Anda di halaman 1dari 2

Nama : Nadia Salma Nastia

NIM : 4002180054

Prodi : S1 Keperawatan A

No DATA ETIOLOGI MASALAH

1 DS: Ketidakmampuan Nyeri kronis


- Pasien (Ny.I) mengatakan mengeluh nyeri keluarga mengenal pada Ny. I
ulu hati serta mual masalah Kesehatan keluarga Tn.S
- Pasien mengatakan nyeri yang dirasa keluarga
seperti di tusuk-tusuk, area yang terasa
nyeri yaitu ulu hati dan menyebar pada
kedua area dada. Skala nyeri yang
dirasakan yaitu 5 dari rentang 1-10. Pasien
mengatakan waktu tumbulnya nyeri
biasanya terjadi pada pagi hari.
- Keluarga pasien dan pasien mengatakan Ketidakmampuan
keluhan nyeri yang dirasakan ini akibat dari keluarga dalam
telat makan, terlalu banyak beraktivitas merawat anggota
dan kurang istirahat keluarga yang sakit
- Pasien memiliki Riwayat penyakit gastritis menderita
kurang lebih 10 tahun yang lalu gastrointestinal
- Keluarga pasien belum memahami secara
benar penyebab dari keluhan yang selalu
dirasakan oleh Ny. I serta kondisi penyakit
yang dialaminya
- Pasien mengatakan untuk mengatasi
keluhan mual biasanya pasien meminum
obat untuk mengatasi nyeri asam lambung
yang dibeli di apotek
DO :
- Keadaan Umum : Kesadaran Compos
mentis
E= 4 M= 6 V= 5
- Pemeriksaan TTV : TD 120/80 mmHg, N =
80x/menit, RR= 20x/menit, Suhu = 36,4 C
- Bentuk perut simetris
- Auskultasi: bising usus 10x/menit
- Terdapat adanya nyeri tekan pada area
abdomen kuadran kiri atas (Kuadran II),
tidak ada nyeri lepas pada seluruh kuadran
abdomen
- Kuadran II : terdapat nyeri tekan pada
bagian lambung
- Auskultasi kuadran II : suara lambung
terdengar thympani
DS : Ketidakmampuan Kesiapan
- Pasien (Ny.I) mengatakan mengeluh lemas keluarga mengenal meningkatkan
- Pasien memiliki riwayat penyakit Diabetes masalah Kesehatan manajemen
Mellitus kurang lebih 5 tahun keluarga Kesehatan
- Pasien mengatakan untuk mengatasi pada Ny. I
keluhan lemas biasanya pasien meminum keluarga Tn.S
obat anti diabetes yang dibeli di apotek
- Keluarga pasien belum memahami secara
benar penyebab dari keluhan yang selalu
dirasakan oleh Ny. I serta kondisi penyakit
yang dialaminya Ketidakmampuan
- Keluarga mengatakan kurang memahami keluarga dalam
bagaimana cara untuk membantu dan merawat anggota
memfasilitasi Ny. I pengaturan untuk keluarga yang sakit
penyakit diabetes Mellitus menderita
- Pasien sudah mulai mengatur porsi makan gastrointestinal
namun masih kebingungan dalam
penentuan jenis makanan yang tepat dan
harus dikonsumsi
DO :
- Keadaan Umum : Kesadaran Compos
mentis E= 4 M= 6 V= 5
- Pemeriksaan TTV : TD 120/80 mmHg, N =
80x/menit, RR= 20x/menit, Suhu = 36,4 C,
BB/TB = 58kg/150cm

Anda mungkin juga menyukai