LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA KELOLAAN

KELUARGA NY. M DENGAN HIPERTENSI DI RW 002 KARANG TENGAH

CILEDUG

Disusun Sebagai Syarat Penugasan Praktek Keperawatan Keluarga

Oleh:
MAIMUNAH
NIM 11192094

PROGRAM PROFESI KEPERAWATAN

STIKES PERTAMEDIKA
JAKARTA
2021
FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA
A. Data Umum
1. Nama Keluarga (KK) : Ny. M (64 th)
2. Alamat dan Telpon : Jl. Pintu Air Rt 004 Rw 002 karang Tengah
3. Komposisi Keluarga : Ibu,Anak ke dua

No Nama Jenis Hub. TTL/Umur Pendidikan

Kelamin Dengan KK
1 Ny. M P Isteri 64 th D IV

2 An. S P Anak 42 th DIII

4. Tipe Keluarga : Single parent

5. Suku : Betawi
6. Agama : Islam
 7. Status Sosek Keluarga : ± 4.000.000/Bulan
8. Aktivitas Rekreasi Keluarga : Semenjak pandemi Ny M jarang jalan-jalan ke
mol

B. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini: Keluarga dengan anak dewasa atau
pelepasan
a. Memperluas keluarga inti menjadi keluarga besar
b. Mempertahankan keintiman pasangan
c. Membantu orang tua suami atau istri yang sedang sakit dan memasuki
masa tua
d. Mempersiapkan untuk hidup mandiri dan menerima kepergian anak
e. Menata kembali fasilitas dan sumber yang ada pada keluarga
f. Berperan sebagai suami istri, kakek, dan nenek
g. Menciptakan lingkungan rumah yang dapat menjadi contoh bagi anak-
anaknya
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi :
a. Mempertahankan keintiman pasangan
b. Mempersiapkan untuk hidup mandiri dan menerima kepergian anak
c. Menciptakan lingkungan rumah yang dapat menjadi contoh bagi anak-
anaknya
d. Membantu orang tua memasuki masa tua
3. Riwayat keluarga inti: Ny. M memiliki 4 orang anak,1 orng laki-laki dan 3
orang prempuan,semuanya sudah menikah.dan 1 orang anak prempuan tinggal
bersama Ny.M.sejak 1 tahun ini Ny.M menderita penyakit Hipertensi
4. Riwayat penyakit keturunan: Ny.M mengetahui bahwa keluarganya ada yang
menderita penyakit hipertensi.
5. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga

No Nama Umu BB Keadaan Imunisasi Masalah Tindaan yang

. r kesehatan (BCG/Polio/D kesehatan telah dilakukan
PT
/HB/Campak)
1 Ny.M 64 th 60 kg Tidak sehat Tidak terkaji Hipertensi Berobat ke
 Klinik ( minum
Nyeri sendi obat captopril
dan agak 12,5mg,allupuri
pusing nol 100mg)

2 An.S 42 th 65kg Sehat Lengkap Tidak ada Tidak ada

(Normal)

6. Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan: Rumah

Sakit,Klinik,Puskesmas
7. Riwayat keluarga sebelumnya
Ny.M memiliki keturunan dengan orang tua yang menderita penyakit tekanan
darah tiinggi, Ny.M sendiri memimilik penyakit tekanan darah tinggi dan
asam urat, awalnya Ny.M mengeluh nyeri pada bagian persendian kakinya
dan pernah memeriksakannya ke pelayanan kesehatan .

C. Lingkungan
1. Karakteristik rumah: Rumah Sendiri dengan jenis bangunan permanen,
memiliki teras ada tanaman dan kolam ikan , terdapat ventilasi rumah pada
ruangan depan, pencahayaan yang masuk ke dalam rumah sedang, sehingga
cahaya yang masuk dikatakan cukup, dikamar tidur terdapat jendela.
Penerangan yang di pakai adalah lampu listrik dengan cahaya cukup, lantai
rumah menggunakan keramik.
2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW: Tetangga ramah, dan peduli
dengan sesama. Jarak rumah berdekatan, padat penduduk dan teratur
3. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat: Arisan Keluarga,
semenjak adanya covid 19 Ny.M jarang mengikuti pengajian tetapi kumpul
dengan keluarga setiap hari terutama anak-anaknya.
4. Sistem pendukung keluarga: Keluarga Ny.M jarang meminta bantuan kepada
tetangga saat kesulitan karena anggota keluarga sigap untuk saling membantu,
tetapi dalam keadaan tertentu keluarga meminta tolong kepada tetangganya
5. Pola komunikasi keluarga: Keluarga Ny.M terbuka jika ada masalah dan
memusyawarahkannya.
6. Struktur kekuatan keluarga: Dalam pengambilan keputusan dalam keluarga di
diskusikan.
7. Struktur peran: Ny.M sebagai kepala keluarga
8. Nilai dan norma budaya: Keluarga Ny.M tidak mempunyai keyakinan nilai
dan norma yang bertentangan dengan kesehatan.
9. Fungsi Keluarga
a. Fungsi afektif :Dalam keluarga semua anggota saling memberikan
perhatian terutama kepada Ny.M, saling mendukung satu sama lainnya.
b. Fungsi Sosialisasi: Keluarga Ny.M dapat berinteraksi dan bersosialisasi
dengan baik dengan tetangga.
1) Kerukunan hidup dalam keluarga:
Keluarga Ny.M hidup rukun dengan sesama anggota keluarga
2) Interaksi dan hubungan dalam keluarga: Saling berkomunikasi,
interaksi 2 arah
3) Anggota keluarga yang dominan dalm pengambilan keputusan: Ny.M
4) Kegiatan keluarga waktu senggang: Menonton TV,main Hp dan
membersihkan rumah.
5) Partisipasi dalam kegiatan sosial: Berpartisipasi mengikuti arisan
keluarga
10. Fungsi perawatan kesehatan keluarga: (terlampiran)
11. Fungsi Reproduksi: Suami Ny.M sudah meninggal beberapa tahun yang lalu.
12. Fungsi ekonomi
a. Upaya pemenuhan sandang pangan: keluarga Ny.M memenuhi kebutuhan
sandang pangan.
b. Pemanfaatan sumber di masyarakat: Ny.M memiliki kartu BPJS yang bisa
digunakan untuk berobat.
13. Stress dan Koping Keluarga
a. Stressor jangka pendek: Tidak ada
b. Stressor jangka panjang: Finansial
c. Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah: Jika ada masalah di
dalam keluarga Ny.M langsung dibicarakan bersama dan di cari jalan
keluarnya.
14. Strategi adaptasi disfungsional : Tidak ada strategi adaptasi yang menyimpang
15. Harapan Keluarga: Keluarga berharap seluruh anggota keluarga tetap sehat
dan tetap menjaga keharmonisankeluarganya,keluarga berharap Ny.M dapat
cepat sembuh dari penyakit yang diderita saat ini.
D. Pemeriksaan Fisik

Komponen Ny.M An. S

Riwayat Hipertensi dan Tidak ada
penyakit saat asam urat keluhan
ini
Keluhan yang Pusing kadang-
dirasakan kadang , sakit
kepala kadang-
kadang,
sesekali pada
bagian telapak
kaki terasa
nyeri
Tanda dan Sakit pada
gejala kepala, dan
nyeri pada
telapak kaki
Riwayat Hipertensi dan Pusing kadang-
penyakit asam urat kadang
sebelumnya
Tanda-tanda TD: TD: 120/80
vital 150/100mmHg mmHg
N: 82x/Menit N: 80x/Menit
Rr: 20x/Menit Rr: 20x/Menit
T: 36,0 ºC T: 36,0ºC
Kepala Rambut dan Rambut dan
kulit kepala kulit kepala
bersih, warna bersih, warna
hitam dan putih, hitam .
ikal, panjang Distribusi
seleher . menyebar rata,
Distribusi Tidak teraba
menyebar rata benjolan pada
Tidak teraba kepala, tidak
benjolan pada tampak. Pada
 kepala, tidak wajah tampak
tampak. Pada simetris dan
wajah tampak tidak ada luka
simetris dan
tidak ada luka
Mata Isokor, bola Isokor, bola
mata dapat mata dapat
mengikuti arah mengikuti arah
gerakan tangan gerakan tangan
pemeriksa, pemeriksa,
tidak ada nyeri tidak ada nyeri
tekan, pupil tekan, pupil
mata +2 mm, mata +2 mm,
reaksi cahaya +/ reaksi cahaya +/
+, konjungtiva +, konjungtiva
tidak anemis, tidak anemis,
sclera an ikterik sclera an ikterik
Hidung Bentuk Bentuk
simetris, warna simetris, warna
kulit sama kulit sama
dengan kulit dengan kulit
sekitarnya, sekitarnya,
tidak terdapat tidak terdapat
lesi atau cairan, lesi atau cairan,
mukosa hidung mukosa hidung
lembab, lembab,
terdapat bulu terdapat bulu
hidug, uji hidug, uji
penciuman baik penciuman baik
(N I) (N I)
Telinga Daun telinga Daun telinga
simetris kiri dan simetris kiri dan
kanan, bersih, kanan, bersih,
tidak ada tidak ada
 benjolan, tidak benjolan, tidak
bengkak, tidak bengkak, tidak
ada nyeri tekan ada nyeri tekan
pada pada
mastoideus, mastoideus,
tidak ada tidak ada
serumen. Klien serumen. Klien
dapat dapat
mendengar mendengar
dengan baik dengan baik
Mulut Bibir simetris, Bibir simetris,
mukosa mukosa
lembab, lidah lembab, lidah
simetri, dapat simetri, dapat
bergerak ke kiri bergerak ke kiri
dan ke kanan dan ke kanan
(N XII), tidak (N XII), tidak
pucat, lidah pucat, lidah
dapat meraskan dapat meraskan
asam, asin, dan asam, asin, dan
manis dengan manis dengan
baik, gigi putih, baik, gigi putih,
karang gigi (-) karang gigi (-)
Leher dan Tidak ada Tidak ada
tenggorokkan kesulitan kesulitan
menelan, menelan,
pembesaran pembesaran
kelenjar getah kelenjar getah
bening (-), bening (-),
distensi vena distensi vena
jugularis (-), jugularis (-),
tidak ada tanda tidak ada tanda
radang radang
Dada Bentuk dada Bentuk dada
 simetris, tidak simetris, tidak
ada distress ada distress
pernapasan dan pernapasan dan
tidak ada edema tidak ada edema
Sistem Bunyi jantung: Bunyi jantung:
kardiovaskule lup dup, tidak lup dup, tidak
r ada distensi ada distensi
vena jugularis, vena jugularis,
CTR < 2 detik CTR < 2 detik
Sistem GI Mulut bersih, Mulut bersih,
Tract bising usus bising usus
12x/menit, 12x/menit,
abdomen teraba abdomen teraba
lembek lembek
Sistem Kesadaran: Kesadaran:
Persyarafan Compos Metis Compos Metis
GCS: 15 GCS: 15
Sistem Gerakan tak Gerakan tak
muskulo terbatass, terbatass,
skeletal mampu fleksi/ mampu fleksi/
ekstensi tanpa ekstensi tanpa
rasa nyeri tidak rasa nyeri tidak
ada benjolan, ada benjolan,
bengkak (-), bengkak (-),
kemerahan (-), kemerahan (-),
kekuatan otot kekuatan otot
normal mampu normal mampu
menahan menahan
tekanan, refleks tekanan, refleks
(+) (+)
55555 55555 55555 55555
55555 55555 55555 55555
Sistem Tidak ada Tidak ada
Genetalia keluhan keluhan
Kulit Turgor baik, Turgor baik,
 tanda radang tanda radang
(-), sawo (-), sawo
matang, tekstur matang, tekstur
sedikit kasar sedikit kasar
pada telapak pada telapak
tangan, kulit tangan, kulit
teraba hangat teraba hangat
Kuku Kuku tampak Kuku tampak
pendek dan panjang dan
tampak bersih tampak bersih
Lampiran 1

PENGKAJIAN KHUSUS BERDASARKAN 5 TUGAS KELUARGA

HIPERTENSI

No Kriteria Pengkajian
1 Mengenal 1. Ny. M mengatakan hipertensi adalah nyeri pada
masalah kepala (pusing) akibat terlalu banyak mengkonsumsi
garam
2. Ny.M mengatakan bahwa gejala hipertensi adalah
sakit kepala, rasa berat pada bagian leher, jantung
berdebar-debar, dan mudah letih
3. Ny.M mengatakan penyebab dari hiperteensi karena
mengkonsumsi garam yang berlebih dan karena
keturunan.
2 Mengambil 1. Ny.M mengatakan tidak mengetahui akibat lanjut
keputusan yang (komplikasi) dari hipertensi
tepat 2. Ny. M mengatakan upaya yang dilakukan ketika
hipertensinya kambuh Ny.M langsung minum obat
yang dianjurkan oleh dokter dan beristirahat sejenak
dari aktivitas.
3. Ny. M malas untuk menebus obat jika habis, dan
kurang kesadaran untuk rutin mengkonsumsi obat.
4. Ny. M mengatakan belum mengetahui dampak yang
terjadi apabila tidak rutin dalam mengkonsumsi obat
3 Merawat anggota 1. Ny. M mengatakan belum tahu cara untuk mencegah
keluarga yang hipertensi.
sakit atau punya 2. Ny. M mengatakan 2 hari tidak minum obat
masalah hipertensinya karena habis dan malas untuk
menebusnya karena tidak ada waktu, dan malas
mengantri.
3. Ny. M sudah mengetahui makanan yang harus
dikurangi untuk penderita hipertensi seperti
mengurangi konsumsi garam, ikan asin, menghindarI
makanan cepat saji, membatasi makanan manis dan
 makanan berkolesterol tinggi (gorengan)
4. Ny. M sudah mengetahui makanan yang harus
dikonsumsi bagi penderita hipertensi seperti
memperbanyak konsumsi sayur dan buah segar,
menngkonsumsi timun, daging merah tanpa lemak,
banyak mengkonsumsi air mineral.
5. Ny. M mengetahui obat tradisional yang mampu
menurunkan tekanan darah, seperti Timun,rebusan
daun salam, perasan belimbing dan rebusan daun
sirsak.
6. Ny. M mengatakan obat yang mampu mengontrol
tekanan darahnya adalah captopril, sedangkan Ny. M
tidak cocok jika menggunakan amplodipin karena
tidak ada perubahan pada tekanan darahnya.
4 Memodifikasi 1. Ny. M mengatakan tidak mengetahui tentang
lingkungan lingkungan yang sehat untuk hipertensi.
2. Keadaan rumah Ny.M bersih, tenang dan jauh dari
kebisingan motor dan mobil, jalanan sekitar rumah
aspal, lantai rumah dan lantai kamar mandi tidak licin.
5 Memanfaatkan 1. Ny. M mengatakan belum pernah mendapatkan
sarana kesehatan penyuluhan hipertensi.
2. Ny.M mengatakan jika sakit berobat ke Klinik,
karena malas untuk menganteri jika berobat ke
puskesmas.
3. Ny.M memiliki kartu BPJS untuk berobat ke
pelayanan kesehatan dengan gratis.
4. Ny.M tidak pernah ke posbindu di RW nya karena
lebih percaya ke klinik.
5. Ny.M mengatakan fasilitas kesehataan yang terdekat
adalah Klinik,Ruah sakit dan puskesmas Kecamatan
 PENGKAJIAN KHUSUS BERDASARKAN 5 TUGAS KELUARGA
ASAM URAT

