BERITA ACARA

PEMETAAN SOSIAL DAN DATA PENERIMA MANFAAT

Berkaitan dengan pelaksanaan program Penyediaan Sarana dan Prasarana Sanitasi di

lingkungan Lembaga Pendidikan Keagamaan (LPK) Tahun Anggaran 2021, di LPK Cipansor
yang beralamat di Jl. Raya Malangbong Kp. Nyalindung RT01/RW01, Desa Buniasih,
Kecamatan Kadipaten, Kabupaten Tasikmalaya, Provinsi Jawa Barat maka pada :
Hari/Tanggal : Jumat 23 Juli 2021
Pukul : 13.00 s/d Selesai
Tempat : Kantor Yayasan Pesantren Cipansor
Telah dilakukan kegiatan Pemetaan Sosial Dan Data Penerima Manfaat dengan penjelasan
sebagai berikut:

1. Narasumber Mohamad Egi Ginanjar, ST Jabatan Tenaga

Fasilitator Lapangan (TFL)
2. Materi/topic : Hasil pelaksanaan kegiatan rembuk:
• Pembentukan tim pelaksana & tim pengelola
• Konfirmasi Kebutuhan Lahan,
• Pemilihan Teknologi,
• Penyusunan Perencanaan (Pembangunan Fisik;
Penguatan Kapasitas Kepala Tukang,
Tukang,Operator dan Pengguna; RAB dan DED;
serta Pendampingan). Dijelaskan secara singkat dan
jelas.
3. Yang Hadir : terlampir (Daftar Hadir)
4. Hasil keputusan/ kesepakatan : disepakatinya Dokumen RKM diantaranya berisi ;
• Struktur Organisasi Tim Pelaksana yang telah
disahkan
• Lokasi dan ketersediaan lahan
• Detailed Engineering Design (DED)
• Rencana Anggaran Biaya dan Kurva S
• Rencana Kerja
Demikian Berita Acara ini dibuat dan disahkan dengan penuh tanggung-jawab agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tasikmalaya, …………………2021

Ketua Tim Pelaksana, Bendahara Tim Pelaksana

…………………………… ……………………………

Mengetahui,
Tenaga Fasilitator Lapangan

MOHAMAD EGI GINANJAR Y, S.T

DAFTAR HADIR
Hari/Tanggal : Jumat 23 Juli 2021
Pukul : 13.00 s/d Selesai
Tempat : Kantor Yayasan Pesantren Cipansor

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN