DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

1 YANG DINILAI
a. Nama : DIYAH WULANDARI,S.Pd.SD
b. NIP : 197905042005012003
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk. I / III-b
d. Jabatan : Guru Kelas
e. Unit Kerja : KANTOR KEMENAG KAB MALANG
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : Drs. ZAENAL ARIFIN,M.Ag
b. NIP : 195905221985041001
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina / IV-a
d. Jabatan : Pengawas Madrasah Tingkat Dasar
e. Unit Kerja : KANTOR KEMENAG KAB MALANG
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : Drs. H.M. ZAINURI, M.A
b. NIP : 196602191997031001
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina/ IVa
d. Jabatan : Ketua Pokjawas Kabupaten Malang
e. Unit Kerja : KANTOR KEMENAG KAB MALANG
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

1 Januari 2017 s/d 31 Desember 2018

Nama Pegawai : DIYAH WULANDARI,S.Pd.SD

NIP : 197905042005012003
Pangkat Golongan Ruang : Penata Muda Tk. I / III-b
Jabatan : Guru Kelas
Unit Kerja : KANTOR KEMENAG KAB MALANG

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB MALANG

TAHUN 2018
 FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama Drs. ZAENAL ARIFIN,M.Ag 1 Nama DIYAH WULANDARI,S.Pd.SD
2 NIP 195905221985041001 2 NIP 197905042005012003
3 Pangkat/Gol. Ruang Pembina / IV-a 3 Pangkat/Gol. Ruang Penata Muda Tk. I / III-b
4 Jabatan Pengawas Madrasah Tingkat Dasar 4 Jabatan Guru Kelas
5 Unit Kerja KANTOR KEMENAG KAB MALANG 5 Unit Kerja KANTOR KEMENAG KAB MALANG
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK KUAL/
KUANT/ OUTPUT WAKTU BIAYA
MUTU
I. UNSUR UTAMA
PEMBELAJARAN/PEMBIMBINGAN/TUGAS TERENTU

Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan

1 menilai hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, 9.50 1 Dok./Laporan PKG 100 12 bln 0
melaksanakan tindak lanjut hasil pembelajaran (dengan target baik)

2 Menjadi wali kelas (5%XAK) 0.48 1 SK/ST, Dokumen 100 12 bln 0

3 Melaksanakan pembimbingan pada kelas yang menjadi tanggungjawabnya (5%XAK) 0.48 1 SK/ST, Dokumen 100 12 bln 0

4 Menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya (5%XAK) 0.48 1 SK/ST, Dokumen 100 12 bln 0
Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar tingkat
5 0.19 1 SK/ST, Dokumen 100 12 bln 0
sekolah (2%XAK)2

6 Membimbing sisiwa dalam kegiatan ekstrakurikuler proses pembelajaran (2%XAK)2 0.19 1 SK/ST, Dokumen 100 12 bln 0

PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN (PKB)

ST, Lap. Hasil Diklat,
7 Mengikuti Diklat Fungsional Lamanya 30-80 JP (AK 1 x 2 kegiatan ) 1.00 1 100 3 hr 0
Sertifikat

Membuat Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian (PTK),

disimpan di perpustakaan, dengan judul “Upaya Meningkatkan Hasil
9 4.00 1 Dokumen Laporan 100 12 bln 0
belajar Bahasa Indonesia melalui Model Pembelajaran Kooperatif
Learning Tipe Jiugsaw”

II. UNSUR PENUNJANG

12 Menjadi Pengurus Aktif Organisasi Profesi 1.00 1 SK/ST 100 12 bln 0
13 Menjadi Anggota Aktif Organisasi Profesi 0.75 1 SK/ST 100 12 bln 0
15 Menjadi Anggota Aktif Organisasi Pramuka 0.75 1 SK/ST 100 12 bln 0
16 Menjadi Pengawas Ujian Sekolah/Nasional 0.08 1 SK/ST 100 12 bln 0
JUMLAH 22.49

Malang,2 Januari 2018

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Drs. ZAENAL ARIFIN,M.Ag DIYAH WULANDARI,S.Pd.SD

NIP. 195905221985041001 NIP. 197905042005012003

PENJELASAN
Rincian Kegiatan Sesuai PERMENPAN RI No 16 Tahun 2009
AK 16 adalah Paket Angka Kredit Guru Gol III a yg memiliki Proyeksi Naik Tingkat Selama 3 Tahun
Lihat Shet DASAR
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian 1 Januari 2017 s/d 31 Desember 2018

TARGET REALISASI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran,

mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran,
1 9.50 1 Dok./Laporan PKG 100 12 bln 0 8.55 1 Dok./Laporan PKG 90 12 bln 0 266.00 88.67
menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak
lanjut hasil pembelajaran (dengan target baik)

2 Menjadi wali kelas (5%XAK) 0.48 1 SK/ST, Dokumen 100 12 bln 0 0.45 1 SK/ST, Dokumen 95 12 bln 0 271.00 90.33

Melaksanakan pembimbingan pada kelas yang menjadi

3 tanggungjawabnya (5%XAK) 0.48 1 SK/ST, Dokumen 100 12 bln 0 0.43 1 SK/ST, Dokumen 90 12 bln 0 266.00 88.67

Menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya

4 (5%XAK) 0.48 1 SK/ST, Dokumen 100 12 bln 0 0.36 1 SK/ST, Dokumen 75 12 bln 0 251.00 83.67

Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap

proses dan hasil belajar tingkat sekolah (2%XAK)2
5 0.19 1 SK/ST, Dokumen 100 12 bln 0 0.12 1 SK/ST, Dokumen 65 12 bln 0 241.00 80.33

Membimbing sisiwa dalam kegiatan ekstrakurikuler

6 proses pembelajaran (2%XAK)2 0.19 1 SK/ST, Dokumen 100 12 bln 0 0.10 1 SK/ST, Dokumen 50 12 bln 0 226.00 75.33

PENGEMBANGAN KEPROFESIAN
BERKELANJUTAN (PKB)
Mengikuti Diklat Fungsional Lamanya 30-80 JP (AK 1 x ST, Lap. Hasil Diklat, ST, Lap. Hasil Diklat,
7 2 kegiatan ) 1 1 100 3 hr 0 0.75 1 75 3 hr 0 251.00 83.67
Sertifikat Sertifikat
Membuat Membuat karya tulis berupa laporan hasil
penelitian (PTK), disimpan di perpustakaan, dengan
9 judul “Upaya Meningkatkan Hasil belajar Bahasa 4 1 Dokumen Laporan 100 12 bln 0 3.00 1 Dokumen Laporan 75 3 bln 0 200.00 66.67
Indonesia melalui Model Pembelajaran Kooperatif
Learning Tipe Jiugsaw”
II. UNSUR PENUNJANG
12 Menjadi Pengurus Aktif Organisasi Profesi 1 1 SK/ST 100 12 bln 0 0.50 1 SK/ST 50 12 bln 0 226.00 75.33
13 Menjadi Anggota Aktif Organisasi Profesi 0.75 1 SK/ST 100 12 bln 0 0.38 1 SK/ST 50 12 bln 0 226.00 75.33
15 Menjadi Anggota Aktif Organisasi Pramuka 0.75 1 SK/ST 100 12 bln 0 0.38 1 SK/ST 50 12 bln 0 226.00 75.33
16 Menjadi Pengawas Ujian Sekolah/Nasional 0.08 1 SK/ST 100 12 bln 0 0.04 1 SK/ST 50 12 bln 0 226.00 75.33
22.485 16.21

78.94
Nilai Capaian SKP
(Baik)

Malang, 28 Desember 2018

Pejabat Penilai,

Drs. ZAENAL ARIFIN,M.Ag

NIP. 195905221985041001
 RAHASIA
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

KEMENTERIAN AGAMA RI 1 Januari 2017 s/d 31 Desember 2018

1. YANG DINILAI

a. NAMA DIYAH WULANDARI,S.Pd.SD

b. NIP 197905042005012003

c. Pangkat, golongan ruang Penata Muda Tk. I / III-b

d. Jabatan/Pekerjaan Guru Kelas

e. Unit Organisasi KANTOR KEMENAG KAB MALANG

2. PEJABAT PENILAI

a. NAMA Drs. ZAENAL ARIFIN,M.Ag

b. NIP 195905221985041001

c. Pangkat, golongan ruang Pembina / IV-a

d. Jabatan/Pekerjaan Pengawas Madrasah Tingkat Dasar

e. Unit Organisasi KANTOR KEMENAG KAB MALANG

3. ATASAN PEJABAT PENILAI

a. NAMA Drs. H.M. ZAINURI, M.A

b. NIP 196602191997031001

c. Pangkat, golongan ruang Pembina/ IVa

d. Jabatan/Pekerjaan Ketua Pokjawas Kabupaten Malang

e. Unit Organisasi KANTOR KEMENAG KAB MALANG

4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 78.94 X 60% 47.36

1. Orientasi Pelayanan 78 (Baik)

2. Integritas 78 (Baik)
3. Komitmen 79 (Baik)
4 Disiplin 80 (Baik)
Perilaku
b. Kerja 5. Kerjasama 79 (Baik)
6. Kepemimpinan

Jumlah 393

Nilai Rata-rata 79 (Baik)

Nilai Perilaku kerja 79 X 40% 31.47

78.83
Nilai Prestasi Kerja
(Baik)

RAHASIA
 RAHASIA

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL

YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal ...........................................

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal ...........................................

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS

KEBERATAN

Tanggal ...........................................

8. REKOMENDASI

9. DIBUAT TANGGAL, 07 Januari 2019

PEJABAT PENILAI

Drs. ZAENAL ARIFIN,M.Ag

NIP. 195905221985041001
10. DITERIMA TANGGAL, 10 Januari 2019
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
DINILAI,

DIYAH WULANDARI,S.Pd.SD
NIP. 197905042005012003
11. DITERIMA TANGGAL, 12 Januari 2018
ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

Drs. H.M. ZAINURI, M.A

NIP. 196602191997031001

RAHASIA