4x6
DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON TARUNA/TARUNI
SIPENCATAR KEMENHUB 2021
I. DATA PRIBADI
1 Nama Lengkap Rizkan Dzaki Zaidan
2 NIK 3671090805000010
3 Tempat / Tgl. Lahir Bandung, 08 Mei 2000
4 Jenis Kelamin Pria/Wanita *)
5 Agama Islam
6 Status Perkawinan Belum kawin / Kawin / Janda / Duda
7 Warga Negara Indonesia
8 Alamat a. Jalan Jl.Nuri III No 47
b. Kelurahan Cibodasari
rumah
c. Kecamatan Cibodas
(sesuai d. Kabupaten / Kota Kota Tangerang
KTP) e. Propinsi Banten
9 No. HP. 08781070033
10 Email rizkandzakizaidan11@gmail.com
11 Kegemaran (Hobby) Olahraga
12 Sekolah Nama Sekolah POLI TEKNIK PELAYARAN BANTEN
Pilihan Program Studi D-III Manajemen Transportasi Laut
awal (Prodi)
*) Coret yang tidak Perlu
Periode Jenjang
Sekolah Jurusan
(Tahun) Pendidikan
- TK Fatahilah -
- SD SDN Serdang 2 -
- SMP SMPN 1 Kramatwatu -
- SMA SMAN 1 Kramatwatu IPS
V. Keterangan Keluarga
No Tgl. lahir
Status Nama Pekerjaan Keterangan
. / umur
1. Bapak Kandung Budiman 46 PNS
2. Ibu Kandung Herlina 45 IRT
3. Saudara Reisya Jinggan 15 Pelajar
Kandung Nur Fasicha