Oleh:
SHAFIRA AMALIA
NIM 21120058
Genogram
Bapak I adalah anak ke-3 dari 4 bersaudara, Ibu L adalah anak ke-2 dari 5
bersaudara, Bapak I dan Ibu L dikaruniai 1 orang anak dan sudah menikah.
4. Tipe Keluarga : The Dyad Family
5. Suku : Jawa
6. Agama : Islam
7. Status Sosek Keluarga : ± 5.000.000/Bulan
8. Aktivitas Rekreasi Keluarga : Tidak Tentu
A. Lingkungan
1. Karakteristik rumah: Rumah dengan jenis bangunan permanen, memiliki teras
tanpa tanaman, terdapat ventilasi rumah pada ruangan depan, pencahayaan
yang masuk ke dalam rumah sedang, sehingga cahaya yang masuk dikatakan
cukup, dikamar tidur terdapat jendela. Penerangan yang dipakai adalah lampu
listrik dengan cahaya cukup, lantai rumah menggunakan keramik.
2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW: Tetangga ramah, dan peduli
dengan sesama. Jarak rumah berdekatan, padat penduduk dan teratur
3. Mobilitas geografis keluarga: Saat ini keluarga Bapak I tinggal dalam rumah
tetap. Ditempati sejak Ibu L menikah dengan Bapak I yaitu 20 tahun yang lalu
di RT 002 RW 005, Kelurahan cengkong kecamatan purwasari. Mobilitas
keluarga menggunakan sepeda motor. Keluarga tidak memiliki kebiasaan
berpindah tempat tinggal.
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat: pada saat pandemi
keluarga Bapak I lebih sering berada dirumah dan tidak ada perkumpulan
dengan masyarakat. Sebelum terjadi pandemi keluarga Bapak I sering
mengikuti pengajian mingguan, gotong royong dan Ibu L sering mengikuti
arisan RW 005.
5. Sistem pendukung keluarga: jika ada masalah Bapak I akan menyelesaikan
secara musyawarah dengan Ibu L. Jika Ibu L sakit, Bapak I memanfaatkan
layanan kesehatan yang tersedia yaitu klinik. Dan hubungan keluarga dengan
tetangga cukup baik.
6. Pola komunikasi keluarga: Keluarga Bapak I terbuka jika ada masalah lalu
memusyawarahkannya, dan komunikasi tidak langsung dengan anggota
keluarga dilakukan melalui grup WhatsApp.
7. Struktur kekuatan keluarga: Dalam pengambilan keputusan dalam keluarga di
pegang oleh Bapak I.
8. Struktur peran: Sudah sesuai dengan peran dan fungsi keluarga
9. Nilai dan norma budaya: Keluarga Bapak I tidak mempunyai keyakinan nilai
dan norma yang bertentangan dengan kesehatan. Hanya saja ibu L mudah
terpengatuh untuk menggunakan ramuan tradisional yang belum jelas
khasiatnya.
10. Fungsi Keluarga
a. Fungsi afektif: hubungan Bapak I dengan Ibu L terjalin dengan baiki,
anggota keluarga saling menghormati, memperhatikan, menyayangi, dan
menyemangati.
b. Fungsi Sosialisasi: Keluarga Bapak I berinteraksi dan bersosialisasi
dengan tetangga.
1) Kerukunan hidup dalam keluarga:
Keluarga Bpk I hidup rukun dengan sesama anggota keluarga
2) Interaksi dan hubungan dalam keluarga: Saling berkomunikasi,
interaksi 2 arah
3) Anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan keputusan: Suami
(Bapak I)
4) Kegiatan keluarga waktu senggang: Menonton TV
5) Partisipasi dalam kegiatan sosial: partisipasi dalam kegiatan sosial saat
ini tidak ada. sebelum pandemi keluarga Bapak I berpartisipasi
mengikuti pengajian dan arisan.
