PROFILE INDIKATOR ISKP 3

1 Judul Indikator Kepatuhan pemberian label LASA pada obat LASA

2 Dasar pemikiran
3 Dimensi mutu Keselamatan Pasien (Patient Safety)
4 Tujuan Tidak adanya KTD, KNC dan sentinel akibat kesalahan pemberian
obat High Alert Medicine (HAM)
5 Definisi operasional Nama Obat Rupa dan Ucapam Mirip / NORUM atau Look
Alike Sound Alike /LASA adalah obat yang terlihat mirip dan
kedengarannya mirip (Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia No.58 tentang Standar pelayanan Kefarmasian di Rumah
Sakit)

6 Jenis indikator presentase

7 Numerator Jumlah seluruh obat yang termasuk dalam kategori LASA dengan
label
8 Denominator Jumlah seluruh obat yang termasuk dalam kategori LASA
9 Target pencapaian 100%
10 Kriteria inklusi dan inklusi Semua Obat yang termasuk dalam kategori LASA dan
eksklusi eksklusi obat yang tidak termasuk dalam kategori LASA
11 Formula jumlah obat LASA dengan label dibagi seluruh obat LASA dikalikan
dengan 100%
12 Sumber data Catatan data
13 Frekuensi Harian
pengumpulan data
14 Periode analisis Triwulan
15 Cara pengumpulan Retrospektif
data
16 Sampel seluruh obat LASA di ruang rawat inap
17 Rencana analisis Menggunakan Run Chart
18 Instrumen pengambilan Formulir pengkajian jumlah obat LASA dengan label
data
19 Penanggung jawab Head nurse / supervisor
UNIT : SKP
Indikator : LASA
Tahun : 2021

Tgl Januari Februari Maret Triwulan 1

N D Rate (%) N D Rate (%) N D Rate (%) N
1 10 10 100 6 6 100 14 14 100 30
2 15 15 100 8 8 100 16 16 100 39
3 14 14 100 16 16 100 24 24 100 54
4 22 22 100 6 6 100 16 16 100 44
5 20 20 100 16 16 100 16 16 100 52
6 26 26 100 10 10 100 8 8 100 44
7 25 25 100 10 10 100 8 8 100 43
8 12 12 100 14 14 100 20 20 100 46
9 18 18 100 20 20 100 18 18 100 56
10 18 18 100 10 10 100 6 6 100 34
11 12 12 100 10 10 100 20 20 100 42
12 7 7 100 12 12 100 14 14 100 33
13 36 36 100 8 8 100 6 6 100 50
14 12 12 100 10 10 100 4 4 100 26
15 24 24 100 8 8 100 18 18 100 50
16 20 20 100 22 22 100 10 10 100 52
17 18 18 100 12 12 100 14 14 100 44
18 12 12 100 16 16 100 16 16 100 44
19 8 8 100 12 12 100 18 18 100 38
20 35 35 100 12 12 100 10 10 100 57
21 24 24 100 10 10 100 8 8 100 42
22 19 19 100 16 16 100 22 22 100 57
23 15 15 100 16 16 100 8 8 100 39
24 28 28 100 10 10 100 16 16 100 54
25 15 15 100 12 12 100 14 14 100 41
26 18 18 100 2 2 100 8 8 100 28
27 22 22 100 12 12 100 20 20 100 54
28 24 24 100 2 2 100 16 16 100 42
29 20 20 100 0 0 #DIV/0! 4 4 100 24
30 17 17 100 0 0 #DIV/0! 6 6 100 23
31 24 24 100 0 0 #DIV/0! 16 16 100 40
TOTAL 590 590 100 318 318 100 414 414 100 1322

NUMERATOR : jumlah assesmen awal medis yang diisi dengan lengkap

DENUMERATOR : jumlah seluruh assesmen awal medis pasien baru
RATE : persen
 PENGUMPUL DATA