No Kriteria Pengkajian
1 Mengenal 1. Ny.M mengatakan tidak tahu apa itu sebenarnya
masalah asam urat yang Ia tau asam urat adalah sakit pada
bagian kaki.
2. Ny.M mengatakan tanda dan gejala dari asam urat
adalah sakit pada kaki akibat banyak makan kacang-
kacangan.
3. Ny.M mengatakan penyebab terjadinya asam urat
adala karena makanan, kecapean dan beban aktivitas
yang terlalu berat.
2 Mengambil 1. Ny.M mengatakan tidak mengetahui komplikasi dari
keputusan yang asam urat.
tepat 2. Ny.M mengatakan upaya yang dilakukan ketika asam
urat kambuh adalah hanya dengan istirahat dan
mengurangi aktivitas dalam bergerak.
3 Merawat anggota 1. Ny.M mengatakan untuk mencegah asam urat adalah
keluarga yang dengan mengurangi makan kacang-kacangan.
sakit atau punya 2. Ny.M mengatakan mengetahui bahwa kacang
masalah (kacang panjang, kacang tanah, melinjo dll), bayam,
kangkung termasuk makanan yang harus dihindari
untuk penderita asam urat.
3. Ny.M mengatakan tidak tahu makanan apa yang
dianjurkan bagi penderita asam urat.
4. Ny.M mengatakan hanya beristirahat ketika sakit dan
mengkonsumsi allopurinol yang sebelumnya pernah
diresepkan oleh dokter.
5. Ny.M mengatakan jika dirinya setiap hari sudah
cukup berolah raga dengan cara berjalan kewarung
setiap harinya merupakan suatu usaha yang cukup
sebagai bagian dari olah raga.
6. Ny.M mengatakan tidak pernah merokok dan sesekali
 mengkonsumsi kopi, Ny.M juga mengatakan bahwa
Ia memiliki pola tidur yang baik.
7. Ny. M mengkonsumsi obat allopurinol jika kakinya
nyeri dan jika obatnya masih tersedia dirumah.
4 Memodifikasi 1. Ny.M mengatakan tidak mengetahui tentang
lingkungan lingkungan yang sehat untuk asam urat.
2. NY. M tidak mengetahui bagaimana cara mengontrol
asam urat agar tidak tinggi.
3. Keadaan rumah Ny.M bersih, tetapi kalau disiang hari
terdengar bising karena banyak anak-anak yang
bermain, lantai rumah dan kamar mandi rajin disikat
agar tidak licin.
5 Memanfaatkan 1. Ny. M mengatakan belum pernah mendapatkan
sarana kesehatan penyuluhan tentang asam urat.
2. Ny. M mengatakan jika sakit berobat ke klinik
karena lebih cepat dan tidak mengantri.
3. Ny.M mengatakan tidak rutin memeriksakan
kesehatannya karena takut jika dimarahi petugas
kesehatan jika jarang control dan takut karena
kondisi covid 19.
4. Ny. M pergi ke pelayanan kesehatan hanya pada
saat penyakitnya sudah bertambah parah.
5. Ny. M memiliki kartu BPJS untuk berobat ke
pelayanan kesehatan dengan gratis.
6. Ny.M tidak pernah ke posbindu di RW nya karena
lebih percaya keklinik.
7. Ny.M mengatakan fasilitas kesehataan yang
terdekat adalah Klinik,Rumah Sakit dan
puskesmas Kecamatan.
Lampiran 2

DAFTAR MASALAH

No
DATA PROBLEM
.
1. Data Subyektif : Ketidakefektifan pemeliharaan
- Ny.M mengatakan hipertensi adalah kesehatan keluarga Ny.M yaitu Ny.M
nyeri pada kepala (pusing) akibat dengan hipertensi
terlalu banyak mengkonsumsi garam
- Ny. M mengatakan bahwa gejala
hipertensi adalah sakit kepala, rasa
berat pada bagian leher, jantung
berdebar-debar, dan mudah letih
- Ny.M mengatakan penyebab dari
hipertensi karena mengkonsumsi
garam yang berlebih dank arena
keturunan.
- Ny. M mengatakan tidak mengetahui
akibat lanjut (komplikasi) dari
hipertensi.
- Ny.M mengatakan upaya yang
dilakukan ketika hipertensinya
kambuh Ny.M langsung minum obat
yang dianjurkan oleh dokter dan
beristirahat sejenak dari aktivitas.
- Ny.M malas untuk menebus obat jika
habis, dan kurang kesadaran untuk
rutin mengkonsumsi obat.
- Ny.M mengatakan belum mengetahui
dampak yang terjadi apabila tidak
rutin dalam mengkonsumsi obat
- Ny. M mengatakan belum tahu cara
untuk mencegah hipertensi.
- Ny.M mengatakan 2 hari tidak
minum obat hipertensinya karena
habis dan malas untuk menebusnya
karena tidak ada waktu, dan malas
mengantri.
- Ny.M sudah mengetahui makanan
yang harus dikurangi untuk penderita
hipertensi seperti mengurangi
konsumsi garam, ikan asin,
menghindarri makanan cepat saji,
membatasi makanan manis dan
makanan berkolesterol tinggi
(gorengan).
- Ny. M sudah mengetahui makanan
yang harus dikonsumsi bagi penderita
hipertensi seperti memperbanyak
konsumsi sayur dan buah segar,
menngkonsumsi timun, daging merah
tanpa lemak, banyak mengkonsumsi
air mineral.
- Ny.M mengetahui sebagai obat
tradisional yang mampu menurunkan
tekanan darah, seperti timun, rebusan
daun salam, perasan belimbing dan
rebusan daun sirsak.
- Ny. M mengatakan obat yang mampu
mengontrol tekanan darahnya adalah
captopril , sedangkan Ny.M tidak
cocok jika menggunakan amplodipin
karena tidak ada perubahan pada
tekanan darahnya.
- Ny. M mengatakan tidak mengetahui
tentang lingkungan yang sehat untuk
hipertensi.
 - Keadaan rumah Ny.M bersih, tenang
dan jauh dari kebisingan motor dan
mobil, jalanan sekitar rumah aspal,
lantai rumah dan lantai kamar mandi
tidak licin.
- Ny.M mengatakan belum pernah
mendapatkan penyuluhan hipertensi.
- Ny.M mengatakan jika sakit berobat
ke Klinik, karena malas untuk
menganteri jika berobat ke
puskesmas.
- Ny.M memiliki kartu BPJS untuk
berobat ke pelayanan kesehatan
dengan gratis.
- Ny.M tidak pernah ke posbindu di
RW nya karena lebih percaya ke
klinik.
- Ny.M mengatakan fasilitas
kesehataan yang terdekat adalah
Klinik, dan puskesmas Kecamatan

Data Obyektif:
TD= 150/100 mmHg
HR= 82x/menit
RR= 20x/menit
S= 36,0oC
- Ny.M tampak kelelahan

2 Data Subyektif: Ketidakefektifan pemeliharaan

- Ny. M mengatakan tidak tahu apa itu kesehatan keluarga Ny. M yaitu Ny.
sebenarnya asam urat yang ia tau M dengan Asam Urat
asam urat adalah sakit pada bagian
kaki.
- Ny.M mengatakan tanda dan gejala
 dari asam urat adalah sakit pada kaki
akibat banyak makan kacang-kacangan.
- Ny.M mengatakan penyebab
terjadinya asam urat adalah karena
makan kecapean dan beban aktivitas
yang terlalu berat.
- Ny. M mengatakan tidak mengetahui
komplikasi dari asam urat.
- Ny. M mengatakan upaya yang
dilakukan ketika asam urat kambuh
adalah hanya dengan istirahat dan
mengurangi aktivitas dalam bergerak.
- Ny. M mengatakan untuk mencegah
asam urat adalah dengan mengurangi
makan kacang-kacangan.
- Ny.M mengatakan mengetahui
bahwa kacang (kacang panjang,
kacang tanah melinjo dll), bayam,
kangkung termasuk makanan yang
harus dihindari untuk penderita asam
urat.
- Ny.M mengatakan tidak tahu
makanan apa yang dianjurkan bagi
penderita asam urat.
- Ny.M mengatakan hanya beristirahat
ketika sakit dan mengkonsumsi
allopurinol yang sebelumnya pernah
diresepkan oleh dokter.
- Ny.M mengatakan jika dirinya setiap
hari sudah cukup berolah raga dengan
cara berjalan kewarung setiap harinya
merupakan suatu usaha yang cukup
sebagai bagian dari olah raga.
- Ny.M mengatakan tidak pernah
 merokok dan sesekali mengkonsumsi
kopi, Ny.M juga mengatakan bahwa
Ia memiliki pola tidur yang baik.
- Ny. M mengkonsumsi obat
allopurinol jika kakinya nyeri dan jika
obatnya masih tersedia dirumah
- Ny. M mengatakan tidak mengetahui
tentang lingkungan yang sehat untuk
asam urat.
- Ny.M tidak mengetahui bagaimana
cara mengontrol asam urat agar tidak
tinggi.
- Keadaan rumah Ny. M bersih, tetapi
kalau disiang hari terdengar bising
karena banyak anak-anak yang
bermain, lantai rumah dan kamar
mandi rajin disikat agar tidak licin.
- Ny.M mengatakan belum pernah
mendapatkan penyuluhan tentang
asam urat.
- Ny. M mengatakan jika sakit berobat
ke klinik karena lebih cepat dan tidak
mengantri.
- Ny.M mengatakan tidak rutin
memeriksakan kesehatannya karena
takut jika dimarahi petugas kesehatan
jika jarang control dan kondisi covid
19 saat ini.
- Ny.M pergi ke pelayanan kesehatan
hanya pada saat penyakitnya sudah
bertambah parah.
- Ny.M memiliki kartu BPJS untuk
berobat ke pelayanan kesehatan
dengan gratis.
 - Ny. M tidak pernah ke posbindu di
RW nya karena lebih percaya ke
klinik.
- Ny.M mengatakan fasilitas
kesehataan yang terdekat adalah
Klinik,Rumah Sakit dan puskesmas
Kecamatan.
Data Obyektif:
Hasil TTV:
TD: 150/100 mmHg
HR: 82x/mnt
RR: 20x/mnt
AU: 7,8 mg/dl
- Saat berjalan Ny. M kadang-kadang
tampak menahan nyeri pada telapak
kakinya.

SKORING
Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan dikeluarga Ny.M khususnya Ny.M
dengan Hipertensi

No Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran

1 Sifat Ny.M mengetahui jika
masalah: dirinya memiliki masalah
Aktual 3 hipertensi, hipertensi pada
Resiko 2 1 3/3x1=1 Ny.M sudah terjadi satu
Potensial 1 tahun
Pemeriksaan tekanan darah
Hari 1: 150/100 mmHg
 Hari 2: 150/90 mmHg
Hari 3: 160/100 mmHg
Hari 5: 150/80 mmHg
Hari 6: 150/90 mmHg
Hari 7: 170/100 mmHg
Hari 8: 150/80 mmHg
Hari 9: 150/90 mmHg
Hari 10: 170/100mmHg
Kemungkinan Ny.M berlatar pendidikan D
masalah IV
dapat diubah: Ny.M memiliki social
Mudah 2 ekonomi yang baik, mampu
Sebagian 1 2 1/2x2=1 pergi ke pelayanan
Tidak dapat 0 kesehatan terdekat, hanya
saja Ny.M tidak memiliki
waktu banyak untuk berobat
karena kondisi Covid 19
Fasilitas layanan kesehatan
disekitar RW Ny. M
lengkap dan terjangkau, ada
posbindu setiap bulan di
pekan ke 3 tetapi Ny.M
enggan berkunjung karena
lebih percaya ke klinik.
3 Potensial Hipertensi yang dialami Ny.
masalah M tidak menunjukkan
untuk terjadinya komplikasi
dicegah: Hipertensi yang diderita Ny
Tinggi 3 M diakui sebagai keturunan
Cukup 2 1 2/3x1=0,6 dari kedua orangtuanya
Rendah 1 Ny.M mengkonsumsi obat
yang diresepkan oleh dokter
Klinik, Ny.M selalu minum
obat jika obat tersedia,
 tetapi kalau habis Ny.M
menundanya untuk menebus
Hipertensi yang diderita
Ny.M dapat dicegah dari
komplikassi apabila Ny.M
dapat mengontrol tekanan
darahnya.
4 Menonjolnya Ny.M mengatakan jika
masalah: hipertensinya yang
Segera diatasi 2 dialaminya perlu
Tidak segera 1 1 1/2x1=0,5 dikendalikan agar tidak
diatasi menjuru pada komplikasi
Tidak 0 yang lebih lanjut
dirasakan
Jumlah 3,1

SKORING
Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan dikeluarga Ny.M khususnya Ny.M
dengan Asam Urat

No Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran

1 Sifat Ny.M mengetahui bahwa
masalah: dirinya menderita Asam
Aktual 3 urat, asam urat yang diderita
Resiko 2 1 3/3x1=1 Ny.M sudah terjadi selama
Potensial 1 bertahun-tahun.
Pemeriksaan Asam Urat
Pekan 1: 7,8 mg/dL
Pekan 2: 7,2 mg/dL
 Kemungkinan Ny.M berlatar pendidikan D
masalah IV
dapat diubah: Ny.M memiliki social
Mudah 2 ekonomi yang baik, mampu
Sebagian 1 2 1/2x2=1 pergi ke pelayanan
Tidak dapat 0 kesehatan terdekat, hanya
saja Ny.M tidak memiliki
waktu banyak untuk berobat
karena tidak ada yang
menjaga warungnya.
Fasilitas layanan kesehatan
disekitar RW Ny.M
lengkap dan terjangkau, ada
posbindu setiap bulan di
pekan ke 3 tetapi Ny.M
enggan berkunjung karena
lebih percaya ke klinik.
3 Potensial Asam urat yang dialami
masalah Lny.M menunjukkan
untuk komplikasi ringan yaitu
dicegah: nyeri yang terkadang
Tinggi 3 1 2/3x1=0,6 mengganggu aktivitas
Cukup 2 sehari-harinya.
Rendah 1 Asam urat yang diderita
Ny.M diakui sebagai
kegemarannya memakan
makanan laut.
Ny.M mengkonsumsi obat
yang diresepkan oleh dokter
Klinik, Ny.M selalu minum
obat jika obat masih ada
(Allopurinol), tetapi kalau
habis Ny.M menundanya
untuk menebus
 Asam urat yang diderita
Ny.M dapat dicegah dari
komplikasi yang lebih lanjut
apabila Ny.M dapat
mengontrol makanan yang
boleh dikonsumsi dan yang
tidak boleh dikonsumsi.
4 Menonjolnya Ny.M mengatakan jika
masalah: Asam urat yang dialaminya
Segera diatasi 2 perlu dikendalikan agar
Tidak segera 1 1 2/2x1=1 tidak menjuru pada
diatasi komplikasi yang lebih lanjut
Tidak 0
dirasakan
Jumlah 3,6

PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan pada keluarga Ny.M khususnya Ny.M
dengan Asam Urat (Skoring 3,6)
2. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan pada keluarga Ny.M khususnya Ny.M
dengan hipertensi (Skoring 3,1)
N DIAGNOSA NOC NIC RENCANA TINDAKAN
TUJUAN EVALUASI
O KEPERAWATAN
UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR
1 Ketidakefektifan Setelah a. Keluarga mampu
pemeliharaan dilakukan mengenal masalah
kesehatan pada tindakan setelah 1x30
keluarga Ny.M keperawatan pertemuan dalam
khususnya Ny.M selama 4x30 menit dengan cara:
dengan hipertensi menit, TUK 1 Respon TUK 1
keluarga 1. Ny.M mampu Verbal 1. Hipertensi 1. Tentukan kemampuan
khususnya menyebutkan penyakit tekanan klien untuk menerima
Ny.M pengertian darah tinggi lebih informasi yang spesifik
mampu penyakit hipertensi dari 140/90 terkait hipertensi
menangani 2. Ny.M mampu 2. Penyebab 2. Siapkan lingkungan yang
masalah menyebutkan hipertensi: kondusif untuk menerima
dengan penyebab penyakit keturunan, informasi
hipertensi hipertensi merokok, 3. Diskusikan mengenai
3. Ny.M mampu kegemukan pengertian hipertensi
menyebutkan (obesitas), kurang 4. Jelaskan penyebab
tanda dan gejala olahraga, stress. hipertensi
penyakit hipertensi 3. Tanda gejala: 5. Jelaskan tanda dan gejala
pusing, berat hipertensi
 pada tengkuk 6. Evaluasi pencapaian
leher, sulit tidur, proses keluarga tentang
penglihatan hipertensi
kabur, jantung
berdebar-debar,
mudah lelah
TUK 2
1) Klien mampu TUK 2
menyebutkan Respon 1) Komplikasi 1. Sediakan informasi yang
komplikasi dari Verbal hipertensi: dibutuhkan keluarga
hipertensis penyakit 2. Bantu keluarga
2) Mengambil jantung, stroke, mengidentifikasi akibat
keputusan yang Respon penyakit ginjal, penyakit hipertensi
tepat untuk Afektif kerusakan pada 3. Diskusikan cara
melakukan retina mata, dan mengambil keputusan
penanganan gangguan pada yang tepat untuk
hipertensi otak. menangani hipertensi
2) Keluarga beserta dampak negatif
memilih salah dan positifnya.
satu keputusan 4. Evaluasi pencapaian
untuk keluarga terhadap materi
 menangani yang diajarkan
hipertensi: 5. Beri apresiasi atas
mengurangi jawaban keluarga
aktivitas yang
melelahkan,
istirahat,
konsumsi air
mineral yang
cukup, teratur
dalam
mengkonsumsi
obat yang
dianjurkan oleh
dokter

