard serta memberikan informasi melewati radio bahwa
3.2 Tabrakan 3.2.1 kendaraan emergency menuju tempat terjadi insiden.

Ikuti pengoperasian unit sesuai peraturan yang berlaku.

Sesampainya di TKP hal yang harus dilakukan adalah pemblokiran

3.2.2 area kejadian dengan menggunakan safety Line dan safety cone.
Pemblokiran Area TKP
4. 4.1 Terpleset / terjatuh 4.1.1 Berikan informasi kepada pengguna jalan lain atau orang lain
disekitarnya tentang kecelakaan yang terjadi.

4.1.2

ANALISIS KESELAMATAN KERJA (JOB SAFETY ANALYSIS)/PROSEDUR JSA

 Halaman 3/ 4
Formulir No. SHE/08/F-003

Risiko yang terkait

Urutan Dasar Langkah Kerja Tindakan atau Prosedur Pencegahan yang direkomendasikan

4.2 Tertabrak unit lain 4.2.1 Bila jalan atau lokasi kecelakaan sempit, lakukan pengalihan lalu
lintas dengan memberikan rambu atau informasi secara langsung

Berikan informasi kejadian kepada OH&S PT. Berau Coal di luar

5. Pemberian Informasi ke PT. Berau Coal 5.1 Tertabrak / terjatuh / terpleset 5.1.1 area blockade guna menghindari terganggunya proses analisa untuk
evakuasi atau penanganan kecelakaan yang bersifat nearmiss.

Ambil data pendukung berupa foto, ukuran dan informasi-informasi

Pengambilan data lapangan lain sebagai bahan untuk investigasi
6. 6.1 Tertabrak / terjatuh / terpleset 6.1.1
Lakukan koordinasi antar Departemen terkait guna mencari jalan
Melakukan Koordinasi antar Section penanganan atau evakuasi kejadian nearmiss secara aman sehingga
7. 7.1 Tertabrak / terjatuh / terpleset 7.1.1 tidak menimbulkan efek baru atau permasalahan baru lagi nantinya.

Pastikan untuk unit yang akan melakukan evakuasi dalam posisi

aman, area manuver dan arah pergerakan bebas.
Melakukan Evakuasi atau Penanganan
8. Kecelakaan Nearmiss 8.1 Tertabrak / terjatuh / terpleset / 8.1.1 Alat tarik maupun peralatan angkat diperiksa dalam kondisi baik
terguling tidak ada cacat.

Unit yang ditarik dan yang menarik harus selalu monitor radio
8.1.2 komunikasi yang akan dipandu oleh seorang pengawas dari luar unit.

Untuk penanganan kecelakaan nearmiss dalam proses peledakan

8.1.3 harus dilakukan sesuai prosedur atau aturan yang berlaku di wilayah
kerja PT. Berau Coal

8.2 Terjadi ledakan 8.2.1

ANALISIS KESELAMATAN KERJA (JOB SAFETY ANALYSIS)/PROSEDUR JSA

 Halaman 4/ 4
Formulir No. SHE/08/F-003

Risiko yang terkait

Urutan Dasar Langkah Kerja Tindakan atau Prosedur Pencegahan yang direkomendasikan

9. Pembuatan laporan Investigasi 9.1 Tersetrum / terpleset / terbentur 9.1.1 Saat pembuatan laporan investigasi harus mengikut sertakan semua
departemen yang terkait.

9.1.2 Pelaksanaan investigasi dilaksanakan oleh Departemen terkait dan

didampingi oleh SHE Dept sebagai fasilitator

9.1.3 Hasil rekomendasi investigasi harus bisa dilaksanakan PIC terkait

sesuai dengan due date yang telah ditetapkan.

9.1.4 Hasil investigasi diberikan kepada masing-masing section terkait

untuk segera ditindak lanjuti dan jadikan pelajaran.