(……………………………………………………..) (……………………………………………………….)
Triwulan 1 April Mei Juni
D Rate (%) N D Rate (%) N D Rate (%) N D
30 100 10 10 100 10 10 100 6 6
39 100 18 18 100 9 9 100 10 10
54 100 15 15 100 20 20 100 8 8
44 100 12 12 100 13 13 100 15 15
52 100 6 6 100 4 4 100 5 5
44 100 29 29 100 13 13 100 3 3
43 100 12 12 100 15 15 100 4 4
46 100 9 9 100 15 15 100 9 9
56 100 16 16 100 14 14 100 6 6
34 100 8 8 100 19 19 100 6 6
42 100 11 11 100 29 29 100 6 6
33 100 16 16 100 7 7 100 2 2
50 100 9 9 100 5 5 100 4 4
26 100 12 12 100 6 6 100 4 4
50 100 9 9 100 34 34 100 8 8
52 100 10 10 100 9 9 100 13 13
44 100 14 14 100 3 3 100 4 4
44 100 7 7 100 21 21 100 5 5
38 100 15 15 100 19 19 100 5 5
57 100 20 20 100 14 14 100 2 2
42 100 7 7 100 11 11 100 9 9
57 100 16 16 100 10 10 100 7 7
39 100 13 13 100 15 15 100 4 4
54 100 12 12 100 16 16 100 8 8
41 100 10 10 100 7 7 100 8 8
28 100 17 17 100 6 6 100 7 7
54 100 7 7 100 1 1 100 9 9
42 100 20 20 100 3 3 100 4 4
24 100 4 4 100 11 11 100 10 10
23 100 10 10 100 16 16 100 5 5
40 100 0 0 #DIV/0! 18 18 100 0 0
1322 100 374 374 100 393 393 100 196 196
……………………………….)
Juni Triwulan 2 Juli Agustus
Rate (%) N D Rate (%) N D Rate (%) N D Rate (%)
100 26 26 100 9 9 100 0 0 #DIV/0!
100 37 37 100 4 4 100 4 4 100
100 43 43 100 9 9 100 10 10 100
100 40 40 100 4 4 100 8 8 100
100 15 15 100 3 3 100 3 3 100
100 45 45 100 7 7 100 0 0 #DIV/0!
100 31 31 100 7 7 100 0 0 #DIV/0!
100 33 33 100 0 0 #DIV/0! 6 6 100
100 36 36 100 3 3 100 10 10 100
100 33 33 100 5 5 100 4 4 100
100 46 46 100 2 2 100 4 4 100
100 25 25 100 13 13 100 6 6 100
100 18 18 100 9 9 100 10 10 100
100 22 22 100 7 7 100 12 12 100
100 51 51 100 3 3 100 6 6 100
100 32 32 100 6 6 100 10 10 100
100 21 21 100 12 12 100 4 4 100
100 33 33 100 3 3 100 10 10 100
100 39 39 100 0 0 #DIV/0! 6 6 100
100 36 36 100 0 0 #DIV/0! 4 4 100
100 27 27 100 0 0 #DIV/0! 2 2 100
100 33 33 100 4 4 100 2 2 100
100 32 32 100 3 3 100 14 14 100
100 36 36 100 5 5 100 8 8 100
100 25 25 100 3 3 100 0 0 #DIV/0!
100 30 30 100 0 0 #DIV/0! 4 4 100
100 17 17 100 4 4 100 8 8 100
100 27 27 100 6 6 100 8 8 100
100 25 25 100 2 2 100 10 10 100
100 31 31 100 3 3 100 6 6 100
#DIV/0! 18 18 100 4 4 100 4 4 100
100 963 963 100 140 140 100 183 183 100
 September Triwulan 3 Oktober November
N D Rate (%) N D Rate (%) N D Rate (%) N D
9 9 100 18 18 100 #DIV/0!
8 8 100 16 16 100 #DIV/0!
19 19 100 38 38 100 #DIV/0!
12 12 100 24 24 100 #DIV/0!
6 6 100 12 12 100 #DIV/0!
7 7 100 14 14 100 #DIV/0!
7 7 100 14 14 100 #DIV/0!
6 6 100 12 12 100 #DIV/0!
13 13 100 26 26 100 #DIV/0!
9 9 100 18 18 100 #DIV/0!
6 6 100 12 12 100 #DIV/0!
19 19 100 38 38 100 #DIV/0!
19 19 100 38 38 100 #DIV/0!
19 19 38 38 100 #DIV/0!
9 9 100 18 18 100 #DIV/0!
16 16 100 32 32 100 #DIV/0!
16 16 100 32 32 100 #DIV/0!
13 13 100 26 26 100 #DIV/0!
6 6 100 12 12 100 #DIV/0!
4 4 100 8 8 100 #DIV/0!
2 2 2 4 4 100 #DIV/0!
6 6 100 12 12 100 #DIV/0!
17 17 100 34 34 100 #DIV/0!
13 13 100 26 26 100 #DIV/0!
3 3 100 6 6 100 #DIV/0!
4 4 100 8 8 100 #DIV/0!
12 12 100 24 24 100 #DIV/0!
14 14 100 28 28 100 #DIV/0!
12 12 100 24 24 100 #DIV/0!
9 9 100 18 18 100 #DIV/0!
8 8 100 16 16 100 #DIV/0!
323 323 100 646 646 100 0 0 #DIV/0! 0 0
November Desember Triwulan 4 Tahun 2019
Rate (%) N D Rate (%) N D Rate (%) N D Rate (%)
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 74 74 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 92 92 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 135 135 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 108 108 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 79 79 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 103 103 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 88 88 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 91 91 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 118 118 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 85 85 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 100 100 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 96 96 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 106 106 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 86 86 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 119 119 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 116 116 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 97 97 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 103 103 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 89 89 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 101 101 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 73 73 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 102 102 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 105 105 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 116 116 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 72 72 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 66 66 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 95 95 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 97 97 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 73 73 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 72 72 100
#DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 74 74 100
#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 2931 2931 100
 KEPATUHAN PEMBERIAN LABEL LASA
120%

