PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2022

KEPALA PUSKESMAS KEDUNGWUNGU

KABUPATEN INDRAMAYU

No SASARAN PROGRAM INDIKATOR KINERJA TARGET

(1) (2) (3) (4)
Pelayanan dan Penunjang Pelayanan Tersedianya Pelayanan dan Pendukung Pelayanan
1. BLUD Kesehatan pada BLUD 20.700 Kunjungan

Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Cakupan ANC

2. 95%
Hamil
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Bayi Cakupan Kunjungan Neonatal
3. Baru Lahir 98%

4. Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Balita Cakupan Pelayanan Kesehatan Balita 85%

Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Pada Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Pendidikan
5. 100%
Usia Pendidikan Dasar Dasar
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Pada Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Produktif
6. Usia Produktif 65%
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Pada Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut
7. Usia Lanjut 40%
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Bagi Tertanggulanginya Kasus Covid-19
8. Penduduk Pada Kondisi Kejadian Luar 100%
Biasa (KLB)
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Gizi Tertanganinya Masalah Gizi Bumil dan Balita
9. 100%
Masyarakat
Terselenggaranya pembentukan dan Pembinaan
Pos UKK 1 Pos
Pengelolaan Kesehatan Kerja dan
10.
Olahraga Terselenggaranya Pengukuran Kebugaran
Jasmani Pada Masyarakat di Puskesmas 10 Kelompok

Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Terlaksananya Kegiatan STBM di Puskesmas

11. Lingkungan 2 Desa STBM
Pengelolaan Surveilans Kesehatan Tertanggulanginya Penduduk Berisiko/Terdampak
12. 100%
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Jiwa Cakupan ODGJ, Depresi, GME
13. dan NAPZA 80%
Cakupan PJB 95%
Cakupan POPM 75%
Penderita DM yang Mendapat Layanan Kesehatan
80%

Penderita Gangguan Indera yang Mendapat 40%

Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular Layanan Kesehatan
14.
dan Tidak Menular
Penderita Hipertensi yang Mendapat Layanan 80%
Kesehatan
Terlayaninya Kasus Terduga TB Sesuai Standar 100%
Terpenuhinya Pelayanan HIV Pada Kelompok 100%
Resiko
15. Operasional Pelayanan Puskesmas Kebutuhan Operasional Puskesmas Terpenuhi 12 Bulan
Investigasi Awal Kejadian Tidak
16. Diharapkan (Kejadian Ikutan Pasca Desa UCI 5 Desa
Imunisasi dan Pembinaan Obat Masal)
Pemenuhan Kebutuhan Sumber Daya
17. Terbayarnya Honor Tenaga Kontrak 12 Bulan
Manusia Kesehatan sesuai Standar
Peningkatan Upaya Promosi Kesehatan,
18. Advokasi Kemitraan dan Pemberdayaan Cakupan Keluarga Sehat 65%
Masyarakat
Penyelenggaraan Promosi
Jumlah Penyuluhan PHBS Rumah Tangga ke
19. Kesehatandan Gerakan Hidup Bersih dan 48 Kali
Masyarakat
Sehat
 SASARAN KINERJA PEGAWAI
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
BAGI PEJABAT PIMPINAN TINGGI DAN PIMPINAN UNIT KERJA MANDIRI

UPTD PUSKESMAS KEDUNGWUNGU PERIODE PENILAIAN: 3 JANUARI 2022 SD 31 DESEMBER TAHUN 2023
NO PEGAWAI YANG DINILAI NO PEJABAT PENILAI KINERJA
1 NAMA dr. DEVI SEPTIANI LESTARI 1 NAMA dr. H. WAWAN RIDWAN, MM
2 NIP 199009062019032010 2 NIP 196805082005011007
3 PANGKAT/GOL. RUANG Penata Muda Tk. I - III/b 3 PANGKAT/GOL. RUANG Pembina Tk. I - IV/b
4 JABATAN Kepala Puskesmas Kedungwungu 4 JABATAN Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
5 INSTANSI
5 UNIT KERJA UPTD Puskesmas Kedungwungu Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu

HASIL KERJA
NO RENCANA HASIL KERJA INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET PERSPEKTIF
(1) (2) (3) (4) (5)
A. UTAMA
Proses Bisnis
Tersedianya Pelayanan dan Pendukung
1 Pelayanan dan Penunjang Pelayanan BLUD 20.700 Kunjungan
Pelayanan Kesehatan pada BLUD
Penerima Layanan
2 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil Cakupan ANC 95%

