PENGKAJIAN KELUARGA

PENGKAJIAN
Tanggal pengkajian : 23 oktober 2018
1. DATA UMUM
1. Nama KK : Tn.S
2. Jenis kelamin : Laki-Laki
3. Pendidikan terakhir : SD
4. Usia : 39 tahun
5. Alamat : Kp.Bojong Sari RT.05 RW.01 No.56 jatisari jatiasih kota
bekasi
6. Komposisi keluarga
NO Nama gender Hubungan dengan umur pendidikan Pekerjaan
keluarga
1 Ny.I P Istri 36 SD IRT
2 Nn.T P anak 16 SMA pelajar
3 An.F L anak 14 SMP Pelajar

Genogram

Keterangan

: Laki-laki

: perempuan

↗ : klien : Tinggal serumah

 7. Tipe keluarga
Tipe keluarga Tn.S adalah The Nuclear Family(keluarga inti) yang terdiri dari
ayah, ibu dan tiga orang anak.

8. Suku bangsa
Suku keluarga Tn.S adalah betawi, bahasa yang digunakan didalam rumah bahasa
indonesia.

9. Agama
Seluruh anggota Tn.S adalah beragama islam dan taat beribadah, sering mengikuti
pengajian yang ada di RT.

10. Status sosial eknomi keluarga

Sumber pendapatan keluarga diperoleh dari KK sejumlah  Rp 1.500.000/bulan.
Kebutuhan yang diperlukan keluarga :
 Makan : Rp 1.000.000
 Bayar Listrik/PDAM : Rp 100.000
 Pendidikan : Rp 350.000
 Lainnya : Rp 50.000
Barang-barang yang dimiliki
1 buah TV, 1buah kipas angin dan 1 buah motor.

11. Aktifitas rekreasi keluarga

Rekreasi digunakan untuk mengisi kekosongan waktu dengan menonton TV
bersama dirumah, kadang-kadang untuk mengisi waktu luang atau saat libur
pernah berjalan-jalan bersama anggota keluarga, walaupun tidak rutin.

2. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA SAAT INI

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Tn.S dalam tahap perkembangan yaitu pada tahap V yaitu keluarga dengan
anak remaja.An. T merupakan anak pertama dari keluarga Tn.S. Dia merupakan anak
yang mudah bergaul, penurut, bersikap optimistis, sudah timbul perasaan suka
dengan lawan jenis, mempunyai perilaku bertanggung jawab secara sosial, mampu
memilih karier/cita-cita yang diinginkannya, mampu memposisikan peran sosial di
lingkungan.
2. Tahap Keluarga yang Belum Terpenuhi dan Kendalanya :
Keluarga belum memberikan kebebasan secara penuh dan bertanggung jawab kepada anak
remajanya. Keluarga Tn.S berharap semoga Ny.I cepat sembuh dari penyakit Hipertensi.
3. Riwayat keluarga inti :
Keluarga mengatakan saat ini setiap anggota keluarganya dalam keadaan sehat-sehat saja.
Ada anggota keluarga yang sering terkena sakit yaitu Ny.I yang menderita penyakit
hipertensi.
4. Riwayat keluarga sebelumnya :
Keluarga mengatakan penyakit keturunan yang ada pada anggota keluarganya yaitu tekanan
darah tinggi atau hipertensi yang dimiliki oleh Ny.I dari keluarga sebelumnya.

C. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
1. karakteristik rumah
 Luas : 6 X 10 M2
 Jenis : Permanen
 Jumlah dan rasio kamar dan ruangan : terdapat 1 buah kamar tidur, ruang
keluarga dan tamu menjadi 1 dan 1 dapur.
 Sirkulasi udara : 1 pintu
 Pencahayaan : 3 jendela
 kebersihan ruangan : bersih
 lantai : plesteran
 tidak ada septic tank (empang)
 halaman rumah kosong tidak ada tanaman sama sekali
 keadaan pekatangan bersih
 pembuangan sampah dibakar
DENAH RUMAH