100%
Prosentase

80%

60%

40%

20%

0%
N B AR RI
L EI NI LI T PT T P
JA FE M P M JU JU AG SE OK NO
A
 DATA BULANAN
BULAN NUMERATOR DENOMINATOR PERSENTASE
LASA
JAN 590 590 100%
FEB 318 318 100%
MAR 414 414 100%
APRIL 374 374 100%
MEI 393 393 100%
JUNI 196 196 100%
JULI 140 140 100%
AGT 183 183 100%
SEPT 323 323 100%
OKT 0 0 0%
NOP 0 0 0%
DES 0 0 0%

P S
GT PT
OK
T
NO DE
SE
TARGET VARIAN
100% 0%
100% 0%
100% 0%
100% 0%
100% 0%
100% 0%
100% 0%
100% 0%
100% 0%
100% 100%
100% 100%
100% 100%
120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%
TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWU
 DATA TRIWULAN
TRIWULAN NUMERATOR DENOMINATOR
TRIWULAN I 1322 1322
TRIWULAN II 963 963
TRIWULAN III 646 646
TRIWULAN IV 0 0

Indikator
Standard

III TRIWULAN IV
WULAN
PERSENTASE STANDARD
100% 100%
100% 100%
100% 100%
0% 100%
 ANALISA INDIKATOR DATA
INDIKATOR Kepatuhan pemberian label LASA pada obat LASA
NUMERATOR Jumlah seluruh obat yang termasuk dalam kategori LASA dengan label

DENOMINATOR Jumlah seluruh obat yang termasuk dalam kategori LASA

TARGET 100%

KEPATUHAN PEMBERIAN LABEL LASA

120%

Prosentase
100%

80%
GRAFIK RUN CHART, CONTROL CHART, DLL
60%

40%

20%

0%
N B AR RI
L EI NI LI T PT T P
JA FE M P M JU JU AG SE OK NO
A

ANALISA OBAT LASA SUDAH DI PASANG STEKER SEMUA

REKOMENDASI MEMPERBAIKI MEMPERTAHANKAN YANG SUDAH BAIK

ngan label

N LABEL LASA

T PT T P S
AG SE OK NO DE