11. Fungsi perawatan kesehatan keluarga: (terlampiran)
12. Fungsi Reproduksi:
a. Perencanaan jumlah anak: tidak ada perencanaan memiliki anak
b. Akseptor:
c. Akseptor:
d. Keterangan lain:
13. Fungsi ekonomi
a. Upaya pemenuhan sandang pangan: Bapak I memenuhi kebutuhan
sandang pangan keluarga, dan Ibu L selalu menyiapkan makanan untuk
sarapan, makan siang dan makan malam.
b. Pemanfaatan sumber di masyarakat: Tidak ada
14. Stress dan Koping Keluarga
a. Stressor jangka pendek: Keluarga Bpk I akhir-akhir ini sedang memikirkan
masalah kesehatan Bapak I
b. Stressor jangka panjang: Tidak ada
c. Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah: Jika ada masalah di
dalam keluarga, Bpk I dan Ibu L langsung dibicarakan bersama dan dicari
jalan keluarnya.
15. Strategi adaptasi disfungsional : Tidak ada strategi adaptasi yang menyimpang
16. Harapan Keluarga: Keluarga Bapak I senang dengan kehadiran mahasiswa
untuk mengkaji masalah yang terjadi di keluarga, Ibu L berharap mahasiswa
dapat membantu untuk memecahkan masalah kesehatan yang terjadi pada
Bapak I.
B. Pemeriksaan Fisik
No Kriteria Pengkajian
No Kriteria Pengkajian
DAFTAR MASALAH
Data Obyektif:
TD: 110/90 mmHg
N: 89x/Menit
RR: 18x/Menit
S: 36,6ºC
Bapak I tampak pucat dan kelelahan
DAFTAR MASALAH
Data Obyektif:
TD= 170/90 mmHg
HR= 89x/menit
RR= 20x/menit
S= 36,6oC
- Ibu L tampak pucat dan kelelahan
SKORING
Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan dikeluarga Bapak I khususnya Bapak I
dengan Hemoroid
Jumlah 4,6
SKORING
Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan dikeluarga Bapak I khususnya Ibu L
dengan Hipertensi
Jumlah 3,1
PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan pada keluarga Bapak I khususnya
Bapak I dengan hemoroid (Skoring 4,6)
2. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan pada keluarga Bapak I khususnya Ibu L
dengan hipertensi (Skoring 3,1)
NO DIAGNOSA NOC NIC RENCANA TINDAKAN
KEPERAWATAN TUJUAN EVALUASI
UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR
1 Ketidakefektifan Setelah a. Keluarga mampu
pemeliharaan dilakukan mengenal masalah
kesehatan pada tindakan setelah 1x30
keluarga Bapak I keperawatan pertemuan dalam
khususnya Bapak I selama 5x30 menit dengan cara:
dengan hemoroid menit, masalah TUK 1 Respon TUK 1
ketidakefektifa 1. Bapak I mampu Verbal 1. Hemoroid 1. Tentukan kemampuan
n pemeliharaan menyebutkan adalah klien untuk menerima
kesehatan pada pengertian pembengkakan informasi yang spesifik
keluarga bapak penyakit atau pembesaran terkait hemoroid
I khususnya hemoroid dari pembuluh 2. Siapkan lingkungan yang
Bapak I 2. Bapak I mampu darah di rectum, kondusif untuk menerima
dengan menyebutkan serta dubur atau informasi
hemoroid dapat penyebab anus. 3. Diskusikan mengenai
teratasi penyakit 2. Penyebab pengertian hemoroid
hemoroid hemoroid: 4. Jelaskan penyebab
karena adanya hemoroid
3. Bapak I mampu peningkatan 5. Jelaskan tanda dan gejala
menyebutkan tekanan dalam hemoroid
tanda dan gejala aliran darah 6. Evaluasi pencapaian
penyakit didalam atau proses keluarga tentang
hemoroid disekitar anus. hemoroid
3. Tanda dan
gejala hemoroid:
Mengalami gatal
atau iritasi,
sakit, merah dan
bengkak
disekitar anus.