b. Keluarga mampu
merawat keluarga
yang memiliki
masalah kesehatan
 setelah 2x 30 menit
dengan cara:
TUK 3
1) Berpartisipasi
dalam
perencanaan dan
peningkatan
perawatan dengan
cara: a) Makanan yang 1. Gali persepsi tentang
a) Menyebutkan Respon diaanjurkan penyakit hipertensi
makanan yang Verbal  Makanan 2. Diskusikan cara
dianjurkan rendah mencegah hipertensi
b) Menyebutkan Respon garam, dengan menyebutkan
makanan yang Verbal rendah kalori makanan yang dianjurkan
dihindari dan tinggi 3. Diskusikan tentang
c) Menyebutkan serat makanan yang dihindari
Obat Respon b) Makanan yang 4. Berikan informasi
tradisional verbal dihindari mengenai obat tradisional
d) Menyebutkan  Makanan untuk hipertensi
obat atau Respon yang diolah 5. Berikan informasi
terapi medis Verbal dengan tentang obat atau terapi
e) Memilh menggunaka medis hipertensi
makanan yang Respon n garam 6. Apresiasi keluarga saat
boleh psikomotor dapur atau mampu memilih
dikonsumsi baking makanan yang boleh
f) Menyatakan powder (roti, dikonsumsi
akan taat diet Respon biscuit, 7. Memberikan dukungan
g) Mendemonstra afektif makanan pada keluarga untuk
sikan cara Respon kering asin rencana diet
pembuatan psikomotor  Makanan 8. Berikan kesempatan pada
obat yang keluarga untuk
tradisional diawetkan mendemonstrasikan
seperti ikan pembuatan obat
asin, sosis tradisional untuk
dan naget hipertensi
 Makanan 9. Berikan reinforcement
yang positive terhadap
diawetkan jawaban dan kemampuan
dalam keluarga dalam
kaleng, mengulang penjelasan
seperti yang telah diberikan.
sarden dan
 kornet
 Minuman
yang bergas
atau bersoda
 Margarin,
mentega,
keju
 Sayuran
buncis dan
melinjo
c) Obat tradisional
 Jus
mentimun
 Rebusan
daun salam
 Jus
belimbing
d) Terapi medis
Mengkonsumsi
obat hipertensi
 dengan resep
dokter
e) Memilih
makanan yang
dianjurkan
f) Menyatakan akan
diet makanan
g) Mendemonstrasik
an cara
pembuatan obat
tradisional
 100gram
mentimun
dicampur
dengan air
100mg air
lalu di
blender
 Dua buah
belimbing di
parut
 kemudian di
peras airnya
sehingga
menjadi satu
gelas
belimbing
dan diminum
setiap pagi
 Daun salam 4
lembar + 2
gelas air
direbus
sampai
menjadi 1
gelas, minum
2 gelas/hari.

c. Keluarga mampu
memodifikasi
lingkungan setelah
1x pertemuan dalam
30 menit dengan
cara: TUK 4
TUK 4 1) Keluarga dapat 1. Identifikasi lingkungan
1. Mampu mengubah yang berisiko terhadap
menjelaskan Respon perilaku dalam keamanan
lingkungan yang Verbal penggunaan obat 2. Modifikasi lingkungan
aman hipertensi, pola yang menunjang
2. Mampu makan dan timbulnya keluhan dari
menjelaskan Respon olahraga. hipertensi
lingkungan yang Verbal 2) Faktor lingkungan 3. Evaluasi pencapaian
nyaman dimodifikasi keluarga mengenai materi
seperti sekeliling yang diberikan
rumah tenang, 4. Apresiasi Jawaban
dapat beristirahat, keluarga
dan hindari
masalah yang
membuat stress

TUK 5
1) Jenis pelayanan 1. Keluarga dapat
TUK 5 kesehatan menyebutkan jenis-jenis
1) Menyebutkan jenis  Pelayanan pelayanan kesehatan
fasilitas kesehatan Respon kesehatan 2. Keluarga dapay
2) Menyebutkan verbal primer menyebutkan manfaat
manfaat fasilitas Respon adalah dari fasilitas kesehattan
kesehatan verbal pelayanan 3. Bantu keluarga untuk
3) Keluarga dapat kesehatan memilih pelayanan
memilih pelayanan Respon yang paling kesehatan yang sesuai
kesehatan yang psikomotor depan atau 4. Motivasi keluarga untuk
sesuai kebutuhan yang paling mengecek kesehatan
pertama kali secara berkala di
diperlukan pelayanan kesehatan
masyarakat,
contohnya
adalah
puskesmas
ataupun
klinik 24 jam
 Pelayan
kesehatan
sekunder
 adalah
pelayanan
kesehatan
yang bersifat
spesialis dan
bahkan
kadang kala
pelayanan
subspesialis,
namun masih
terbatas,
contohnya
rumah sakit
tipe C dan
tipe D baik
RSUD
maupun RS
Swasta.
 Pelayanan
kesehatan
tingkat
 tersier adalah
pelayanan
kesehatan
yang telah
mengutamak
an pelayanan
subspesialis
serta
subspesialis
luas.
Sifatnya
merupakan
pelayanan
jalan/
pelayanan
rawat inap.
2) Manfaat fasilitas
kesehatan:
 Fasilitas
kesehaatan
ditingkat
 primer
memiliki
fasilitas
seperti KIA,
Imunisasi,
Pelayanan
gizi,
pembinaan
posyandu,
pencegahan
pengendalian
penyakit,
laboratorium
, dan IGD
 Pelayanan
kesehatan
tingkat
sekunder
adalah ruang
rawat inap,
hemodialisa,
 ruang bedah,
obstetric,
ginekologi,
anestesiologi
, radiologi,
spesialis gigi
dan mulut,
IGD, dan
laboratorium
 Pelayanan
kesehatan
tingkat
tersier adalah
CT-Scan,
MRI, Rumah
Duka, Ruang
perawatan
VIP, ICU,
ICCU,
NICU,
PICU, MCU,
 Hemodialisa,
Klinik gizi,
unit stroke,
fisioterapi,
terapi
wicara, dan
okupasi