Penerima Layanan
3 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir Cakupan Kunjungan Neonatal 98%

Penerima Layanan
4 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Balita Cakupan Pelayanan Kesehatan Balita 85%

Penerima Layanan
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Pada Usia Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia
5 100%
Pendidikan Dasar Pendidikan Dasar

Penerima Layanan
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Pada Usia
6 Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Produktif 65%
Produktif

Penerima Layanan

7 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Pada Usia Lanjut Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut 40%

Penerima Layanan
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Bagi Penduduk
8 Tertanggulanginya Kasus Covid-19 100%
Pada Kondisi Kejadian Luar Biasa (KLB)

Penerima Layanan

9 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Gizi Masyarakat Tertanganinya Masalah Gizi Bumil dan Balita 100%

Penerima Layanan
Terselenggaranya pembentukan dan
1 Pos
Pembinaan Pos UKK

10 Pengelolaan Kesehatan Kerja dan Olahraga

Penerima Layanan
Terselenggaranya Pengukuran Kebugaran
10 Kelompok
Jasmani Pada Masyarakat di Puskesmas

Penerima Layanan

11 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Lingkungan Terlaksananya Kegiatan STBM di Puskesmas 2 Desa STBM

Penerima Layanan
Tertanggulanginya Penduduk
12 Pengelolaan Surveilans Kesehatan 100%
Berisiko/Terdampak

Penerima Layanan

13 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Jiwa dan NAPZA Cakupan ODGJ, Depresi, GME 80%

Penerima Layanan

Cakupan PJB 95%

Penerima Layanan

Cakupan POPM 75%

Penerima Layanan
Penderita DM yang Mendapat Layanan
80%
Kesehatan

Penerima Layanan
Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular dan Tidak Penderita Gangguan Indera yang Mendapat
14 40%
Menular Layanan Kesehatan
 Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular dan Tidak
14
Menular

Penerima Layanan
Penderita Hipertensi yang Mendapat Layanan
80%
Kesehatan

Penerima Layanan
Terlayaninya Kasus Terduga TB Sesuai
100%
Standar

Penerima Layanan
Terpenuhinya Pelayanan HIV Pada
100%
Kelompok Resiko

Kebutuhan Operasional Puskesmas

15 Operasional Pelayanan Puskesmas 12 Bulan Anggaran
Terpenuhi

Investigasi Awal Kejadian Tidak Diharapkan

16 (Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi dan Pembinaan Desa UCI 5 Desa Penerima Layanan
Obat Masal)

Pemenuhan Kebutuhan Sumber Daya Manusia

17 Terbayarnya Honor Tenaga Kontrak 12 Bulan Anggaran
Kesehatan sesuai Standar

Peningkatan Upaya Promosi Kesehatan, Advokasi

18 Cakupan Keluarga Sehat 65% Penerima Layanan
Kemitraan dan Pemberdayaan Masyarakat

Penyelenggaraan Promosi Kesehatandan Gerakan Jumlah Penyuluhan PHBS Rumah Tangga ke

19 48 Kali Penerima Layanan
Hidup Bersih dan Sehat Masyarakat

Persentase penyelenggaraan manajemen

Terselenggaranya manajemen perkantoran sesuai
20 perkantoran sesuai dengan ketentuan yang 100% Proses Bisnis
dengan ketentuan yang berlaku
berlaku

B. TAMBAHAN

PERILAKU KERJA*
1 Berorientasi pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan Menjadi role model/panutan dalam menjunjung komitmen dan integritas pegawai di lingkungan
- Melakukan perbaikan tiada henti kerjanya
2 Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggungjawab, cermat, disiplin dan berintegritas
tinggi
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggungjawab, efektif, dan Ekspektasi Khusus Pimpinan:
efisien Bekerja dengan jujur dan penuh tanggungjawab
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan
3 Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Membantu orang lain belajar Bersedia untuk mengajarkan pengetahuan dan keterampilan yang dimiliki kepada orang lain
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik
4 Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Suka menolong orang lain Membangun komunikasi yang lebih terbuka dan menjaga hubungan baik dengan stakeholder
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif
5 Loyal
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia
Tahun 1945, setia kepada Negara Kesatuan Republik Indonesia serta pemerintahan yang sah Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara Berani menyampaikan adanya indikasi/hal-hal yang dapat merugikan dan membahayakan negara
- Menjaga rahasia jabatan dan negara
6 Adaptif
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas Menerapkan perkembangan teknologi dalam pelaksanaan tugas
- Bertindak proaktif
7 Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah Memberikan kesempatan kepada setiap anggota untuk menyampaikan ide atau gagasan yang
- Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama produktif