TUK 2
TUK 2 1. Komplikasi 1. Sediakan informasi yang
1) Bapak I Respon hemoroid: dibutuhkan keluarga
mampu Verbal perdarahan, 2. Bantu keluarga
menyebutkan thrombosis, dan mengidentifikasi akibat
komplikasi strangulasi. penyakit hemoroid
dari hemoroid 3. Diskusikan cara
2) Mengambil 2. Keluarga mengambil keputusan
keputusan Respon memilih salah yang tepat untuk
yang tepat Afektif satu keputusan menangani hemoroid
untuk untuk beserta dampak negatif
melakukan menangani dan positifnya.
penanganan hemoroid: 4. Evaluasi pencapaian
hemoroid mengurangi keluarga terhadap materi
aktivitas seperti yang diajarkan
posisi duduk 5. Beri apresiasi atas
yang terlalu jawaban keluarga
lama.
b. Keluarga mampu
merawat keluarga
yang memiliki
masalah kesehatan
setelah 2x 30 menit
dengan cara:
TUK 3 TUK 3
1) Berpartisipasi
dalam
perencanaan dan
peningkatan
perawatan
dengan cara:
a) Menyebutka 1. Gali persepsi tentang
n makanan a) Makanan yang penyakit hemoroid
yang Respon dianjurkan 2. Diskusikan cara
dianjurkan Verbal Sayur- mencegah hemoroid
sayuran dengan menyebutkan
tanpa santan makanan yang dianjurkan
Buah-buahan 3. Diskusikan tentang
Kacang- makanan yang dihindari
kacangan 4. Apresiasi keluarga saat
b) Menyebutka Biji-bijian. mampu memilih
n makanan b) Makanan yang makanan yang boleh
yang Respon dihindari dikonsumsi
dihindari Verbal Makanan 5. Berikan reinforcement
c. Keluarga mampu
memodifikasi
lingkungan setelah
1x pertemuan
dalam 30 menit
dengan cara:
TUK 4
1. Mampu
TUK 4
menjelaskan 1. Identifikasi lingkungan
menjelaskan bahwa
lingkungan yang berisiko terhadap
lingkungan yang
yang aman Respon keamanan
nyaman untuk
2. Mampu Verbal 2. Modifikasi lingkungan
penderita hemoroid
menjelaskan yang menunjang
adalah WC yang
lingkungan timbulnya keluhan dari
lingkungan yang
yang nyaman Respon hemoroid
duduk angs
Verbal 3. Evaluasi pencapaian
1) Keluarga dapat
keluarga mengenai materi
menjelaskan
yang diberikan
bahwa aktivitas
4. Apresiasi Jawaban
yang aman untuk
keluarga
hemoroid adalah
posisi duduk
yang tidak terlalu
TUK 5 lama.
1) Menyebutkan jenis 2) Faktor lingkungan
fasilitas kesehatan yang nyaman 1. Keluarga dapat
2) Menyebutkan untuk penderita menyebutkan jenis-jenis
manfaat fasilitas Respon hemoroid adalah pelayanan kesehatan
kesehatan verbal WC duduk angsa. 2. Keluarga dapat
3) Keluarga dapat Respon menyebutkan manfaat
memilih pelayanan verbal dari fasilitas kesehatan
kesehatan yang 3. Bantu keluarga untuk
sesuai kebutuhan Respon TUK 5 memilih pelayanan
psikomotor 1) Jenis pelayanan kesehatan yang sesuai
kesehatan 4. Motivasi keluarga untuk
Pelayanan mengecek kesehatan
kesehatan secara berkala di
primer pelayanan kesehatan
adalah
pelayanan
kesehatan
yang paling
depan atau
yang paling
pertama kali
diperlukan
masyarakat,
contohnya
adalah
puskesmas
ataupun
klinik 24 jam
Pelayanan
kesehatan
sekunder
adalah
pelayanan
kesehatan
yang bersifat
spesialis dan
bahkan
kadang kala
pelayanan
subspesialis,
namun masih
terbatas,
contohnya
rumah sakit
tipe C dan
tipe D baik
RSUD
maupun RS
Swasta.
Pelayanan
kesehatan
tingkat
tersier adalah
pelayanan
kesehatan
yang telah
mengutamak
an pelayanan
subspesialis
serta
subspesialis
luas.
Sifatnya
merupakan
pelayanan
jalan/
pelayanan
rawat inap.
