FORMAT LAPORAN

PEMANFAATAN PAKET BANTUAN PAKAN IKAN ALAMI ANGGARAN 2021

OLEH PENERIMA BANTUAN
PROVINSI :
KABUPATEN/KOTA :
BULAN :
PENERIMA BANTUAN :

BAD
AN
JENIS
ALAM HUK PENEBA PRODU KETERAN
NO PAKAN
AT UM RAN KSI GAN
ALAMI
NOM
OR
JUML
JUMLAH
AH NILAI PEMANFA
TEBAR
PANE (Rp) ATAN
(LITER)
N (Kg)
( (
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) 8 9
) )
a. Jalan
b.
Rt/Rw/Du
sun
c.
Desa/Kelu
rahan
d.
Kecamatan
e.
Kab/Kota
f. Propinsi
g. Kode
Pos
Keterangan
(5) Tuliskanjumlah (9) Tuliskan catatan /
(1) Tuliskan nomor urut benih Pakan Ikan keterangan
Alami yang ditebar lainnya
(2) Tuliskan alamat (6) Tuliskan jumlah
lengkap hasil panen (liter)
(3) Tuliskan nama dan (7) Tuliskan nilai hasil
nomor badan hukum panen
(4) Tuliskan jenis (8) Tuliskan
 pemanfaatan hasil
paakan alami yang
panen (pakai
dikembangkan
sendiri/jual)