RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR

SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH PRA RKA-SKPD

KABUPATEN HALMAHERA BARAT 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2019
Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan
Organisasi : 1.02.01 Dinas Kesehatan
Program : 1.02.01.32 Program Peningkatan Keselamatan Ibu Melahirkan dan Anak
Kegiatan : 1.02.01.32…... Monitoring Program Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil
Lokasi Kegiatan : Dinas Kesehatan
Jumlah Tahun n - 1 : Rp.
Jumlah Tahun 2019 :-
Jumlah Tahun 2020 : Rp. 150.000.000,- (Seratus Lima Puluh Juta Rupiah)
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target Kinerja
Capaian Program
Masukan Jumlah Dana 150,000,000
Keluaran
Hasil 100%
Kelompok sasaran Kegiatan : Tersebar
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
Kode Uraian Rincian Perhitungan Jumlah
Rekening Vol Sat Harga Rp
1 2 3 4 5 6=(3x5)
52 BELANJA LANGSUNG 150,000,000
521 Belanja Pegawai
522 Belanja Barang dan Jasa

5 2 2 06 Belanja Cetak dan Penggandaan 400,000

5 2 2 06 02 - Belanja Penggandaan Laporan 1,000 lbr 400 400,000

5 2 2 15 Belanja Perjalanan 149,600,000

5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Jailolo 2 Org X 4 Kali 8 OT 500,000 4,000,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Kota Jailolo 2 Org X 4 Kali 8 OT 500,000 4,000,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Akelamo 2 Org X 4 Kali 8 OT 600,000 4,800,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Golago Kusuma 3 Org X 4 Kali 12 OT 600,000 7,200,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Balisoan 3 Org X 4 Kali 12 OT 600,000 7,200,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Sahu 3 Org X 4 Kali 12 OT 600,000 7,200,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Baru 3 Org X 4 Kali 12 OT 700,000 8,400,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Talaga 3 Org X 4 Kali 12 OT 700,000 8,400,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Ibu 3 Org X 4 Kali 12 OT 800,000 9,600,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Duono 3 Org X 4 Kali 12 OT 900,000 10,800,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Tolofuo 3 Org X 1 Kali 3 OT 1,500,000 4,500,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Kedi 3 Org X 1 Kali 3 OT 1,500,000 4,500,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Sidangoli 3 Org X 4 Kali 12 OT 700,000 8,400,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Bobaneigo 3 Org X 4 Kali 12 OT 800,000 9,600,000
Lumpsum Gol. IV 1 0rg x 2 Hari x 2 Lokasi 4 OT 600,000 2,400,000
Lumpsum Gol. III 1 0rg x 2 Hari x 2 Lokasi 4 OT 500,000 2,000,000
Lumpsum Gol. II 1 0rg x 2 Hari x 2 Lokasi 4 OT 450,000 1,800,000
Transport Peserta 16 Org x 14 PKM 224 OT 100,000 22,400,000
Uang Harian Peserta 16 Org x 14 PKM 224 OT 100,000 22,400,000

JUMLAH BELANJA LANGSUNG Rp 150,000,000

Jailolo, 21 Juni 2021

Kepala Dinas Kesehatan

Rosfintje Kalengit, SKM.M.Kes

Nip. 19680228 198803 2 012
Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan:
Tim Anggaran Pemerintah Daerah :
No Nama NIP Jabatan
 RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH PRA RKA-SKPD
KABUPATEN HALMAHERA BARAT 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2019
Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan
Organisasi : 1.02.01 Dinas Kesehatan
Program : 1.02.01.32 Program Peningkatan Keselamatan Ibu Melahirkan dan Anak
Kegiatan : 1.02.01.32…... Monitoring Program Pelayanan Kesehatan Balita
Lokasi Kegiatan : Dinas Kesehatan
Jumlah Tahun n - 1 : Rp.
Jumlah Tahun 2019 :-
Jumlah Tahun 2020 : Rp. 100.000.000,- (Seratus Juta Rupiah)
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target Kinerja
Capaian Program
Masukan Jumlah Dana 100,000,000
Keluaran
Hasil 100%
Kelompok sasaran Kegiatan : Tersebar
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
Kode Uraian Rincian Perhitungan Jumlah
Rekening Vol Sat Harga Rp
1 2 3 4 5 6=(3x5)
52 BELANJA LANGSUNG 100,000,000
521 Belanja Pegawai
522 Belanja Barang dan Jasa

5 2 2 06 Belanja Cetak dan Penggandaan 400,000

5 2 2 06 02 - Belanja Penggandaan Laporan 1,000 lbr 400 400,000

5 2 2 15 Belanja Perjalanan 99,600,000

5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Jailolo 2 Org X 4 Kali 8 OT 500,000 4,000,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Kota Jailolo 3 Org X 4 Kali 12 OT 500,000 6,000,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Akelamo 3 Org X 4 Kali 12 OT 600,000 7,200,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Golago Kusuma 3 Org X 4 Kali 12 OT 600,000 7,200,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Balisoan 3 Org X 4 Kali 12 OT 600,000 7,200,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Sahu 3 Org X 4 Kali 12 OT 600,000 7,200,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Baru 3 Org X 4 Kali 12 OT 700,000 8,400,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Talaga 3 Org X 4 Kali 12 OT 700,000 8,400,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Ibu 3 Org X 4 Kali 12 OT 800,000 9,600,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Duono 2 Org X 4 Kali 8 OT 900,000 7,200,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Tolofuo 3 Org X 1 Kali 3 OT 1,500,000 4,500,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Kedi 3 Org X 1 Kali 3 OT 1,500,000 4,500,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Sidangoli 2 Org X 4 Kali 8 OT 700,000 5,600,000
Transport PP Petugas Dinkes ke PKM Bobaneigo 2 Org X 4 Kali 8 OT 800,000 6,400,000
Lumpsum Gol. IV 1 0rg x 2 Hari x 2 Lokasi 4 OT 600,000 2,400,000
Lumpsum Gol. III 1 0rg x 2 Hari x 2 Lokasi 4 OT 500,000 2,000,000
Lumpsum Gol. II 1 0rg x 2 Hari x 2 Lokasi 4 OT 450,000 1,800,000

JUMLAH BELANJA LANGSUNG Rp 100,000,000

Jailolo, 21 Juni 2021

Kepala Dinas Kesehatan

Rosfintje Kalengit, SKM.M.Kes

Nip. 19680228 198803 2 012
Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan:
Tim Anggaran Pemerintah Daerah :
No Nama NIP Jabatan