2) Manfaat fasilitas
kesehatan:
Fasilitas
kesehaatan
ditingkat
primer
memiliki
fasilitas seperti
KIA,
Imunisasi,
Pelayanan
gizi,
pembinaan
posyandu,
pencegahan
pengendalian
penyakit,
laboratorium,
dan IGD
Pelayanan
kesehatan
tingkat
sekunder
adalah ruang
rawat inap,
hemodialisa,
ruang bedah,
obstetric,
ginekologi,
anestesiologi,
radiologi,
spesialis gigi
dan mulut,
IGD, dan
laboratoriu
Pelayanan
kesehatan
tingkat tersier
adalah CT-
Scan, MRI,
Rumah Duka,
Ruang
perawatan
VIP, ICU,
ICCU, NICU,
PICU, MCU,
Hemodialisa,
Klinik gizi,
unit stroke,
fisioterapi,
terapi wicara,
dan okupasi
N DIAGNOSA NOC NIC RENCANA TINDAKAN
O KEPERAWATAN TUJUAN EVALUASI
UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR
1 Ketidakefektifan Setelah a. Keluarga mampu
pemeliharaan dilakukan mengenal masalah
kesehatan pada tindakan setelah 1x30
keluarga Bapak I keperawatan pertemuan dalam
khususnya Ibu L selama 4x30 menit dengan cara:
dengan hipertensi menit, masalah TUK 1 Respon TUK 1
Ketidakefektifa 1. Ibu L mampu Verbal 1. Hipertensi 1. Tentukan kemampuan
n pemeliharaan menyebutkan penyakit tekanan klien untuk menerima
kesehatan pada pengertian darah tinggi lebih informasi yang spesifik
keluarga Bapak penyakit dari terkait hipertensi
I khususnya hipertensi 140/90mmHg 2. Siapkan lingkungan yang
Ibu L dengan 2. Ibu L mampu 2. Penyebab kondusif untuk menerima
hipertensi menyebutkan hipertensi: informasi
dapat teratasi penyebab keturunan, 3. Diskusikan mengenai
penyakit merokok, pengertian hipertensi
hipertensi kegemukan 4. Jelaskan penyebab
3. Ibu L mampu (obesitas), kurang hipertensi
menyebutkan olahraga, stress. 5. Jelaskan tanda dan gejala
tanda dan gejala 3. Tanda gejala: hipertensi
penyakit pusing, berat 6. Evaluasi pencapaian
hipertensi pada tengkuk proses keluarga tentang
leher, sulit tidur, hipertensi
penglihatan
kabur, jantung
berdebar-debar,
mudah lelah
TUK 2
1. Klien mampu Respon TUK 2 1. Sediakan informasi yang
menyebutkan Verbal 1) Komplikasi dibutuhkan keluarga
komplikasi dari hipertensi: 2. Bantu keluarga
hipertensis penyakit mengidentifikasi akibat
2. Mengambil Respon jantung, stroke, penyakit hipertensi
keputusan Afektif penyakit ginjal, 3. Diskusikan cara
yang tepat kerusakan pada mengambil keputusan
untuk retina mata, dan yang tepat untuk
melakukan gangguan pada menangani hipertensi
penanganan beserta dampak negatif
hipertensi otak. dan positifnya.
2) Keluarga 4. Evaluasi pencapaian
memilih salah keluarga terhadap materi
satu keputusan yang diajarkan
untuk 5. Beri apresiasi atas
menangani jawaban keluarga
hipertensi:
mengurangi
aktivitas yang
melelahkan,
istirahat,
konsumsi air
mineral yang
cukup, teratur
dalam
mengkonsumsi
obat yang
dianjurkan oleh
dokter
b. Keluarga mampu
merawat keluarga
yang memiliki
masalah kesehatan
setelah 1x 30 menit
dengan cara:
TUK 3
1) Berpartisipasi
dalam
perencanaan dan
peningkatan
perawatan
dengan cara:
a) Menyebutka 1. Gali persepsi tentang
n makanan Respon penyakit hipertensi
yang Verbal a) Makanan yang 2. Diskusikan cara
dianjurkan diaanjurkan mencegah hipertensi
Makanan dengan menyebutkan
rendah makanan yang dianjurkan
garam, 3. Diskusikan tentang
rendah kalori makanan yang dihindari
dan tinggi 4. Berikan informasi
serat mengenai obat tradisional
b) Menyebutka b) Makanan yang untuk hipertensi
n makanan Respon dihindari 5. Berikan informasi
yang Verbal Makanan tentang obat atau terapi
dihindari yang diolah medis hipertensi
dengan 6. Apresiasi keluarga saat
menggunaka mampu memilih
n garam makanan yang boleh
dapur atau dikonsumsi
baking 7. Memberikan dukungan
powder (roti, pada keluarga untuk
biskuit, rencana diet
makanan 8. Berikan kesempatan pada
kering asin keluarga untuk
Makanan mendemonstrasikan
yang pembuatan obat
diawetkan tradisional untuk
seperti ikan hipertensi
asin, sosis 9. Berikan reinforcement
dan naget positive terhadap
Makanan jawaban dan kemampuan
yang keluarga dalam
diawetkan mengulang penjelasan
dalam yang telah diberikan.