Indramayu, 3 Januari 2022

Pegawai Yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

dr. DEVI SEPTIANI LESTARI dr. H. WAWAN RIDWAN, MM

NIP. 199009062019032010 196805082005011007
 HASIL EVALUASI KINERJA PEGAWAI
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
BAGI PEJABAT PIMPINAN TINGGI DAN PIMPINAN UNIT KERJA MANDIRI

PERIODE: AKHIR
UPTD PUSKESMAS KEDUNGWUNGU PERIODE PENILAIAN: 3 JANUARI SD 31 DESEMBER TAHUN 2022
NO. PEGAWAI YANG DINILAI NO. PEJABAT PENILAI KINERJA
1 NAMA dr. DEVI SEPTIANI LESTARI 1 NAMA dr. H. WAWAN RIDWAN, MM
2 NIP 199009062019032010 2 NIP 196805082005011007
3 PANGKAT/GOL. RUANG Penata Muda Tk. I - III/b 3 PANGKAT/GOL. RUANG Pembina Tk. I - IV/b
4 JABATAN Kepala Puskesmas Kedungwungu 4 JABATAN Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
5 UNIT KERJA UPTD Puskesmas Kedungwungu 5 INSTANSI Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI
BAIK
POLA DISTRIBUSI:

HASIL KERJA
RENCANA HASIL INDIKATOR KINERJA REALISASI BERDASARKAN BUKTI UMPAN BALIK BERKELANJUTAN
NO. TARGET PERSPEKTIF
KERJA INDIVIDU DUKUNG BERDASARKAN BUKTI DUKUNG
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
A. UTAMA
Dokumen kunjungan pasien telah baik Sesuai ekspektasi
Pelayanan dan Tersedianya Pelayanan dan dan lengkap dan sesuai dengan target
20.700
1 Penunjang Pendukung Pelayanan Kesehatan Kunjungan Proses Bisnis yang ditetapkan
Pelayanan BLUD pada BLUD
Dokumen kunjungan ANC telah baik dan Sesuai ekspektasi
Pengelolaan lengkap dan sesuai dengan target yang
2 Pelayanan Cakupan ANC 95% Penerima Layanan ditetapkan
Kesehatan Ibu Hamil

Pengelolaan Dokumen kunjungan bayi baru lahir telah Sesuai ekspektasi

Pelayanan baik dan lengkap dan sesuai dengan
3 98% Penerima Layanan
Kesehatan Bayi Baru Cakupan Kunjungan Neonatal target yang ditetapkan
Lahir
Pengelolaan Dokumen kunjungan balita telah baik Sesuai ekspektasi
4 Pelayanan Cakupan Pelayanan Kesehatan 85% Penerima Layanan dan lengkap dan sesuai dengan target
Kesehatan Balita Balita yang ditetapkan

Dokumen kunjungan usia pendidikan Sesuai ekspektasi

Pengelolaan dasar telah baik dan lengkap dan sesuai
Pelayanan Cakupan Pelayanan Kesehatan dengan target yang ditetapkan
5 Kesehatan Pada Usia Usia Pendidikan Dasar 100% Penerima Layanan
Pendidikan Dasar
 Pengelolaan Dokumen kunjungan usia produktif telah Sesuai ekspektasi
Pelayanan baik dan lengkap dan sesuai dengan
6 Cakupan Pelayanan Kesehatan 65% Penerima Layanan target yang ditetapkan
Kesehatan Pada Usia Usia Produktif
Produktif

Pengelolaan Dokumen kunjungan usia lanjut telah Sesuai ekspektasi

Pelayanan Cakupan Pelayanan Kesehatan baik dan lengkap dan sesuai dengan
7 Kesehatan Pada Usia Usia Lanjut 40% Penerima Layanan target yang ditetapkan
Lanjut
Dokumen kunjungan penduduk Sesuai ekspektasi
Pengelolaan penduduk pada kondisi kejadian luar
Pelayanan biasa (KLB) telah baik dan lengkap dan
8 Kesehatan Bagi Tertanggulanginya Kasus Covid- 100% Penerima Layanan sesuai dengan target yang ditetapkan
Penduduk Pada 19
Kondisi Kejadian
Luar Biasa (KLB)

Pengelolaan Dokumen kunjungan gizi masyarakat Sesuai ekspektasi

Pelayanan Tertanganinya Masalah Gizi telah baik dan lengkap dan sesuai
9 100% Penerima Layanan dengan target yang ditetapkan
Kesehatan Gizi Bumil dan Balita
Masyarakat

