LAPORAN INDIVIDU

PRAKTIK KERJA LAPANGAN TERPADU (PKLT)

POLTEKKES KEMENKES BENGKULU
DI KELURAHAN KUALA LEMPUING KECAMATAN
RATU AGUNG KOTA BENGKULU

DISUSUN OLEH:

AIZIZ INAYAH
NIM. P05120220050

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BENGKULU
TAHUN AKADEMIK 2022/2023
A. Pengkajian Keluarga

Nama Mahasiswa : Aziza inayah

RT : 16

FORMULIR PENGUMPULAN DATA ASUHAN KELUARGA

PRAKTIK KERJA LAPANGAN TERPADU (PKLT)
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN BENGKULU
TAHUN AKADEMIK 2022/2023

TIM PENGKAJI
No Nama Jurusan/Prodi
1. Aziza Inayah Perawat / DIII
2. Selpia Agustini Gizi / D IV
3. Ummi Melati Promkes
4. Sela Nurmaini Farmasi

PENGENALAN TEMPAT
1. Alamat Rumah Kelurahan lempuing, kec. Ratu agung, jln.
Textonix, Rt.16
2. Nomor KK 1771082307130002

1. Masalah Utama
Pada keluarga tn.A pada khususnya tn.A sering merasakan pusing dan sakit kepala sebelah
dan sering berpindah nyeri kepalanya, dan tn.A mengatakan kaki gmetar saat berjalan dan
mudah lelah
2. Data Fokus Saja Sesuai Dengan Masalah Yang Ada
tn.A memiliki riwayat jatuh dan riwayat darah tinggi atau hipertensi sudah lama, dan sejak
jatuh tn.A mengeluh lebih sring sakit kepala, tn.A meminum obat sat sakit saja dan tidak
teratur.
B. Analisis Data
No DATA MASALAH KESEHATAN
1. Ds: Hipertensi pada keluarga tn.A khususnya
- tn.A mengatan sering merasa tn.A
pusing dan sakit kepala sebelah
nyeri sering berpindah Masalah keperawatan :
- tn.A mengatakan tidak dapat Nyeri akut pada keluarga tn.A pada
berjalan jauh karena kaki khususnya tn.A
gemetar
Masalah keluarga :
Do: Ketidak mampuan keluarga merawat klien
- Klien tampak sulit saat dengan hipertensi
berjalan
- Klien tampak lemah dan
terkadang memegang
kepala karena nyeri
- Ttv : td : 150/80 mmhg
N : 80 x/mnt
RR : 20 x / mnt
S : 36,2 `c
- Pengkajian nyeri
P : riwayat jatuh
Q : tertusuk
R : kepala
S : 6 sedang
T : hilang timbul

C. Rencana Kegiatan

No. Masalah Kesehatan Intervensi Penanggung Jawab

1. Hipertensi pada - Mengenal masalah kesehatan Aziza Inayah
keluarga tn.A tentang hipertensi (keperawatan)
khususnya tn.A - Pengertian, penyebab, tanda
gejala dan mengendalikan
Masalah hipertensi
keperawatan : - Bimbin keluarga untuk
Nyeri akut pada menjelaskan kembali tentang
keluarga tn.A pada hipertensi
khususnya tn.A - Menjelaskan terapi realaksasi
untuk meminimalkan hiperensi
Ketidak mampuan - Beri re informant positif atas
keluarga merawat pertanyaan dan jawaban yang
klien dengan di berikan.
 hipertensi

2. Nyeri akut pada - Menjelaskan pada keluarga Ummi Melati

keluarga tn.A pada tentang fasilitas kesehatan (promkes )
khususnya tn.A yang biasa digunakan.
- Motivasi keluarga untuk
Masalah keluarga mengunjungi fasilitas
Ketidak mampuan kesehatan yang dipilih.
keluarga merawat - Beri re inforcement positif atas
klien dengan keputusan keluarga.
hipertensi - Beri kesempatan keluarga
untuk bertanya tentang hal-hal
yang belum diketahui.
- Beri re inforcement positif
terhadap jawaban dari
pertanyaan yang diberikan
mahasiswa.