N DIAGNOSA NOC NIC RENCANA TINDAKAN

TUJUAN EVALUASI
O KEPERAWATAN
UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR
2 Ketidakefektifan Setelah a. Keluarga mampu
pemeliharaan dilakukan mengenal masalah
kesehatan pada tindakan setelah 1x30
keluarga Ny.M keperawatan pertemuan dalam
khususnya Ny.m selama 4x30 menit dengan cara:
dengan Asam Urat menit, TUK 1 TUK 1 1. Tentukan kemampuan
keluarga 1) Ny.M mampu Respon 1) Asam urat klien untuk menerima
khususnya menyebutkan Verbal (GOUT arthritis) informasi yang spesifik
Ny.M pengertian adalah serangan terkait asam urat
mampu penyakit Asam radang 2. Siapkan lingkungan yang
menangani Urat persendian yang kondusif untuk
masalah 2) Ny, M mampu Respon berulang, yang menerima informasi
dengan asam menyebutkan Verba disebabkann oleh 3. Diskusikan mengenai
urat penyebab penimbunan pengertian asam urat
penyakit Asam Kristal asam urat 4. Jelaskan penyebab asam
Urat di dalam urat
3) Ny. M mampu persendian. 5. Jelaskan tanda dan gejala
menyebutkan Respon 2) Penyebab asam asam urat
tanda dan gejala Verba urat: gangguan 7. Evaluasi pencapaian
penyakit Asam pada ginjal, proses keluarga tentang
Urat banyak makan asam urat
makanan yang
mengandung
asam urat tinggi
seperti daging,
jeroan, kacang-
kacangan,
emping, cokelat,
minuman yang
mengandung
 kafein, makanan
laut dan bayam,
serta kembang
kol, dan
dehidrasi.
3) Tanda gejala:
kesemutam, sendi
terasa linu, nyeri
terutama pada
pagi dan malam
hari, sendi yang
terkena terlihat
bengkak,
kemerahan, panas
dan nyeri,
pemerriksaan
asam urat untuk
wanita >6 mg/dl,
dan pada pria >7
mg/dl.
 TUK 2
TUK 2 1). Komplikasi asam
1). Mampu Respon urat: aktivitas 1. Sediakan informasi yang
menyebutkan Verba terganggu karena dibutuhkan keluarga
komplikasi dari nyeri, cacat pada 2. Bantu keluarga
asam urat tulang, gangguan mengidentifikasi
2). Mengambil Respon pada ginjal, komplikasi penyakit asam
keputusan yang Afektif jantung, urat
tepat untuk hipertensi, 3. Diskusikan cara
melakukan kolesterol, DM, mengambil keputusan
penanganan asam Osteoporosis yang tepat untuk
urat dang gangguan menangani asam urat.
penglihatan 6. Evaluasi pencapaian
2). Keluarga keluarga terhadap materi
memilih salah yang diajarkan
satu keputusan 7. Beri apresiasi atas
untuk menangani jawaban keluarga
asam urat:
mengurangi
aktivitas yang
melelahkan,
 istirahat,
konsumsi air
mineral yang
cukup, teratur
dalam
mengkonsumsi
obat yang
dianjurkan oleh
dokter, makan
makanan yang
banyak
mengandung
Vitamin C

b. Keluarga mampu
merawat keluarga
yang memiliki
masalah kesehatan
setelah 2x 30 menit
dengan cara:
TUK 3 Respon
1). Berpartisipasi psikomotor
dalam
perencanaan dan
peningkatan
perawatan
dengan cara: Respon
a) Menyebutkan verbal a) Makanan yang 1. Gali persepsi tentang
makanan yang diaanjurkan penyakit asam urat
dianjurkan Respon  Mengkonsu 2. Diskusikan cara
b) Menyebutkan Verbal msi sayuran mencegah asam urat
makanan yang segar dengan menyebutkan
dihindari Respon  Buah yg makanan yang dianjurkan
c) Menyebutkan verbal mengandung 3. Diskusikan tentang
Obat tradisional Respon banyak makanan yang dihindari
d) Menyebutkan verbal Vitamin C 4. Berikan informasi
obat atau terapi nanas dan mengenai obat tradisional
medis Respon durian untuk asam urat
e) Memilh makanan psikomotor  Telur 5. Berikan informasi tentang
yang boleh  Tomat obat atau terapi medis
dikonsumsi Respon asam urat
f) Menyatakan afektif  Ubi jalar 6. Apresiasi keluarga saat
akan taat diet Respon  Wortel mampu memilih makanan
g) Mendemonstrasi psikomotor b) Makanan yang yang boleh dikonsumsi
kan cara dihindari 7. Memberikan dukungan
pembuatan obat  Sayur bayam pada keluarga untuk
tradisional  Sayur rencana diet

kangkung 8. Berikan kesempatan pada

 Kacang- keluarga untuk

kacangan mendemonstrasikan
pembuatan obat
 Ikan asin
tradisional untuk asam
 Ikan
urat
bandeng
9. Berikan reinforcement
 Udang
positive terhadap jawaban
 Nanas
dan kemampuan keluarga
 Daun
dalam mengulang
singkong
penjelasan yang telah
 Daun pepaya
diberikan.
c) Obat tradisional
asam urat
 Buah sirsak
 yang
dimakan
tanpa diolah
maupun di
jus
 Daun salam
yang direbus
 Labu siam
yang diparut
 Kentang
mentah dan
apel malang
yang di jus
d) Menyebutkan
obat medis
 Allopurinol
 probenecid
e) memilih makanan
yang akan
dikonsumsi:
  memilih jenis
makanan
yang tertulis
dalam poin a
f) mendemonstrasik
an cara membuat
obat tradisional
(daun salam):
 pilih daun
salam yang
segar
 cuci bersih
 siapkan air
mineral
600ml
 lalu rebus
sampai
dengan kira-
kira air
rebusan
 menjadi
300ml
 hidangkan
pada pasi dan
c. Keluarga mampu sore hari
memodifikasi
lingkungan setelah
1x pertemuan dalam
30 menit dengan
cara:
TUK 4 1. Diskusikan lingkungan
1). Mampu Respon yang aman bagi penderita
menjelaskan verbal asam urat.
lingkungan yang TUK 4 2. Diskusikan lingkungan
aman 1). Keluarga dapat yang nyaman bagi
2). Mampu Respon mengubah penderita asam urat
menjelaskan verbal perilaku dalam 3. Evaluasi pencapaian
lingkungan yang penggunaan obat keluarga mengenai materi
nyaman asam urat yang yang diberikan
harus diminum 4. Apresiasi Jawaban
rutin untuk keluarga
 menstabilkan
kadar asam urat,
pola makan
dengan memakan
makanan yang
diperbolehkan
dan olahraga
rutin untuk
menstabilkan
sistem
metabolisme.
Hindari
lingkungan yang
licin untuk
mengurangi
risiko jatuh
terhadap
penderita
2). Faktor
lingkungan
dimodifikasi
 seperti hindari
stress, ciptakan
kondisi yang
menyenangkan
seperti bercocok
tanam yang dapat
mengurangi
stress, merubah
pola makan yang
buruk menjadi
baik seperti
mengkonsumsi
buah dan sayur
yang
mengandung 1. Keluarga dapat
Respon banyak vitamin C menyebutkan jenis-jenis
TUK 5
verbal pelayanan kesehatan
1). Menyebutkan jenis
Respon TUK 5 2. Keluarga mampu
fasilitas kesehatan
verbal 1). Jenis pelayanan menyebutkan manfaat dari
2). Menyebutkan
Respon kesehatan fasilitas kesehatan
manfaat fasilitas
psikomotor  Pelayanan 3. Bantu keluarga untuk
 kesehatan kesehatan memilih pelayanan
3). Keluarga dapat primer kesehatan yang sesuai
memilih pelayanan adalah 4. Motivasi keluarga untuk
kesehatan yang pelayanan mengecek kesehatan
sesuai kebutuhan kesehatan secara berkala di
yang paling pelayanan kesehatan
depan atau
yang paling
pertama kali
diperlukan
masyarakat,
contohnya
adalah
puskesmas
ataupun
klinik 24 jam
 Pelayan
kesehatan
sekunder
adalah
pelayanan
 kesehatan
yang bersifat
spesialis dan
bahkan
kadang kala
pelayanan
subspesialis,
namun masih
terbatas,
contohnya
rumah sakit
tipe C dan
tipe D baik
RSUD
maupun RS
Swasta.
 Pelayanan
kesehatan
tingkat
tersier adalah
pelayanan
 kesehatan
yang telah
mengutamak
an pelayanan
subspesialis
serta
subspesialis
luas.
Sifatnya
merupakan
pelayanan
jalan/
pelayanan
rawat inap.
3) Manfaat fasilitas
kesehatan:
 Fasilitas
kesehaatan
ditingkat
primer
memiliki
 fasilitas
seperti KIA,
Imunisasi,
Pelayanan
gizi,
pembinaan
posyandu,
pencegahan
pengendalian
penyakit,
laboratorium
, dan IGD
 Pelayanan
kesehatan
tingkat
sekunder
adalah ruang
rawat inap,
hemodialisa,
ruang bedah,
obstetric,
 ginekologi,
anestesiologi
, radiologi,
spesialis gigi
dan mulut,
IGD, dan
laboratorium
 Pelayanan
kesehatan
tingkat
tersier adalah
CT-Scan,
MRI, Rumah
Duka, Ruang
perawatan
VIP, ICU,
ICCU,
NICU,
PICU, MCU,
Hemodialisa,
Klinik gizi,
 unit stroke,
fisioterapi,
terapi
wicara, dan
okupasi

