Keperawatan

Keluarga
Disusun oleh:
Nilam
181813011
RT 003/RW007
KEL.MELAYU
KOTA PIRING
Pengkajian Keperawatan Keluarga
1. Nama kepala keluarga : Ny. S
2. Jumlah anggota keluarga: 2 orang
3. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
4. Pendidikan :Sekolah dasar
5. Usia : 70 Tahun
6. Alamat : RW 07/Rt 03 Biram dewa Kel.Melayu
Kota Piring
Pengkajian Keperawatan Keluarga
1. Tipe Keluarga : Single Family (ibu dan anak) suami sudah meninggal.
2. Suku Bangsa : Suku melayu
3. Agama : Islam
4. Status sosial ekonomi keluarga: sosial ekonomi yang cukup
5. Aktivitas rekreasi keluarga: menonton tv di rumah dan beristirahat
B. Riwatay dan Tahap Perkembangan Keluarga
6. Tahap perkembangan keluarga saat ini : Keluarga dengan usia lanjut
7. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi: sudah terpenuhi
8. Riawayat keluarga inti: Penyakit hipertensi
9. Riwayat keluarga sebelumnya : Penyakit hiperyensi dari ibu Ny.s
 Pengkajian Keperawatan Keluarga
C. Lingkungan
1. Karakteristik Rumah : Tipe rumah permanen
2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW: Bertetangga dgn pekerja swasta
3. Mobilitas geografis keluarga: tinggal bersama anak bungsunya di rumah milik
sendiri
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dgn masyarakat: tidak ada permasalahan
5. Sistem pendukung keluarga: saling berdiskusi jika ada masalah
D. Struktur Keluarga
6. Pola Komunikasi Keluarga: bebas menyatakan pendapat
7. Struktur kekuatan keluarga: saling membantu sama lain dlm memenuhi peran
8. Struktur peran: 1) Ny s sebagai kepala keluarga dan Tn. H adalah anak dan pencari
nafkah
 Pengkajian Keperawatan Keluarga
1. Nilai dan norma : aturan- aturan sesuai agama islam
E. Fungsi Keluarga
2. Fungsi afektif : Saling mendukung satu sama lain
3. Fungsi sosialisasi: berinteraksi dengan masyarakat
4. Fungsi reproduksi : tidak ada masalah (ny. S sudah menopause)
5. Fungsi ekonomi : cukup (dapat memenuhi kebutuhan primer)
Perawatan kesehatan:
a. Mengenal masalah kesehatan: ke pelayanan kesehatan
b. mengambil keputusan mengenai masalah: keputusan diambil oleh kepela keluarga
c. kemampuan merawat anggota yang sakit: dibawa kepelayanan kesehatan
Pengkajian Keperawatan Keluarga
d. Kemampuan keluarga memodifikasi lingkungan: belum mampu
e. Kemampuan menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan: Menggunakan
F. Struktur dan Koping Keluarga
1. Struktur jangka pendek: harapan untuk sembuh
2. Stressor jangka panjang: Tidak ada
3. Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah: berdiskusi
4. Strategi koping yang digunakan: berdiskusi
5. Strategi adaptasi disfungsional: menggunakan cara yang adaptif
NO. Pemeriksaan Ny. S Tn. H
1. Tanda- tanda vital TD: 150/100 mmHg TD: 120/80 mmHg
TD: N : 80 x/m N : 74 x/m
N: RR: 16 x/m RR: 20 x/m
RR: T : 36,2 C T : 36,0 C
T:
2. Kepala, Rambut Simetris, rambut bersih, warna putih Simetris, rambut bersih, warna
dan hitam hitam

3. Mata, Hidung, Telinga Konjungtiva normal, telinga normal, Konjungtiva normal, telinga
hidung bersih tidak ada secret normal, hidung bersih tidak
ada secret

4. Mulut, bibir, leher, Mukosa lembab, tidak ada kesulitan Mukosa lembab, tidak ada
menelan kesulitan menelan
Leher, tidak ada pembengkakan Leher, tidak ada
pembengkakan
NO. Pemeriksaan Ny. S Tn. H
5. Dada/paru, jantung, Bunyi paru vesikuler, bunyi jantung Bunyi paru vesikuler, bunyi jantung
sistem gastrointestinal, normal tidak ada suara tambahan, normal tidak ada suara tambahan,
abdomen sistem gastrointenstinal tidak ada sistem gastrointenstinal tidak ada
kelainan abdomen: peristaltik usus kelainan abdomen: peristaltik usus
normal 5-34 x/m normal 5-34 x/m
6. eksermitas Normal, tidak ada pembengkakan Normal, tidak ada pembengkakan

7. Kulit, Genetalia Turgor kulit lembab, Normal, tidak ada pembengkakan

Genetalia Normal tidak ada Genetalia Normal tidak ada
kelainan kelainan

8. BB/TB 40 kg/145 cm 53 Kg/150 Cm

Klien tampak rileks dan tenang Klien tampak rileks dan tenang
Keadaan Umum
Harapan Keluarga
1. Terhadap masalah kesehatan: berharap bisa segera sembuh
2. Terhadap petugas kesehatan yang ada : dapat membantu mencegah penyakit
 ANALISA DATA

NO DATA ETIOLOGI MASALAH KEPERAWATAN

1. DS: Ketidakmampuan Kurang Pengetahuan

-Ny S mengatakan ia tidak keluarga mengenal
terlalu mengerti dengan masalah kesehatan
penyakit hipertensi anggota keluarga yang
-Ny s mengatakan ia hanya sakit (Kurang informasi)
tau gejala berdasarkan yag
ia alami saat tekanan darah
nya naik
DO:
-Ny S tampak bingung jika
ditanya tentang hipertensi
-Ny S tampak tidak bisa
menjelaskan apa itu
hipertensi
 ANALISA DATA

NO MaybeDATA you need to ETIOLOGI MASALAH KEPERAWATAN

2. divide
DS: the content Ketidakmampuan
-Ny S mengatakan ia jarang keluarga dalam merawat
Resiko terjadinya komplikasi

memeriksakan tekanan anggota keluarga yang

darahnya sakit
-Ny s mengatakan tensinya
sering turun naik dan ia tidak
menjaga pola makan nya
DO:
-TD: 150/100 mmHg
-N : 80 x/m
-RR : 16/m

Mercury Mars
 ANALISA DATA

NO Data ETIOLOGI MASALAH KEPERAWATAN

3. DS: Kurang mampu dalam Potensial terjadinya hipertensi

-Ny S mengatakan ia kurang memodifikasi lingkungan berulang (tidak terkontrol)
menjaga pola makan nya

DO:
-TD: 150/100 mmHg
-N : 80 x/m
-RR : 16/m
Diagnosis Keperawatan
1. Kurang Pengetahuan b.d Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
kesehatan anggota keluarga yang sakit (Kurang informasi)
2. Resiko terjadinya komplikasi hipertensi b.d ketidakmampuan keluarga
dalam merawata anggota keluarga yang sakit
3. Potensial terjadinya hipertensi berulang(tidak tekontrol) b.d kurang
mampu memodifikasi lingkungan
 Intervensi Keperawatan
1. Kurang Pengetahuan b.d Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
kesehatan anggota keluarga yang sakit (Kurang informasi)
Tujuan dan kriteria hasil:
2. Keluarga mampu meningkatkan pengetahuan tentang hipertensi
dengan cara mampu menjelaskan masalah hipertensi kepada
anggota keluarga dan menggunakan fasilitas kesehatan yang ada
Intervensi keperawatan
3. Mengkaji pengetahuan keluarga tentang hipertensi
4. Memberikan penkes hipertensi dan menjelaskan penting nya ke
pelayanan kesehatan jika ada anggota keluarga yg sakit
 Intervensi Keperawatan
2. Resiko terjadinya komplikasi hipertensi b.d ketidakmampuan keluarga dalam
merawata anggota keluarga yang sakit
Tujuan dan kriteria hasil:
1. Keluarga mampu mencegah terjadinya kmplikasi hipertensi dengan
cara, mampu memutuskan tindakan yang tepat akibat dari komplikasi
hipertensi dan keluarga mampu merawat anggota yang sakit
Intervensi keperawatan
2. Jelaskan kepada keluarga tentang resiko terjadinya komplikasi pada
hipertensi dan jelaskan definisi,tanda gejala,penyebab hingga
komplikasi hipertensi
 Intervensi Keperawatan
3. Potensial terjadinya hipertensi berulang(tidak tekontrol) b.d kurang mampu
memodifikasi lingkungan
.Tujuan dan kriteria hasil:
1. Keluarga mampu mengontrol kemungkinan penyakit hipertensi terjadi
secara berulang (tidak terkontrol) dengan cara, mampu memodifikasi
lingkunasn dengan menjaga pola hidup dan keluarga mampu
memutuskan tindakan yang tepat bila penyakit hipertensi tdk terkontrol
Intervensi keperawatan
2. Jelaskan kepada keluarga cara memodifikasi lingkungan dgn mnrapkan
pola hidup sehat
3. Jelaskan kpda keluarga cara menjaga pola makan untu hipertensi
Implementasi Keperawatan
Selasa 13- april -2021
Diagnosa 1
TUK1 : Keluarga mampu meningkatkan pengetahuan tenteng hipertensi
Implementasi :
1. Melakukan pengkajian tentang pengetahuan keluarga terhadap
penyakit hipertensi
2. Memberikan penkes tentang penyakit hipertensi
3. Memberikan penjelasan kepada keluarga pentingnya membaawa
anggota keluarga yang sakit ke pelayanan kesehatan
Implementasi Keperawatan
Kamis 23- april -2021
Diagnosa 2
TUK1 : Keluarga mampumencegah terjadinya komplikasi hipertensi
Implementasi :
1. Menjelaskan kepada keluarga tentang resiko komplikasi hipertensi
2. Memberikan penkes dalam bentuk leflet dan diskusi kepada keluarga
seputar penyakit hipertensi dari definisi hingga komplikasi
 Implementasi Keperawatan
Kamis 23- april -2021
Diagnosa 3
TUK1 : Keluarga mampumengontrol kemungkinan terjadinya penyakit
hipertensi secara berulang( tidak terkontrol)
Implementasi :
1. Memberikan penjelasan kepada keluarga tentang cara memodifikasi
lingkungan dengan baik dengan menerapkan prilaku hidup sehat dan
bersih serta menjaga pola makan untuk mengatasi maslah hipertensi
Terimakasih
Disusun oleh:
Nilam
181813011