SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERTAMEDIKA

(STIKes PERTAMEDIKA)
Ernita Sari /11192033/2021
Program Profesi S1 Keperawatan

LAPORAN PENDAHULUAN
KELUARGA KELOLAAN BINAAN UTAMA

PertemuanKe : 1, 2 dan 3 Nama : Ernita Sari

Tanggal : 27, 28, 29 Mei 2021 Nim :

I. Latar Belakang
1. Karakteristik Keluarga
Menurut WHO (1969) dalam Harmoko (2012), keluarga adalah anggota
ruma tangga yang saling berhubungan melalui pertaliandarah,adopsi, atau
perkawinan. Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri
atas kepala keluarga dan beberapa orang yang berkumpul dan tinggal di
suatu tempat dibawah satu atap dalam keadaan saling ketergantungan
(Depkes RI, 1988 dalam Padila,2012).

Dalam melaksanakan asuhan keperawatan pada keluarga, sebelumnya

perawat harus mampu membina hubungan kerjasama yang dengan
keluarga, yang selanjutnya berguna untuk menentukan masalah
kesehatan dalam keluarga. Berdasarkan hasil pengkajian yang dilakukan
didapatkan data bahwa keluarga Tn. N (60 thn) merupakan keluarga inti
yang terdiri dari istri dan anak. Saat ini Tn. N tinggal bersama istri anak
ketiga. Anak pertama Tn. N sudah menikah dan bekerja sebagai PNS,
Anak kedua sudah menikah dan bekerja sebagai pegawai swasta, dan
anak ketiga Tn. N masih tinggal satu rumah belum menikah dan masih
kuliah. Pendapatan Tn. N didapat dari pensiunan PNS. Tn. N memiliki
riwayat penyakit Gout atritis 1 tahun yang lalu dan selalu meminum
obat asam urat (alluporinol 300mg) sejak 1 tahun yang lalu. Sedangkan
karakteristik rumah keluarga Tn. N memiliki ventilasi yang kurang baik
sehingga sinar matahari yang masuk ke dalam rumah baik. Penataan
perabotan cukup rapi, rumah tersebut merupakan rumah pribadi.
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERTAMEDIKA
(STIKes PERTAMEDIKA)
Ernita Sari /11192033/2021
Program Profesi S1 Keperawatan

Saat dilakukan pengukuran tekanan darah pada Tn. N tanggal 28 mei

2021 hasilnya 140/100 mmHg, N : 88 x/menit, RR : 22x/menit, S :
35,8°C, tidak terdapat edema, capillary refill 2 detik, bunyi jantung
normal. Keluarga Tn. N tidak dapat menyebutkan pengertian Gout
Atritis, menyebutkan tanda dan gejala asam urat yaitu nyeri sendi sendi
kaki terutama lutut dan bengkak dan Tn. N tidak dapat menyebutkan diet
makan yang baik menghindari asam urat . dan keluarga Tn. N tidak
dapat menyebutkan komplikasi Gout atritis yaitu gagal ginjal. Keluarga
mengetahui bagaimana cara perawatan pasien dengan asam urat untuk
mengurangi nyeri selain minum obat, Modifikasi lingkungan dan
perilaku untuk keluarga Tn. N.

Pada pertemuan selanjutnya dapat dilakukan pengkajian data yang lain

untuk melengkapi, mengetahui masalah kesehatan serta diagnosa
keperawatan keluarga tersebut .

2. Data yang perlu dikaji

Data yang perlu dikaji adalah sebagai berikut :
a. Data umum berupa nama keluarga, alamat, komposisi keluarga,
genogram, tipe keluarga suku, agama, status sosial ekonomi keluarga,
dan aktifitas rekreasi keluarga.
b. Riwayat dan tahapan perkembangan keluarga berupa tahap
perkembangan keluarga saat ini, tahap perkembangan keluarga uang
cukup terpenuhi, riwayat keluarga inti, dan riwayat penyakit
keturunan.
c. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga
d. Modifikasi lingkungan pada keluarga Tn. N
e. Penggunaan fasilitas kesehatan (Rumah sakit) pada keluarga Tn. N
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERTAMEDIKA
(STIKes PERTAMEDIKA)
Ernita Sari /11192033/2021
Program Profesi S1 Keperawatan

f. Lingkungan berupa karakteristik rumah, karakteristik keluarga, dan

komunitas RW, mobilitas geografis keluarga, perkumpulan keluarga,
interaksi dengan masyarakat, dan system pendukung keluarga.
g. Struktur keluarga berupa pola komunikasi keluarga, struktur kekuatan
keluarga, struktur peran, nilai dan norma budaya
h. Fungsi keluarga berupa fungsi afektif, fungsi sosialisasi, fungsi
perawatan kesehatan keluarga, fungsi reproduksi, fungsi ekonomi.
i. Stress dan koping keluarga berupa stressor jangka pendek dan jangka
panjang, kemampuan keluarga berespon terhadap masalah, strategi
adaptasi disfungsional.
j. Harapan keluarga.
k. Pemeriksaan fisik seluruh anggota keluarga.
l. Pengkajuan TKK

