SURAT KETERANGAN TT CATIN

No. Dokumen :445/PKM-LMB/

SOP-ADM/076/
I/2018
SOP No. Revisi : 01
Tanggal Terbit : 10 Januari 2018
Halaman : 1/3
PUSKESMAS dr. Jihan Indriyani
LEMBANG Nip. 19761016 200604 2 006
1. Pengertian Pemeriksaan Calon Pengantin adalah pemeriksaan terhadap calon pengantin
apakah sehat secara jasmani dan kejiwaan atau tidak, memberikan imunisasi
Tetanus Toksoid pada Calon Pengantin tersebut dan memberikan surat
rekomendasi untuk KUA.
2. Tujuan Sebagai pedoman dalam pemberian surat keterangan telah disuntik Tetanus
Toksoid (TT) bagi calon pengantin.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Lembang No. 445/PKM-LMB/SK-
ADM/077/I/2018 tentang Jenis-jenis Pelayanan Tata Usaha
4. Referensi Pedoman Tata Naskah Puskesmas Lembang
5. Prosedur/ a. Pasien datang dan mengambil nomor antrian di loket kartu.
Langkah-langkah b. Pasien menunggu dikursi antrian pasien sampai nomor antriannya
dipanggil.
c. Pasien mengambil kartu rawat jalan di loket kartu dengan menunjukkan
Kartu Kontrol pasien.
d. Pasien menuju TU dan memperlihatkan surat pengantar dari Kantor
Urusan Agama (KUA) serta menyertakan buku rawat jalan.
e. Petugas TU mencatat nomor register pada buku register surat keluar.
f. Petugas TU memberikan blanko surat keterangan TT Catin yang sudah
diisi kepada Pasien untuk selanjutnya dibawa ke ruang KIA/KB untuk
dilakukan penyuntikan TT.
g. Setelah disuntik, lembar keterangan TT Catin harus ditanda tangani oleh
Bidan yang bersangkutan, setelah itu pasien mengembalikan blanko surat
keterangan TT Catin ke ruang TU.
h. Petugas TU segera melengkapi dan memeriksa blanko yang sudah diisi.
i. Petugas TU menyerahkan surat keterangan TT Catin kepada Kepala
Puskesmas untuk ditanda tangani.
j. Petugas TU segera melengkapi surat keterangan TT Catin dan
menyerahkan kepada Pasien.
6. Bagan Alir
Pasien mengambil nomor antrian di loket
kartu

Pasien menunggu di kursi antrian pasien

Pasien mengambil kartu rawat jalan di loket

kartu

Pasien menuju TU untuk memperlihatkan

pengantar dari KUA

Petugas TU mencatat nomor register pada

buku register surat keluar

Petugas TU memberikan blanko surat

keterangan TT Catin yang sudah diisi kepada
Pasien untuk selanjutnya dibawa ke ruang
KIA/KB untuk dilakukan penyuntikan TT

Lembar keterangan TT Catin harus ditanda

tangani oleh Bidan yang bersangkutan,
setelah itu pasien mengembalikan blanko
surat keterangan TT Catin ke ruang TU

Petugas TU segera melengkapi dan

memeriksa blanko yang sudah diisi

Petugas TU menyerahkan surat keterangan

TT Catin kepada Kepala Puskesmas untuk
ditanda tangani

Petugas TU segera melengkapi surat keterangan

TT Catin dan menyerahkan kepada Pasien
7. Hal-hal Yang
Perlu
Diperhatikan
8. Unit terkait Poliklinik Umum

9. Dokumen Terkait
10. Rekam Historis No. Yang diubah Isi perubahan Tgl mulai diberlakukan
Perubahan

3/3