Anda di halaman 1dari 4

LAPORAN REKAPITULASI HASIL PELAKSANAAN IMUNISASI COVID-19TINGKAT PUSKESMAS/FASYANKES/POS

PEMAKAIAN VAKSIN DAN LOGISTIK


Merek/Nama Vaksin : CoronaVac (DINKES) Merek/Nama Vaksin : CoronaVac MDV Merek/Nama Vaksin : CoronaVac MDV (TNI) Merek/Nama Vaksin : CoronaVac MDV Merek/Nama Vaksin : Astrazeneca MDV Merek/Nama Vaksin : moderna (DINKES)
No Tanggal Bulan Kemasan : … (Single dose/Multidose)
(DINKES)
Kemasan : … (Single dose/Multidose)
(POLRI) (DINKES)
Kemasan : … (Single dose/Multidose)
Pelaksanaan Kemasan : … (Single dose/Multidose) Kemasan : … (Single dose/Multidose) Kemasan : … (Single dose/Multidose)

DITERIMA DIPAKAI TIDAK BISA SISA DITERIMA DIPAKAI TIDAK BISA SISA DITERIMA DIPAKAI TIDAK BISA SISA DITERIMA DIPAKAI TIDAK BISA SISA DITERIMA DIPAKAI TIDAK BISA SISA DITERIMA DIPAKAI TIDAK BISA SISA
DIPAKAI DIPAKAI DIPAKAI DIPAKAI DIPAKAI DIPAKAI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
1 01 Januari 2021
2 02 Januari 2021
3 03 Januari 2021
4 04 Januari 2021
5 05 Januari 2021
6 06 Januari 2021
7 07 Januari 2021
8 08 Januari 2021
9 09 Januari 2021
10 10 Januari 2021
11 11 Januari 2021
12 12 Januari 2021
13 13 Januari 2021
14 14 Januari 2021
15 15 Januari 2021
16 16 Januari 2021
17 17 Januari 2021
18 18 Januari 2021
19 19 Januari 2021
20 20 Januari 2021
21 21 Januari 2021
22 22 Januari 2021
23 23 Januari 2021
24 24 Januari 2021
25 25 Januari 2021
26 26 Januari 2021
27 27 Januari 2021
28 28 Januari 2021
29 29 Januari 2021
30 30 Januari 2021
31 31 Januari 2021
JUMLAH
LAPORAN REKAPITULASI HASIL PELAKSANAAN IMUNISASI COVID-19TING

PEMAKAIAN VAKSI

No Tanggal Bulan
Pelaksanaan ADS 0,5 cc ALCOHOL SWAB MASKER MEDIS HANSCOON

DITERIMA DIPAKAI SISA DITERIMA DIPAKAI SISA DITERIMA DIPAKAI SISA DITERIMA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 01 Januari 2021
2 02 Januari 2021
3 03 Januari 2021
4 04 Januari 2021
5 05 Januari 2021
6 06 Januari 2021
7 07 Januari 2021
8 08 Januari 2021
9 09 Januari 2021
10 10 Januari 2021
11 11 Januari 2021
12 12 Januari 2021
13 13 Januari 2021
14 14 Januari 2021
15 15 Januari 2021
16 16 Januari 2021
17 17 Januari 2021
18 18 Januari 2021
19 19 Januari 2021
20 20 Januari 2021
21 21 Januari 2021
22 22 Januari 2021
23 23 Januari 2021
24 24 Januari 2021
25 25 Januari 2021
26 26 Januari 2021
27 27 Januari 2021
28 28 Januari 2021
29 29 Januari 2021
30 30 Januari 2021
31 31 Januari 2021
JUMLAH
IMUNISASI COVID-19TINGKAT PUSKESMAS/FASYANKES/POS

PEMAKAIAN VAKSIN DAN LOGISTIK

HANSCOON SAFETY BOX FACESHIELD PENGEMBALIAN VAKSIN

VAKSIN VAKSIN VAKSIN


DIPAKAI SISA DITERIMA DIPAKAI SISA DITERIMA DIPAKAI SISA TANGGAL
(DINKES) (TNI) (POLRI)
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

Anda mungkin juga menyukai