Pengelolaan Dokumen kunjungan kesehatan kerja Sesuai ekspektasi

10 Kesehatan Kerja dan Terselenggaranya pembentukan 1 Pos Penerima Layanan dan olahraga telah baik dan lengkap dan
Olahraga dan Pembinaan Pos UKK sesuai dengan target yang ditetapkan

Dokumen kunjungan kesehatan kerja Sesuai ekspektasi

Terselenggaranya Pengukuran dan olahraga telah baik dan lengkap dan
Kebugaran Jasmani Pada 10 Kelompok Penerima Layanan sesuai dengan target yang ditetapkan
Masyarakat di Puskesmas

Pengelolaan Dokumen kunjungan kesehatan Sesuai ekspektasi

Pelayanan Terlaksananya Kegiatan STBM lingkungan telah baik dan lengkap dan
11 Kesehatan 2 Desa STBM Penerima Layanan sesuai dengan target yang ditetapkan
di Puskesmas
Lingkungan
Dokumen kunjungan surveilans Sesuai ekspektasi
Pengelolaan kesehatan telah baik dan lengkap dan
12 Surveilans Tertanggulanginya Penduduk 100% Penerima Layanan sesuai dengan target yang ditetapkan
Kesehatan Berisiko/Terdampak

Pengelolaan Dokumen kunjungan jiwa dan NAPZA Sesuai ekspektasi

Pelayanan telah baik dan lengkap dan sesuai
13 80% Penerima Layanan
Kesehatan Jiwa dan Cakupan ODGJ, Depresi, GME dengan target yang ditetapkan
NAPZA
Pelayanan Dokumen kunjungan PJB telah baik dan Sesuai ekspektasi
Kesehatan Penyakit lengkap dan sesuai dengan target yang
14 95% Penerima Layanan
Menular dan Tidak Cakupan PJB ditetapkan
Menular
Dokumen kunjungan POPM telah baik Sesuai ekspektasi
dan lengkap dan sesuai dengan target
Cakupan POPM 75% Penerima Layanan yang ditetapkan

Dokumen kunjungan penderita DM telah Sesuai ekspektasi

Penderita DM yang Mendapat baik dan lengkap dan sesuai dengan
80% Penerima Layanan target yang ditetapkan
Layanan Kesehatan
 Dokumen kunjungan penderita gangguan Sesuai ekspektasi
Penderita Gangguan Indera yang indera telah baik dan lengkap dan sesuai
40% Penerima Layanan dengan target yang ditetapkan
Mendapat Layanan Kesehatan

Dokumen kunjungan penderita Sesuai ekspektasi

Penderita Hipertensi yang hipertensi telah baik dan lengkap dan
80% Penerima Layanan sesuai dengan target yang ditetapkan
Mendapat Layanan Kesehatan

Dokumen kunjungan kasus TB telah baik Sesuai ekspektasi

Terlayaninya Kasus Terduga TB dan lengkap dan sesuai dengan target
100% Penerima Layanan yang ditetapkan
Sesuai Standar

Dokumen kunjungan pelayanan HIV Sesuai ekspektasi

Terpenuhinya Pelayanan HIV telah baik dan lengkap dan sesuai
100% Penerima Layanan dengan target yang ditetapkan
Pada Kelompok Resiko

Dokumen operasional puskesmas telah Sesuai ekspektasi

Operasional baik dan lengkap dan sesuai dengan
15 Pelayanan Kebutuhan Operasional 12 Bulan Anggaran
Puskesmas Terpenuhi target yang ditetapkan
Puskesmas
Dokumen kunjungan Investigasi Awal Sesuai ekspektasi
Investigasi Awal Kejadian Tidak Diharapkan (Kejadian
Kejadian Tidak Ikutan Pasca Imunisasi dan Pembinaan
Diharapkan Obat Masal) telah baik dan lengkap dan
16 (Kejadian Ikutan Desa UCI 5 Desa Penerima Layanan sesuai dengan target yang ditetapkan
Pasca Imunisasi dan
Pembinaan Obat
Masal)