2. karakteristik tetangga dan komunitas

Tn.S dengan tetangga sekitar rumah sangat dekat dan merupakan sodaranya
sendiri sehingga terbiasa saling membantu bila salah satu mempunyai kegiatan
dilingkungannya. Jarak rumah keluarga Tn.S dengan tetangganya termasuk dekat.
Melakukan pengajian aktif bapak-bapak setiap malam jum’at, ibu-ibu saat hari
senin dan untuk anak muda setiap malam selasa dan kamis.
3. Mobilitas geografis keluarga
Keluarga Tn. S selama ini sebagai penduduk kp.bojong sari dan tidak pernah
pindah rumah.
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Keluarga biasanya berkumpul pada waktu senggang, dan interaksi dimasyarakat
dilakukan setiap ada acara yang dilakukan dikampung tersebut dan mengikuti
pengajian dimasjid
5. Sistem pendukung keluarga
Disini keluarga memiliki jaminan pemeliharaan kesehatan berupa kartu
jamkesmas

D. STRUKTUR KELUARGA
1. Pola komunikasi
Anggota keluarga berkomunikasi langsung dengan bahasa indonesia, dan
mendapat informasi kesehatan dari petugas kesehatan dan informasi lainnya
didapat dari televisi .
2. Struktur kesehatan keluarga
Menurut Tn.S, hanya Ny.I yang sakit dan anggota kelurga lainnya dalam keadaan
sehat.
3. Struktur peran
- Formal :
Tn.S sebagai KK, Ny.I sebagai istri, Nn.T sebagai anak dan An.F sebagai anak
- Informal :
Tn.S sebagai pencari nafkah dengan menjual ikan dipasar.
4. Nilai dan norma keluarga
Keluarga percaya bahwa hidup ini sudah ada yang mengatur yaitu Allah SWT.
Demikian pula dengan sehat dan sakit. Keluarga juga percaya bahwa tiap sakit ada
obatnya, bila ada keluarga yang sakit, dibawa ke Rumah Sakit atau puskesmas.
E. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi afektif
Cukup kasih sayang antar keluarga dari anaknya.

2. Fungsi sosialisasi
Setiap hari keluarga selalu berkumpul di rumah, hubungan dalam keluarga baik
dan selalu mentaati norma yang ada.

3. Fungsi perawatan kesehatan

- Penyediaan makanan selalu dimasak sendiri, komposisi nasi, lauk pauk, dan
sayur dengan frekuensi 3 kali sehari.
- Kemampuan mengenal masalah kesehatan :
Keluarga sudah mengetahui penyakitnya Ny. I mempunyai penyakit
Hipertensi dan Keluarga mengatakan Ny.I sering mengeluh pusing karena
penyakit darah tinggi.
- Mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan :
Keluarga hanya tahu bahwa Ny. I mempunyai penyakit Hipertensi dan
menyurunya istirahat kalau merasakan pusing dan meminum obat dari apotek.
- Merawat anggota keluarga yang sakit :
Dalam merawat Ny.I, masih memberikan makanan yang sama dengan anggota
keluarga yang lainnya, pola tidur juga masih belum sesuai dan waktunya
kurang lama, jika Ny. I merasakan sakit hanya dibuat istirahat dan mengurangi
makanan yang sekiranya memperparah keadaanya.
- Kemampuan keluarga memelihara lingkungan yang sehat:
Keluarga membersihkan rumahnya setiap hari dan lantai kamar mandinya tidak
licin, bersih dan terawat.
- Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas atau pelayanan kesehatan di
masyarakat :
Keluarga Tn.S memeriksakan anggota keluarganya jika sakit parah saja,
sedangkan Ny.I jarang mengkontrol penyakitnya.

4. Funsi reproduksi
Jumlah anak 2 orang, anak pertama masih Sekolah SMA kelas kelas 2, anak kedua
sekolah SMP kelas 2.

5. Fungsi ekonomi
Keluarga dapat memenuhi kebutuhan makan 3 kali sehari, pakaian untuk anak dan
biaya untuk berobat.

F. STRESS DAN KOPPING KELUARGA

1. Stress jangka pendek
Ny.I mengatakan sering mengeluh pusing dan memikirkan bagaimana cara agar
penyakit Hipertensi bisa sembuh atau berkurang.
 2. Stressor jangka panjang
Ny.I khawatir tensinya bertambah tinggi dan memikiran bagamana caranya untuk
tidak mempunyai penyakit dan menjaga kesehatan sampai tua.

3. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor

Keluarga hanya menyarankan Ny.I istirahat saja kalau pusingnya terasa dan
meminum obat dari apotek.