3. Nyeri akut pada - menjelaskan diet untuk penderita Selpia Agustini

keluarga tn.A pada hipertensi ( gizi)
khususnya tn.A - Demonstrasikan cara pembuatan
makan supor yang bergizi.
Masalah keluarga - Beri kesempatan keluarga untuk
Ketidak mampuan re demonstrasi.
keluarga merawat
klien dengan
hipertensi

4. Nyeri akut pada - Menjelaskan terapi obat herbal Sela Nurmaini

keluarga tn.A pada dan menganjurkan klien untuk (farmasi)
khususnya tn.A meminum obat rutin
- Memberkan kesempatan pada
Masalah keluarga keluarga untuk mengulangi
Ketidak mampuan penjeelasan dari mahasiswa.
keluarga merawat
klien dengan
hipertensi
D. Pelaksanaan dan Evaluasi Kegiatan

No. Masalah Implementasi Evaluasi Nama dan

Kesehatan Paraf
Pelaksana
Kegiatan
1. Hipertensi 1. Mengkaji pengetahuan S : - Keluarga Tn. A
pada keluarga keluarga tentang mengatakan telah
tn.A hiertensi. memahami materi
khususnya 2. Memotivasi keluarga tentang hipertensi.
tn.A untuk mengungkapkan - keluarga
pendapat tentang mengatakan
Nyeri akut hiprtensi. memahami cara
pada keluarga 3. Menjelaskan pada merawat
tn.A pada keluarga tentang klien/anggota
khususnya pengertian, sebab, tanda keluarga Tn.A yang
tn.A dan gejala, komplokasi menderita hipertensi
dan meminimalisirkan dengan benar.
Masalah hipertensi.
keluarga 4. Menjelaskan kepada O : - Klien terlihat
Ketidak keluarga tentang antusias dalam
mampuan perawatan hipertensi. penyuluhan dari
keluarga 5. Beri teknik relaksasi mahasiswa.
merawat klien untuk menurunkan - Klien aktif
dengan hipertensi. mengulang dan
hipertensi 6. Berikan penjelasan bertanya.
untuk diet penderita
hipertensi. A : - Tujuan
7. Beri penjelasan obat tercapai/jangka
obatan herbal yng d pendek dan keluarga
konsumsi penderita mampu memahami.
hipertensi.
8. mengkji ulang tekanan P : - Pertahankan
darah pasien tujuan yang sudah
tercapai.
- Beri motivsi untuk
memahami tentang
arti perawatan
hipertensi

E. Pembahasan
F. Lampiran (foto kegiatan, leaflet/booklet, SOP, dll)

Foto kegiatan
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN BENGKULU
Jalan Indra Giri Nomor 03 Padang Harapan Kota Bengkulu 38225

KUESIONER TB DAN SINDROM METABOLIK

A. Penemuan Terduga TB
Apakah dikeluarga bapak/ibu ada yang mengalami :
1. Batuk-batuk selama lebih dari 2 minggu? tidak
2. Mengalami penurunan berat badan dalam 1 bulan terakhir? tidak
3. Berkeringat Lebih Intens (Banyak) di Malam Hari? tidak
4. Nafas Menjadi Pendek dan Mudah Lelah? Iyah karena factor usia
5. Sering mengalami demam yang tidak kunjung reda, demam hilang muncul? tidak
6. Mengalami ada benjolan bertekstur kenyal di bagian tubuh, terutama leher? tidak
7. Mengalami pembengkakan di lutut serta radang di tulang kaki atau tangan? tidak

B. Penemuan Terduga Resiko Sindrom Metabolik

1. Tekanan Darah : 150/80 mmHg
2. Merokok / tidak merokok ; klien perokok aktif
3. IMT :
Berat Badan : 65 kg
Tinggi Badan : 160 cm
4. Lingkar Pinggang : 75 cm
5. Riwayat DM : tidak ada
6. Kadar Glukosa Darah : -
Kadar Kolesterol Darah : -