Dokumen Pemenuhan Kebutuhan Sesuai ekspektasi

Pemenuhan Sumber Daya Manusia Kesehatan sesuai
Kebutuhan Sumber Standar telah baik dan lengkap dan
17 Daya Manusia Terbayarnya Honor Tenaga 12 Bulan Anggaran
Kontrak sesuai dengan target yang ditetapkan
Kesehatan sesuai
Standar
Dokumen kunjungan keluarga sehat Sesuai ekspektasi
Peningkatan Upaya telah baik dan lengkap dan sesuai
Promosi Kesehatan, dengan target yang ditetapkan
18 Advokasi Kemitraan Cakupan Keluarga Sehat 65% Penerima Layanan
dan Pemberdayaan
Masyarakat

Dokumen kunjungan Promosi Kesehatan Sesuai ekspektasi

Penyelenggaraan dan Gerakan Hidup Bersih dan Sehat
Promosi telah baik dan lengkap dan sesuai
19 Kesehatandan Jumlah Penyuluhan PHBS 48 Kali Penerima Layanan dengan target yang ditetapkan
Gerakan Hidup Rumah Tangga ke Masyarakat
Bersih dan Sehat

Dokumen Manajemen perkantoran telah Sesuai ekspektasi

Terselenggaranya baik dan lengkap dan sesuai dengan
manajemen Persentase penyelenggaraan target yang ditetapkan
20 perkantoran sesuai manajemen perkantoran sesuai 100% Proses Bisnis
dengan ketentuan dengan ketentuan yang berlaku
yang berlaku
RATING HASIL KERJA*
SESUAI EKSPEKTASI
UMPAN BALIK BERKELANJUTAN
PERILAKU KERJA
BERDASARKAN BUKTI DUKUNG
1 Berorientasi pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan Menjadi role model/panutan dalam menjunjung Sesuai ekspektasi
- Melakukan perbaikan tiada henti komitmen dan integritas pegawai di lingkungan
kerjanya
2 Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggungjawab, cermat, disiplin dan berintegritas tinggi Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggungjawab, efektif, dan efisien Bekerja dengan jujur dan penuh tanggungjawab Sesuai ekspektasi
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan
3 Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Membantu orang lain belajar Bersedia untuk mengajarkan pengetahuan dan Sesuai ekspektasi
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik keterampilan yang dimiliki kepada orang lain
4 Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Suka menolong orang lain Membangun komunikasi yang lebih terbuka dan Sesuai ekspektasi
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif menjaga hubungan baik dengan stakeholder
5 Loyal
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, setia kepada Ekspektasi Khusus Pimpinan:
Negara Kesatuan Republik Indonesia serta pemerintahan yang sah
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara Berani menyampaikan adanya indikasi/hal-hal yang Sesuai ekspektasi
- Menjaga rahasia jabatan dan negara dapat merugikan dan membahayakan negara
6 Adaptif
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas Menerapkan perkembangan teknologi dalam Sesuai ekspektasi
- Bertindak proaktif pelaksanaan tugas
7 Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah Memberikan kesempatan kepada setiap anggota Sesuai ekspektasi
- Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama untuk menyampaikan ide atau gagasan yang
produktif
RATING PERILAKU KERJA*
SESUAI EKSPEKTASI
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI*
BAIK

Indramayu, 31 Desember 2022

Pejabat Penilai Kinerja

dr. H. WAWAN RIDWAN, MM

NIP, 196805082005011007
 DOKUMEN EVALUASI KINERJA PEGAWAI

PERIODE: AKHIR
PERIODE PENILAIAN:
UPTD PUSKESMAS KEDUNGWUNGU
3 JANUARI SD 31 DESEMBER 2022
1. PEGAWAI YANG DINILAI
NAMA : dr. DEVI SEPTIANI LESTARI
NIP : 199009062019032010
PANGKAT/GOL. RUANG : Penata Muda Tk. I - III/b
JABATAN : Kepala Puskesmas Kedungwungu
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Kedungwungu
2. PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : dr. H. WAWAN RIDWAN, MM
NIP : 196805082005011007
PANGKAT/GOL. RUANG : Pembina Tk. I - IV/b
JABATAN : Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
UNIT KERJA : Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
3. ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : Hj. NINA AGUSTINA, S.H.,M.H.,C.R.A
NIP : -
PANGKAT/GOL. RUANG : -
JABATAN : Bupati Indramayu
UNIT KERJA : Pemerintah Kabupaten Indramayu
4. EVALUASI KINERJA
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI : BAIK
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : BAIK
5. CATATAN/REKOMENDASI

Indramayu, 31 Desember 2022 Indramayu, 31 Desember 2022

7. Pegawai yang Dinilai 6. Pejabat Penilai Kinerja

dr. DEVI SEPTIANI LESTARI dr. H. WAWAN RIDWAN, MM

199009062019032010 196805082005011007