Diagnosa Tanda
No Tgl/ Jam Implementasi Evaluasi
Keperawatan Tangan
1 Ketidakefektifan 06 April TUK 1 Subyektif: Maimuna
pemeliharaan 2021 Dengan menggunakan media 1. Ny.M mengatakan hipertensi adalah tekanan h
kesehatan pada lembar balik darah tinggi melebihi batas normal
keluarga Ny.M 1. Ny M mampu 2. Ny.M mengatakan penyebab hipertensi
khususnya Ny.M menyebutkan pengertian karena keturunan, konsumsi garam berlebih,
dengan hipertensi penyakit hipertensi kurang olahraga, stress
2. Ny.M mampu 3. Ny.M mengatakan tanda dan gejalanya
menyebutkan penyebab sakit kepala, sakit pada tengkuk, jantung
 penyakit hipertensi berdebar, dan mudah lelah
3. Ny.M mampu
menyebutkan tanda dan Objektif:
gejala penyakit hipertensi 1. Ny.M memperhatikan mahasiswa saat
diberikan penjelasan
2. Ny.M terlihat antusias saat diskusi
berlangsung
3. Ny.M menjawab pertanyaan mahasiswa
saat evaluasi hasil

Analisis:
TUK 1 tercapai, Ny.M mengetahui tentang
pengertian, penyebab serta tanda dan gejala
pada hipertensi
Perencanaan:
1. Lanjutkan tugas keluarga TUK 2
menjelaskan komplikasi, dan keputusan
yang tepat untuk penangan hipertensi
2. Kontrak waktu 01 April 2021 selama 30
menit
6 April TUK 2 Subyektif: Maimuna
2021 Dengan menggunakan media 1. Ny.M mengatakan apabila hipertensi tidak h
lembar balik terkontrol mengakibatkan tekanan darah
1. Ny.M mampu semakin tinggi dan mengakibatkan stroke
menyebutkan komplikasi dan penyakit jantung
dari hipertensis 2. Ny. M mengatakan upaya untuk
2. Ny.M mampu penanganan pada hipertensi adalah dengan
menyebutkan cara minum obat secara teratur serta mendatangi
mengambil keputusan pelayanan kesehatan, dan istirahat cukup.
yang tepat untuk
melakukan penanganan Objektif:
hipertensi 1. Ny. M memperhatikan mahasiswa saat
diberikan penjelasan
2. Ny. M terlihat antusias saat diskusi
berlangsung
3. Ny.M mampu menjawab pertanyaan saat
evaluasi hasil
Analisis:
TUK 2 tercapai, Ny. M mengetahui tentang
komplikasi hipertensi dan memilih
mengunjungi pelayanan kesehatan sebagai
upaya penanganan pada hipertensi
 Perencanaan:
1. Lanjutkan tugas keluarga TUK 3 merawat
anggota keluarga dengan hipertensi
2. Kontrak waktu tanggal 30 Maret 2021,
pukul 16:00 WIB dirumah Ny.M
melanjutkan TUK 3

13 April TUK 3 Subyektif: Maimuna

2021 Dengan menggunakan media 1. Ny.M mengatakan makanan yang h
lembar balik dianjurkan untuk hipertensi adalah pisang,
1. Menyebutkan makanan wortel, mentimun, belimbing dll
yang dianjurkan Ny.M mengatakan makanan yang tidak
2. Menyebutkan makanan dianjurkan untuk hipertensi adalah jeroan,
yang dihindari makanan berlemak tinggi, makanan
3. Menyebutkan Obat mengandung garam natrium tinggi,
tradisional makanan ataupun minuman kaleng,
4. Menyebutkan obat atau makanan atau minuman yang diawetkan.
terapi medis 2. Ny.M mengatakan obat tradisional untuk
5. Memilh makanan yang hipertensi adalah parutan buah belimbing
boleh dikonsumsi yang sudah disaring, rebusan daun salam,
dan jus mentimun.
3. Ny.M mengatakan obat untuk hipertensi
yang dikonsumsii adalah allopurinol dan
amplodipin
4. Ny.M memilih makanan yang boleh
dikonsumsi seperti, buah, sayur dan ikan

Objektif:
1. Ny.M memperhatikan mahasiswa saat
diberikan penjelasan
2. Ny.M terlihat antusias saat diskusi
berlangsung
3. Ny.M mampu menjawab pertanyaan saat
evaluasi hasil
Analisis:
Sebagian dari TUK 3 tercapai, Ny.M
mengetahui tentang makanan yang dihindari
dan dianjurkan untuk hipertensi, pencegahan
hipertensi dan obat tradisional untuk
menstabilkan tekanan darah.

13 April TUK 3
2021 Dengan menggunakan media
lembar balik
1. Menyatakan akan taat diet
2. Mendemonstrasikan cara
pembuatan obat tradisional
Perencanaan:
1. Lanjutkan tugas keluarga TUK 3 merawat
anggota keluarga dengan hipertensi
2. Kontrak waktu tanggal 30 Maret 2021 ,
pukul 16.00 WIB dirumah Ny. M
melanjutkan TUK 3
Subyektif : Maimuna
1. Ny.M mengatakan bahwa dirinya sudah h
mulai diet makanan, dan juga mengurangi
untuk mengkonsumsi makanan yang
megandung banyak garam
2. Ny.M menyebutkan cara-cara pembuatan
obat tradisional seperti jus mentimun,
langkahnya dengan cara memblender jus
mentimun tanpa campuran apapun
Objektif:
1. Ny.M memperhatikan mahasiswa saat
diberikan penjelasan
2. Ny.M terlihat antusias saat diskusi
berlangsung
3. Ny.M mampu menjawab pertanyaan saat
 evaluasi hasil
Analisis:
TUK 3 tercapai, Ny.M mengetahui tentang
obat medis, olahraga yang dianjurkan dan
kebiasaan buruk yang harus dihindari untuk
penderita hipertensi.

Perencanaan:
1. Lanjutkan tugas keluarga TUK 4
memodifikasi lingkungan dan TUK 5
memanfaatkan pelayanan kesehatan
2. Kontrak waktu tanggal 30 Maret 2021,
pukul 16:00 WIB dirumah Ny.M
melanjutkan TUK 4 dan TUK 5
13 April TUK 4 Subyektif: Maimuna
2021 1. Mampu menjelaskan 1. Ny.M menjelaskan bahwa lingkungan h
lingkungan yang aman yang aman untuk hipertensi adalah
2. Mampu menjelaskan lingkungan yang tidak licin
lingkungan yang nyaman 2. Ny.M menjelaskan bahwa lingkungan
yang nyaman untuk penderita hipertansi
adalah lingkungan yang jauh dari berisik
 Objektif:
1. Ny.M memperhatikan mahasiswa saat
diberikan penjelasan
2. Ny.M terlihat antusias saat diskusi
berlangsung
Analisis:
TUK 4 tercapai, keluarga mengetahui tentang
lingkungan dan prilaku diri yang baik untuk
hipertensi

Perencanaan:
1. Lanjutkan tugas keluarga TUK 5
memanfaatkan pelayanan kesehatan
2. Kontrak waktu tanggal 30 Maret 2021,
pukul 16.00 WIB dirumah Ny.M
melanjutkan TUK 5 memanfaatkan
pelayanan kesehatan
13 April TUK 5 Subyektif: Maimuna
2021 1. Menyebutkan jenis fasilitas 1. Ny.M mengatakan fasilitas pelayanan h
kesehatan kesehatan adalah tempat untuk berobat
2. Menyebutkan manfaat seperti puskesmas, RSUK, dan klinik
 fasilitas kesehatan terdekat dari rumah.
3. Keluarga dapat memilih 2. Ny.M mengatakan manfaat pergi ke
pelayanan kesehatan yang pelayanan kesehatan adalah dapat
sesuai kebutuhan mengetahui kondisi seseorang
3. Ny.M mengatakan akan pergi ke klinik
jika berobat karena mengantrinya tidak
terlalu lama
Objektif:
1. Ny.M memperhatikan mahasiswa saat
diberikan penjelasan
2. Ny.M terlihat antusias saat diskusi
berlangsung
Analisis:
TUK 5 tercapai, Ny.M mengetahui tentang
pelayanan kesehatan dan bagaimana
memanfaatkan pelayanan kesehatan.
Perencanaan:
1. Lanjutkan tugas keluarga TUK 1 mengenal
masalah Asam urat
2. Kontrak waktu tanggal 30 Maret 2021,
pukul 16:00 WIB dirumah Ny.M untuk
 penkes TUK 1.
IMPLEMENTASI

