Nama : A A Arjun Arge Wada

Jumlah Kata : 1177

NIM : 102011133214
Kelas : IKM 3D

Tugas Resume Kuliah Tamu Dasar ARSP dengan Topik

Patient Safety in Hospital

Buk inge dhamanti :

Dari perspektif tenaga kesehatan, kesiapan rumah sakit Indonesia dan
dampaknya terhadap keselamatan pasien selama pandemi, usaha dari
pemerintah sebagai berikut:
1. Mengevakuasi warga Indonesia dari Wuhan
2. Menetapkan Satuan Satgas Tugas Nasional Covid-19
3. Pemerintah Indonesia telah mengeluarkan beberapa hukum dan regulasi untuk
mendukung implementasi large scale social restriction, sebagai sarana untuk
mengurang beban luas transmisi komunitas Covid-19
4. MOH mengeluarkan beberapa panduan keliling untuk membantu pelayanan
kesehatan disesuaikan dengan kondisi Covid-19
5. Ditunjuk 835 rumah sakit sebagai Covid-19 sebagai arahan dan 703
provinsi/regency/kota referral rumah sakit didefinisikan oleh gubernur
6. Pada tanggal 16 September 2021, sebanyak sebagai 76.153,487 Indonesia telag
menerima vaksin pertama mereka, sementara itu 43,484,971 orang telah
menerima vaksinasi kedua.
Peringkat ke-9 di Indonesia, merupakan status update Covid19 tertinggi di
Indonesia. Pada Maret 2020, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menyatakan
COVID19 sebagai pandemi global. Hingga 15 September 2021, Pemerintah
Republik Indonesia melaporkan: 4.178.164 orang terdiagnosa COVID19,
139.682 kematian terkait COVID19, dan 3.953.519 pasien terjangkit penyakit
tersebut. Selain itu, lebih dari 1.500 tenaga kesehatan meninggal karena
COVID19 (nilai tertinggi di Asia) Juli 2021 Angka kematian anak tertinggi di
dunia Juni 2021
Dievakuasi WNI dari Wuhan Bentuk Gugus Tugas Nasional Covid-19.
Pemerintah Indonesia telah mengeluarkan beberapa undang-undang dan
peraturan untuk mendukung penerapan pembatasan sosial berskala besar,
sebagai upaya untuk mengurangi penyebaran masyarakat luas dari penyebaran
COVID-19. Kemenkes mengeluarkan beberapa surat edaran/pedoman untuk
membantu pelayanan kesehatan yang disesuaikan dengan kondisi Covid-19
 Menunjuk 835 RS rujukan COVID-19 dan 703 RS rujukan
Provinsi/Kabupaten/Kota yang ditetapkan Gubernur. Sampai dengan 16
September 2021, sebanyak 76.153.487 orang Indonesia telah mendapatkan
vaksinasi pertama, sedangkan 43.484.971 orang telah mendapatkan vaksinasi
kedua.

Latar belakang :

● Dalam sistem kesehatan, rumah sakit memainkan peran penting dalam

menyediakan layanan medis dan medis yang esensial → terutama penting
pada saat krisis.
● Penyebaran penyakit yang progresif selama wabah dapat membebani
kemampuan rumah sakit untuk merespons karena terlalu banyak pasien
yang membutuhkan perawatan medis pada saat yang sama → lonjakan di
bangsal isolasi, unit perawatan intensif, dan sumber daya manusia
● Perubahan prosedur pencegahan dan pengendalian infeksi → tingkat infeksi
yang tinggi di antara petugas kesehatan (angka kematian petugas kesehatan
tertinggi)
● Terganggunya pelayanan dasar seperti kesehatan ibu dan anak, penyakit
menular dan tidak menular. Tugas penting adalah pencegahan atau mitigasi
gangguan "layanan penting"
● Menyediakan layanan berkualitas tinggi → masalah besar

SISTEM MANAJEMEN INSIDEN

Rumah sakit memiliki rencana tanggap darurat yang meliputi penyediaan

sarana dan prasarana serta perubahan alur pelayanan untuk meningkatkan mutu
dan keselamatan pasien. Untuk mengurangi terjadinya infeksi di fasilitas
kesehatan, kami menghadirkan inovasi terkait alur layanan selama pandemi ini.
[P11, perawat, rumah sakit dengan status istimewa] Perdana (Kepala Sekolah);
Staf

● Kami menerapkan rencana bencana pandemi, dan dalam perencanaan itu

terkait dengan skrining pasien, triase dan kohorting. [P08, spesialis] - Luar
biasa (Paripurna); Pemerintah Provinsi
● Untuk zonasi, ada area khusus untuk pasien COVID dan non-COVID-19,
sehingga bangunannya berbeda. [P10, perawat] - Sangat baik (Paripurna);
Menteri Kesehatan
● Begitu diketahui COVID19 telah masuk ke Jakarta, kantor pusat langsung
meminta seluruh unit, meski belum menyebar ke wilayahnya, untuk menilai
dan merencanakan kondisi serupa ke rumah sakit. Kami sedang melakukan
penilaian risiko kebutuhan COVID-19, menggunakan referensi dari daftar
periksa kesiapan WHO dan kemudian dari kantor pusat. [P03, manajemen
risiko, kondisi rumah sakit sangat baik] Sangat baik (Semua); Staf
 MANAJEMEN SUMBER DAYA MANUSIA

