IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

Diagnosis Tanggal/ jam Implementasi Evaluasi

(SOAP)
Nyeri kronik b.d 23 September 2021 Implementasi TUK I : 23 September 2021
ketidakmampuan 08.00 WIB - Mengkaji tentang 08.00 WIB
keluarga mengenal pengetahuan S:
masalah hipertensi keluarga mengenai - Keluarga Ny.p
penyakit hipertensi mengatakan hipertensi
- Menjelaskan adalah penyakit darah
kepada keluarga tinggi dimana tekanan
dengan darah tinggi secara
menggunakan terus menerus diatas
leaflet dan lembar 140 dan pernya diatas
balik tentang 90
pengertian, - Keluarga Ny.P
penyebab, dan mengatakan tanda
tanda gejala gejala hipertensi
hipertensi seperti sakit kepala,
- Memberikan pusing, lemas,
kesempatan kepada penglihatan kabur
keluarga untuk - Keluarga Ny.P
bertanya jika ada mengatakan faktor
yang belum usia, kebiasaan tidak
dipahami mengenai berolahraga, terlalu
pengertian, banyak mengonsumsi
penyebab, dan garam
tanda gejala O:
hipertensi - Keluarga menyimak
- Mengevaluasi penjelasan dengan
kembali kepada baik
keluarga tentang - Keluarga mampu
pengertian, menjawab setiap
penyebab, dan pertanyaan yang
tanda gejala digunakan
hipertensi - TD : 160/90 mmHg
- Memberi pujian - Nadi : 76 x/menit
kepada keluarga - RR : 20 x/menit
- Nadi teraba lemah
- Skala nyeri 5
A:
- Pada TUK I, keluarga
sudah memahami dan
mengenal masalah
hipertensi
P:
- Evaluasi TUK I
- Lanjutkan TUK II
tentang cara mencegah
dan mengatasi
hipertensi
- Demonstrasikan
kembali