Diagnosa Tanda
No Tgl/ Jam Implementasi Evaluasi
Keperawatan Tangan
2 Ketidakefektifan 13 April TUK 1 SuTanda gejala: kesemutam, sendi terasa Maimuna
pemeliharaan 2021 Dengan menggunakan media linu, nyeri terutama pada pagi dan malam h
kesehatan pada lembar balik hari, sendi yang terkena terlihat bengkak,
keluarga Ny.M 1. Ny.M mampu kemerahan, panas dan nyeri, pemerriksaan
khususnya Ny.M menyebutkan pengertian asam urat untuk wanita >6 mg/dl, dan pada
dengan asam urat penyakit Asam Urat pria >7 mg/dl.
2. Ny.M mampu
menyebutkan penyebab Objektif:
penyakit Asam Urat 1. Ny. M memperhatikan mahasiswa saat
3. Ny.M mampu diberikan penjelasan
menyebutkan tanda dan 2. Ny.M terlihat antusias saat diskusi
gejala penyakit Asam Urat berlangsung
3. Ny.M menjawab pertanyaan mahasiswa

13 April TUK 2
2021 Dengan menggunakan media
lembar balik
1. Mampu menyebutkan
komplikasi dari asam urat
2. Mengambil keputusan
yang tepat untuk
melakukan penanganan
saat evaluasi hasil
Analisis:
TUK 1 tercapai, Ny.M mengetahui tentang
pengertian, penyebab serta tanda dan gejala
pada hipertensi
Perencanaan:
1. Lanjutkan tugas keluarga TUK 2
menjelaskan komplikasi, dan keputusan
yang tepat untuk penangan hipertensi
3. Kontrak waktu 30 Maret 2021 selama 40
menit
Subyektif: Maimuna
1. Komplikasi asam urat: nyeri, cacat pada h
tulang, gangguan pada ginjal, jantung,
hipertensi, kolesterol
2. Ny.M mengatakan cara menangani untuk
menangani asam urat: mengurangi aktivitas
yang melelahkan, istirahat, konsumsi air
mineral yang cukup, teratur dalam
 asam urat mengkonsumsi obat
Objektif:
1. Ny. M memperhatikan mahasiswa saat
diberikan penjelasan
2. Ny.M terlihat antusias saat diskusi
berlangsung
3. Ny.M mampu menjawab pertanyaan saat
evaluasi hasil
Analisis:
TUK 2 tercapai, Ny.M mengetahui tentang
komplikasi dan penanganan pada penderita
asam urat
Perencanaan:
1. Lanjutkan tugas keluarga TUK 3 merawat
anggota keluarga dengan asam urat
2. Kontrak waktu tanggal 30 Maret 2021,
pukul 16:00 WIB dirumah Ny.M
melanjutkan TUK 3
13 April TUK 3 Subyektif Maimuna
2021 Dengan menggunakan media 1. Makanan yang dianjurkan untuk penderita h
lembar balik asam usrat adalah makanan yang
a. Berpartisipasi dalam mengandung karbohidrat tinggi, telur,
perencanaan dan wortel, labu siam, tomat, brokoli, pisang,
peningkatan perawatan buah naga, nanas, timun
dengan cara: 2. Makanan yang harus dihindari adalah
1. Menyebutkan makanan makanan yang mengandung purin seperti
yang dianjurkan ikan-ikan
2. Menyebutkan makanan 3. Ny.M menyebutkan obat trradisional asam
yang dihindari urat adalah rebusan daun salam, jika nyeri
3. Menyebutkan Obat kompres menggunakan jahe atau kol yang
tradisional didinginkan selama 25-30 menit.
4. Menyebutkan obat atau 4. Ny.M menyebutkan obat yang digunakan
terapi medis untuk asam urat adalah Allupurinol
5. Memilh makanan yang 5. Ny.M memilih makanan yang boleh
boleh dikonsumsi dikonsumsi seperti kentang, telur, pisang,
6. Menyatakan akan taat dan wortel
diet 6. Ny. M mengatakan setelah tahu makanan
7. Mendemonstrasikan yang boleh dan yang harus dihindari Ny.M
cara pembuatan obat akan lebih hati-hati dalam
tradisional mengkonsumsinya
7. Ny.M mendemonstrasikan cara merebus
daun salam
Objektif
1. Ny.M memperhatikan mahasiswa saat
diberikan penjelasan
2. Ny.M terlihat antusias saat diskusi
berlangsung
3. Ny.M mampu menjawab pertanyaan saat
evaluasi hasil
Analisis
TUK 3 tercapai, Ny.M mengetahui makanan
yang boleh dikonsumsi dan yang dihindari,
mengetahui obat tradisional dan obat medis
yang boleh dikonsumsi oleh penderita asam
urat, dan dapat mendemonstrasikan cara
pembuatan obat tradisional untuk asam urat.

Perencanaan
1. Lanjutkan tugas keluarga TUK 4
memodifikasi lingkungan anggota keluarga
dengan asam urat
2. Kontrak waktu tanggal 30 Maret 2021,
pukul 16.00 WIB dirumah Ny.M
 melanjutkan TUK 4

13 April TUK 4 Subjektif Maimuna

2021 Dengan Menggunakan lembar 1. Ny.M menjelaskan bahwa lingkungan h
balik yang aman untuk asam urat adalah
1. Mampu menjelaskan lingkungan yang dapat memotivasi Ny.M
lingkungan yang aman untuk diet mengurangi makanan yang
2. Mampu menjelaskan dihindari untuk penderita asam urat
lingkungan yang nyaman 2. Ny.M menjelaskan bahwa lingkungan yang
nyaman untuk penderita hipertansi adalah
lingkungan yang bersih.
Objektif
1. Ny.M memperhatikan mahasiswa saat
diberikan penjelasan
2. Ny.M terlihat antusias saat diskusi
berlangsung
Analisis:
TUK 4 tercapai, keluarga mengetahui tentang
lingkungan dan prilaku diri yang baik untuk
asam urat

13 April TUK 5
2021 1. Menyebutkan jenis fasilitas
kesehatan
2. Menyebutkan manfaat
fasilitas kesehatan
3. Keluarga dapat memilih
pelayanan kesehatan yang
sesuai kebutuhan
Perencanaan:
1. Lanjutkan tugas keluarga TUK 5
memanfaatkan pelayanan kesehatan
2. Kontrak waktu tanggal 30 Maret 2021,
pukul 16.00 WIB dirumah Ny.M
melanjutkan TUK 5 memanfaatkan
pelayanan kesehatan
Subyektif: Maimuna
1. Ny.M mengatakan fasilitas pelayanan h
kesehatan adalah tempat untuk berobat
seperti puskesmas, RSUK, dan klinik
terdekat dari rumah.
2. Ny.M mengatakan manfaat pergi ke
pelayanan kesehatan adalah dapat
mengetahui kondisi seseorang
3. Ny.M mengatakan akan pergi ke klinik
jika berobat karena mengantrinya tidak
terlalu lama
Objektif:
1. Ny.M memperhatikan mahasiswa saat
diberikan penjelasan
2. Ny.M terlihat antusias saat diskusi
berlangsung
Analisis:
TUK 5 tercapai, Ny.M mengetahui tentang
pelayanan kesehatan dan bagaimana
memanfaatkan pelayanan kesehatan.
Perencanaan:
1. Lanjutkan tugas keluarga TUK 1 mengenal
masalah Asam urat
2. Kontrak waktu 30 Maret 2021, pukul
16:00 WIB dirumah Ny.M untuk penkes
TUK 1 dan 2.