SURAT HIBAH TANAH UNTUK MASJID

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: Heri Susilo

Tempat, tanggal lahir: Brebes, 25 Oktober 1985
NIK: 317xxxxx
Pekerjaan: Karyawan Swasta
Alamat: Jalan Pasir No. 30, Jagakarsa

Selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama.

Masjid: Nurul Khatam

Alamat: Jalan Pasir No. 01, Jagakarsa

Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua.

Pada tanggal 10 Oktober 2020, Pihak Pertama menyatakan menghibahkan sebidang tanah seluas 70m²
kepada Pihak Kedua. Tanah tersebut atas nama H. Mulawarman dan disertai dengan bukti Sertifikat Hak
Milik (tuliskan nomor SHM). Tanah tersebut berlokasi di Jalan Pasir No.3, Jagakarsa. Berikut ini adalah
batas-batas tanah tersebut:

Sebelah utara berbatasan dengan: Masjid Nurul Khatam

Sebelah timur berbatasan dengan: Jalan Pasir No.5, Jagakarsa

Sebelah selatan berbatasan dengan: Gardu listrik

Sebelah barat berbatasan dengan: Jalan Pasir No.6, Jagakarsa

Selama dimiliki oleh Pihak Pertama, tanah yang disebutkan tidak pernah menjadi sengketa ataupun
digugat oleh pihak lain. Setelah surat hibah ini telah ditandatangani oleh Pihak Pertama dan Pihak
Kedua, tanah yang disebutkan akan sepenuhnya menjadi hak dari Pihak Kedua. Demikian surat hibah ini
dibuat tanpa adanya paksaan.

Jakarta, 11 Oktober 2020

(Heri Susilo) (Masjid Nurul Khatam)

Pihak Pertama Pihak Kedua