4. Strategi kopping yang digunakan

Bila ada suatu permasalahan, Ny.S selalu menceritakan masalahnya kepada suami
untuk mendapatkan solusi.

5. Strategi adaptasi disfungsional

Ny.I dapat menjalani kehidupan seperti biasanya. bila sedang sakit pusing maka
dibuat tidur atau istirahat.

G PEMERIKSAAN FISIK

No Jenis Nama Anggota Keluarga

Pemeriksaan Tn.S Ny.I Nn.T An. F
1. Kesadaran CM CM CM CM
2. TTV :
a. TD 120/80 mmHg 170/120mmHg 120/80mmHg 120/80 mmHg
b. Suhu 36 ˚C 35 ˚C 36 ˚C 37˚C
c. Nadi 86 kali/menit 83 kali/menit 83 kali/menit 84 kali/menit
d. Pernafasan 20 kali/menit 18 kali/menit 18 kali/menit 18 kali/menit

3. BB dan TB BB : 63 kg BB : 48 kg BB : 45 kg BB : 50 kg
TB : 167 cm TB : 150 cm TB : 157 cm TB : 167 cm
4. Kepala Mesochepal, Mesochepal, Bulat, Bulat ,
Tidak ada Tidak ada tidak ada kelainan Tidak ada kelainan
kelainan kelainan
5. Mata Konjungtiva Konjungtiva an Konjungtiva an Konjungtiva an
an anemis, anemis, sclera anemis, sclera non anemis, sclera non
sclera non non ikterik ikterik ikterik
ikterik
7. Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran kelenjar pembesaran
 kelenjar tiroid kelenjar tiroid tiroid kelenjar tiroid
8. Telinga Bersih, bentuk Bersih, bentuk Bersih, bentuk Bersih, bentuk
simetris, fingsi simetris, fingsi simetris, fingsi simetris, fingsi
pendengaran pendengaran baik pendengaran baik pendengaran baik
baik
9. Mulut Mukosa bibir Mukosa bibir Mukosa bibir Mukosa bibir
lembab lembab lembab lembab
10. Hidung Bentuk Bentuk simetris, Bentuk simetris, Bentuk simetris,
simetris, fungsi fungsi penciuman fungsi penciuman fungsi penciuman
penciuman baik baik baik
baik
11. Abdomen Inspeksi : Inspeksi : datar, Inspeksi : datar, Inspeksi : datar,
datar, tidak ada tidak ada bekas tidak ada bekas luka tidak ada bekas
bekas luka luka Auskultasi : bising luka
Auskultasi : Auskultasi : usus 14x/menit Auskultasi : bising
bising usus bising usus Palpasi : tidak ada usus 14x/menit
12x/menit 12x/menit nyeri tekan Palpasi : tidak ada
Palpasi : tidak Palpasi : tidak ada Perkusi : timpani nyeri tekan
ada nyeri tekan nyeri tekan Perkusi : timpani
Perkusi : Perkusi : timpani
timpani
12. Kulit dan Turgor kulit < Turgor kulit < 3 Turgor kulit < 3 Turgor kulit < 3
3 detik, CRT < detik, CRT< 3 detik, CRT< 3 detik, detik, CRT < 3
kuku
3 detik, kuku detik, kuku bersih kuku bersih dan detik, kuku bersih
bersih dan dan tidak panjang tidak panjang dan tidak panjang
tidak panjang
13 Ekstremitas Tidak ada Tidak ada Tidak ada masalah, Tidak ada masalah,
masalah, masalah, keadaan keadaan kuku bersih, keadaan kuku
keadaan kuku kuku bersih, tidak tidak ada oedema bersih, tidak ada
bersih, tidak ada oedema oedema
ada oedema

H. HARAPAN KELUARGA
keluarga berharap pada petugas kesehatan dapat memberikan pelayanan yang baik,
tepat dan cepat kepada siapa saja yang membutuhkan.
ANALISA DATA
NO DATA MASALAH
1. - Data subjektif :
- Ny.I mengatakan kadang pusing atau pegal Kurangnya
ditengkuk apabila tekanan darah tinggi pengetahuan tentang
- Keluarga mengatakan kurang memahami cara hipertensi pada
merawat Ny.I keluarga Tn.S
- Ny.N mengatakan Pola tidur tidak sesuai dan khususnya Ny.I
kurang dari kebutuhan
- Ny.N mengatakan khawatir tensinya semakin tinggi