● Sumber daya manusia di rumah sakit kami masih di bawah koordinasi Pusat
Kesehatan Militer yang mengirim banyak tenaga kesehatannya. Kementerian
Kesehatan merekrut relawan dari seluruh Indonesia. Selain itu, ada sumber
daya dari Polri, beberapa Badan Usaha Milik Negara (BUMN) yang
mengirimkan petugas kebersihan, kuli angkut, dan tim dekontaminasi. [P05,
perawat, tidak terakreditasi] - Belum terakreditasi [RS Sementara COVID-19];
Milite
● Kami telah merekrut staf dari rumah sakit lain, rumah sakit yang bertanggung
jawab, serta mahasiswa yang masih tinggal dan masih belajar keperawatan,
kedokteran dan kebidanan untuk membantu konsultasi Bagaimana menjadi
penyedia layanan kesehatan. [P06, perawat] Pertama kali dikenali (Perdana);
pemerintah Kabupaten
● Karena ada lebih banyak pasien, kami akhirnya meminjam staf dari kelompok
rumah sakit kami, jadi kami tidak mempekerjakan pekerja kontrak. Beruntung
bagi kami, karena semua staf terstandarisasi sehingga ketika bekerja di
kelompok rumah sakit lain, perbedaannya tidak terlalu banyak. [P03, manajer
risiko, rumah sakit status sangat baik] - Sangat baik (Paripurna); Pribadi

KEJADIAN PALING UMUM

● Kejadian paling umum yang saya temui adalah kesalahan atau keterlambatan
dalam mendiagnosis penyakit, karena butuh berhari-hari untuk mendapatkan
hasil tes swab (PCR) di masa-masa awal pandemi. Hal ini mengakibatkan
pasien tidak mendapatkan pengobatan sesuai standar COVID-19 dan
mengakibatkan pasien meninggal dunia saat dalam perawatan sebelum
dinyatakan positif COVID-19. [P08, spesialis] - Luar biasa (Paripurna);
Pemerintah Provinsi
● Perawatan pasien yang tertunda, itu banyak terjadi. Jadi, karena ruangan sudah
penuh, otomatis pasien harus mandek di UGD, sehingga pelayanan tidak
maksimal. [P01, penduduk] - Sangat baik (Paripurna); Pemerintah Provinsi
● Kegagalan untuk berkomunikasi di antara petugas kesehatan karena hierarki
dan sistem komunikasi yang harus disesuaikan dengan sistem yang terus
berubah untuk perbaikan. [P08, spesialis]Yang paling sering mungkin adalah
kesalahan administrasi. [P07, perawat) - Belum terakreditasi (Rumah Sakit
Lapangan); Militer

KESALAHAN PADA ADMINISTRASI

● Masalah administrasi lainnya terkait dengan penataan ruangan, biasanya pasien

akan pindah ke ruangan lain sesuka hati. Sedangkan jadwal swab tidak sesuai
antara nama pasien dengan nama ruangan sehingga jadwal swab sering
tertukar. Perlakuan itu juga tidak cocok kemudian ketika obat itu diberikan.
[P07, perawat] - - Belum terakreditasi (Rumah Sakit Lapangan); Militer
● Peristiwa yang hampir tak terhindarkan seperti stiker yang digunakan untuk tes
darah bercampur aduk, seperti yang dilaporkan teman-teman. [P03, manajemen
risiko] Sangat baik (Penuh); Staf

KESIMPULAN

Kesiapan rumah sakit dipengaruhi oleh status akreditasi rumah sakit dan
kepemilikan rumah sakit. Tidak ada rumah sakit di dunia yang siap
menghadapi pandemi COVID19, namun setahun kemudian ada beberapa
perubahan dalam persiapan rumah sakit yang tidak menjamin keselamatan
pasien. Insiden keselamatan pasien telah terjadi terlepas dari status rumah sakit
dengan perawatan tertunda menjadi insiden yang paling umum dan kesalahan
administrasi juga telah dicatat di rumah sakit lapangan COVID-19 yang tidak
terakreditasi. Penelitian di masa depan harus fokus pada peningkatan kualitas
perawatan selama pandemi dan memperkenalkan inisiatif yang berlaku untuk
semua jenis rumah sakit. Pembuat kebijakan harus lebih memperhatikan
operasionalisasi rumah sakit lapangan sementara.

Professor Cyrus Y Engineer :

3 masalah utama dalam keamanan bedah:
1. Tidak dikenal sebagai isu kesehatan masyarakat
2. Kurangnya data tentang operasi dan hasil
3. Kegagalan untuk menggunakan keselamatan yang ada ketahui-bagaimana

Masalah 1:
Tak dikenal sebagai isu kesehatan publik (cont.)*Dikenal bedah
Komplikasi dari 3-16% * Dikenal tingkat kematian =Setidaknya 7 juta
menonaktifkan komplikasi-termasuk 1jutaan kematian di seluruh dunia setiap
tahun 0.4-0.8%
Masalah 2:
Kurangnya data tentang operasi dan hasil Kesehatan MDG 5-Ibu
● Peningkatan dalam kematian ibu tergantung pada pengawasan rutin.
● Data sistematis kematian ibu koleksi dan estimasi-persaudaraan metode
● Pengawasan tersebut kurang untuk operasi peduli
Masalah 3:
● Kegagalan untuk menggunakan pengetahuan keselamatan yang ada
● Tingginya angka infeksi tempat operasi yang dapat dicegah disebabkan oleh
waktu pemberian antibiotik profilaksis yang tidak konsisten
● Komplikasi anestesi 100-1000x lebih tinggi di negara-negara yang tidak
mematuhi standar pemantauan
● Salah-sabar, operasi tempat yang salah tetap ada meskipun publisitas tinggi
dari peristiwa semacam itu