kaleng,
seperti
sarden dan
kornet
Minuman
yang bergas
atau bersoda
Margarin,
mentega,
keju
Sayuran
buncis dan
melinjo
c. Keluarga mampu
memodifikasi
lingkungan setelah
1x pertemuan
dalam 30 menit
TUK 4
dengan cara:
1) Keluarga dapat
TUK 4 1. Identifikasi lingkungan
mengubah
1. Mampu yang berisiko terhadap
perilaku dalam
menjelaskan Respon keamanan
penggunaan obat
lingkungan Verbal 2. Modifikasi lingkungan
hipertensi, pola
yang aman yang menunjang
makan dan
timbulnya keluhan dari
olahraga.
hipertensi
2) Faktor lingkungan 3. Evaluasi pencapaian
dimodifikasi keluarga mengenai materi
2. Mampu seperti sekeliling yang diberikan
menjelaskan Respon rumah tenang, 4. Apresiasi Jawaban
lingkungan Verbal dapat beristirahat, keluarga
yang nyaman dan hindari
masalah yang
membuat stress
TUK 5
1) Jenis pelayanan 1. Keluarga dapat
TUK 5
kesehatan menyebutkan jenis-jenis
1) Menyebutkan
Pelayanan pelayanan kesehatan
jenis fasilitas
Respon kesehatan 2. Keluarga dapay
kesehatan
verbal primer menyebutkan manfaat
2) Menyebutkan
adalah dari fasilitas kesehattan
manfaat fasilitas
Respon pelayanan 3. Bantu keluarga untuk
kesehatan
verbal kesehatan memilih pelayanan
yang paling kesehatan yang sesuai
3) Keluarga dapat
Respon depan atau 4. Motivasi keluarga untuk
memilih pelayanan
psikomotor yang paling mengecek kesehatan
kesehatan yang pertama kali secara berkala di
sesuai kebutuhan diperlukan pelayanan kesehatan
masyarakat,
contohnya
adalah
puskesmas
ataupun
klinik 24 jam
Pelayan
kesehatan
sekunder
adalah
pelayanan
kesehatan
yang bersifat
spesialis dan
bahkan
kadang kala
pelayanan
subspesialis,
namun masih
terbatas,
contohnya
rumah sakit
tipe C dan
tipe D baik
RSUD
maupun RS
Swasta.
Pelayanan
kesehatan
tingkat
tersier adalah
pelayanan
kesehatan
yang telah
mengutamak
an pelayanan
subspesialis
serta
subspesialis
luas.
Sifatnya
merupakan
pelayanan
jalan/
pelayanan
rawat inap.
2) Manfaat fasilitas
kesehatan:
Fasilitas
kesehaatan
ditingkat
primer
memiliki
fasilitas
seperti KIA,
Imunisasi,
Pelayanan
gizi,
pembinaan
posyandu,
pencegahan
pengendalian
penyakit,
laboratorium
, dan IGD
Pelayanan
kesehatan
tingkat
sekunder
adalah ruang
rawat inap,
hemodialisa,
ruang bedah,
obstetric,
ginekologi,
anestesiologi
, radiologi,
spesialis gigi
dan mulut,
IGD, dan
laboratorium
Pelayanan
kesehatan
tingkat
tersier adalah
CT-Scan,
MRI, Rumah
Duka, Ruang
perawatan
VIP, ICU,
ICCU,
NICU,
PICU, MCU,
Hemodialisa,
Klinik gizi,
unit stroke,
fisioterapi,
terapi
wicara, dan
okupasi
Diagnosa Tanda
No Tgl/ Jam Implementasi Evaluasi
Keperawatan Tangan
1 Ketidakefektifan 10 Maret TUK 1 Subyektif: Shafira
pemeliharaan 2021 Dengan menggunakan media 1. Bapak I mengatakan hemoroid adalah Amalia
kesehatan pada lembar balik pembesaran dari pembuluh darah di rectum.