Data Objektif :
- Ny.I terlihat sering memegangi kepala bagian
belakang
- Wajah Ny.I kadang-kadang terlihat menyeringai
TD : 170/120 mmHg
- N : 83x/mnt
- RR: 18 x/mnt

2. Data Subjektif
- Ny.I mengatakan tentang makanan apa saja yang Ketidakmampuan
harus dihindari, dan diet makanan pada penderita keluarga merawat
hipertensi.. anggota keluarga yang
- Ny.I mengatakan tidak tahu secara rinci jenis sakit hipertensi
makanan dan diet makanan pada penderita berhubungan dengan
hipertensi. keluarga tidak
- Ny.I mengatakan dirinya kadang-kadang suka mengetahui tentang
makan-makanan yang asin jenis makanan yang
Data Objektif harus dihindari oleh
- Ny.I terlihat bingung penderita hipertensi.
SKALA PRIORITAS MASALAH ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
1. Kurangnya pengetahuan tentang hipertensi pada keluarga Tn. S khususnya Ny.I b.d
ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan anggota keluarga
NO KRITERIA SCORING BOBOT SCORE PEMBENARAN
1 Sifat masalah tidak Ny.I kurang mengetahui tentang
1.aktual/sudah terjadi 3 1 3/3X1= penyakitnya secara significant
2.ancaman kesehatan 2 1
3.keadaan sejahtera 1
2 Kemungkinan masalah Kemungkinan masalah dapat
dapat diubah diubah Ny.I karena sudah ada
1.mudah 2 2 1/2X2= upaya untuk pengobatan namun
2.sebagian 1 1 belum optimal.
3.tidak dapat 0
3 Potensial masalah Masalah penyakit hipertensi
untuk dicegah sudah terjadi 7 tahun.
1.tinggi 3 1 2/3X1= Ny.I mengatakan suka
2.cukup 2 2/3 mengkonsumsi makanan yang
3.rendah 1 mengandung tinggi garam.

4 Menonjolnya masalah Keluarga Tn.S sangat merasakan

1.masalah 2 masalah penyakit hipertensi pada
dirasakan,perlu Ny.I dan harus segera ditangani
penanganan segera
2.maslah dirasakan, 1 1 1/2X1=
tidak perlu ditangani 1/2
segera
3.masalah tidak 0
dirasakan
Jumlah 3,2
2. Ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit hipertensi
berhubungan dengan keluarga tidak mengetahui tentang jenis makanan yang harus
dihindari oleh penderita hipertensi.
N KRITERIA SCORING BOBO SCORE PEMBENARAN
O T
1 Sifat masalah tidak Ancaman kesehatan yang memerlukan
tindakan yang cepat dan tepat untuk
1.aktual/sudah terjadi 3 1 2/3X1=
menghindari bahaya lebih lanjut.
2.ancaman kesehatan 2 2/3
3.keadaan sejahtera 1
2 Kemungkinan Kemungkinan masalah dapat diubah
masalah dapat diubah karena Ny.I menanyakan makanan
apa saja yang harus dihindari, dan
1.mudah 2 2 1/2X2=
diet makanan pada penderita
2.sebagian 1 1
hipertensi..
3.tidak dapat 0
3 Potensial masalah Masalah penyakit hipertensi sudah
untuk dicegah terjadi 7 tahun.
Ny.I mengatakan suka mengkonsumsi
1.tinggi 3 1 2/3X1=
makanan yang mengandung tinggi
2.cukup 2 2/3 garam.
3.rendah 1
4 Menonjolnya masalah Masalah berat harus ditangani
keluarga menyadari dan perlu segera
1.masalah 2
mengatasi masalah tersebut.
dirasakan,perlu
penanganan segera
2.maslah dirasakan, 1 1 1/2X1=
tidak perlu ditangani 1/2
segera
3.masalah tidak 0
dirasakan
Jumlah 2,9
DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS
1) Kurangnya pengetahuan tentang hipertensi pada keluarga Tn. ND khususnya Ny.N
b.d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan anggota keluarga
2) Ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit hipertensi
berhubungan dengan keluarga tidak mengetahui tentang jenis makanan yang harus
dihindari oleh penderita hipertensi.