keluarga Bapak I 1. Bapak I mampu 2. Ibu L mengatakan penyebab hemoroid
khususnya Bapak I menyebutkan pengertian karena peningkatan tekanan dalam aliran
dengan hemoroid penyakit hemoroid darah didalam anus.
2. Bapak I mampu 3. Bapak i mengatakan tanda dan gejala
menyebutkan penyebab hemoroid adalah iritasi, nyeri, merah dan
penyakit hemoroid bengkak disekitar anus.
3. Bapak I mampu
menyebutkan tanda dan Objektif:
gejala penyakit hemoroid 1. Bapak I memperhatikan mahasiswa saat
diberikan penjelasan
2. Bapak I terlihat antusias saat diskusi
berlangsung
3. Bapak I menjawab pertanyaan mahasiswa
saat evaluasi hasil
Analisis:
TUK 1 tercapai, bapak i mengetahui tentang
pengertian, penyebab serta tanda dan gejala
pada hemoroid
Perencanaan:
1. Lanjutkan tugas keluarga TUK 2
menjelaskan komplikasi, dan keputusan
yang tepat untuk penangan hemoroid
2. Kontrak waktu 11 Maret 2021 selama 30
menit
Analisis:
TUK 2 tercapai, Bapak I mengetahui tentang
komplikasi hemoroid dan memilih
mengunjungi pelayanan kesehatan sebagai
upaya penanganan pada hemoroid.
Perencanaan:
1. Lanjutkan tugas keluarga TUK 3 merawat
anggota keluarga dengan hemoroid
2. Kontrak waktu tanggal 12 Maret 2021,
selama 30 menit
Objektif:
1. Bapak I memperhatikan mahasiswa saat
diberikan penjelasan
2. Bapak I terlihat antusias saat diskusi
berlangsung
3. Bapak I mampu menjawab pertanyaan saat
evaluasi hasil
Analisis:
TUK 3 tercapai, Bapak I mengetahui tentang
makanan yang dihindari, makanan yang
dianjurkan dianjurkan, dan memilih makanan
yang boleh dikonsumsi untuk hemoroid.
Perencanaan:
1. Lanjutkan tugas keluarga TUK 4 merawat
anggota keluarga dengan hemoroid
2. Kontrak waktu tanggal 15 Maret 2021
selama 30menit
Objektif:
1. Bapak I memperhatikan mahasiswa saat
diberikan penjelasan
2. Bapak I terlihat antusias saat diskusi
berlangsung
Analisis:
TUK 4 tercapai, keluarga mengetahui tentang
lingkungan dan perilaku diri yang baik untuk
hemoroid
Perencanaan:
1. Lanjutkan tugas keluarga TUK 5
memanfaatkan pelayanan kesehatan
2. Kontrak waktu tanggal 16 Maret 2021
selama 30 menit
Objektif:
1. Bapak I memperhatikan mahasiswa saat
diberikan penjelasan
2. Bapak I terlihat antusias saat diskusi
berlangsung
Analisis:
TUK 5 tercapai, Bapak I mengetahui tentang
pelayanan kesehatan dan bagaimana
memanfaatkan pelayanan kesehatan.
Perencanaan:
1. Lanjutkan tugas keluarga TUK 1 mengenal
masalah hipertensi
2. Kontrak waktu tanggal 17 Maret 2021,
untuk penkes TUK 1.
Analisis:
TUK 1 tercapai, Ibu L mengetahui tentang
pengertian, penyebab serta tanda dan gejala
pada hipertensi
Perencanaan:
1. Lanjutkan tugas keluarga TUK 2
menjelaskan komplikasi, dan keputusan
yang tepat untuk penangan hipertensi
2. Kontrak waktu 19 Maret 2021 selama 30
menit