3. Masalah Keperawatan Keluarga

Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif

II. Proses Keperawatan

1. Diagnosa keperawatan keluarga
Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif pada keluarga Tn. N
khususnya Tn. N dengan Gout atritis
2. Tujuan Umum :
Setelah pertemuan 3x45 menit didapatkan pengetahuan dan gambaran
secara nyata dalam melaksanakan asuhan keperawatan keluarga secara
langsung dan komperhensif meliputi  aspek bio-psiko-sosial-spiritual
pada klien melalui pendekatan proses keperawatan.
3. Tujuan Khusus :
Setelah dilakukan pengkajian 3x45 menit didapatkan data :
a. Menyebutkan data umum : genogram, komposisi keluarga, suku, agama,
status social ekonomi keluarga dan aktifitas rekreasi keluarga.
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERTAMEDIKA
(STIKes PERTAMEDIKA)
Ernita Sari /11192033/2021
Program Profesi S1 Keperawatan

b. Menyebutkan lingkungan : karakteristik rumah, karakteristik tetangga,

komunitas RW, mobilisasi geografis keluarga, perkumpulan keluarga,
interaksi dengan masyarakat dan sistem pendukung keluarga.
c. Menyebutkan struktur keluarga : pola komunikasi, struktur kekuatan
keluarga, struktur peran ( formal dan informal), nilai dan norma keluarga.
d. Menyebutkan riwayat dan tahap perkembangan keluarga yaitu tahap
perkembangan keluarga saat ini, tahap perkembangan keluarga yang
belum terpenuhi, riwayat keluarga inti, riwayat penyakit keturunan,
riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga, sumber pelayanan
kesehatan yang dimanfaatkan dan riwayat keluarga sebelumnya.
e. Mampu menyebutkan tentang Gout atritis dari pengertian, gejala, dan
komplikasi.
f. Menyebutkan 3 dari 4 modifikasi perilaku
1) Menyebutkan 3 dari 4 modifikasi perilaku
2) Keluaga dapat mengontrol penggunaan obat anti goat atritis secara
teratur sesuai dosis yang dianjurkan
3) Keluarga ikut menyusun jadwal menu makanan untuk anggota
keluarga dengan gout atritis, tidak menyediakan makanan makanan
yang mengandung tinggi purin
4) Keluarga dapat mengatasi nyeri sendi
5) Keluarga bersama-sama melakukan kegiatan olahraga ringan, seperti
jalan pagi
6) Menyebutkan 2 dari 3 modifikasi lingkungan
a) Lingkungan rumah diupayakan lantainya jangan licin, karena
dapat terpeleset
b) Kurangi bising saat klien tidur, agar istirahat maksimal.
c) Hindari aktivitas saat pasien sedang nyeri sendi
g. Menyebutkan fasiliatas pelayanan pelayanan kesehatan dan manfaat
fasilitas kesehatan yang ada untuk mengatasi penyakit Gout atritis.
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERTAMEDIKA
(STIKes PERTAMEDIKA)
Ernita Sari /11192033/2021
Program Profesi S1 Keperawatan

Standar : Memberikan penyuluhan tentang cara perawatan anggota

keluarga dengan gout atritis dan cara mencegahnya . Memberikan
pemeriksaan khusus dan pengobatan pada anggota keluarga dengan
masalah penyakit gout atritis.

III. Rancangan Kegiatan

1. Metode :
a. Wawancara
Wawancara yaitu menanyakan atau Tanya jawab yang berhubungan
dengan masalah yang dihadapi keluarga dan merupakan suatu
komunikasi yang direncanakan.
b. Observasi
Pengamatan dilakukan yang berkaitan dengan hal-hal yang tidak
perlu ditanyakan ( ventilasi, penerangan, dan kebersihan)
c. Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan fisik dilakukan hanya pada anggota keluarga yang
mempunyai masalah kesehatan.
d. Demonstrasi
e. Diskusi dan tanya jawab :
2. Media dan alat : leaflet dan lembar balik
3. Waktu dan tempat
Waktu : 27 April – 29 April 2021
Tempat : Rumah keluarga kelolahan
Jln. Damai No. 10 Rt 01, Rw 01 Kelurahan Prabujaya,
Kecamatan Prabumulih Timur

4. Kriteria Evaluasi
a. Kriteria Struktur
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERTAMEDIKA
(STIKes PERTAMEDIKA)
Ernita Sari /11192033/2021
Program Profesi S1 Keperawatan

1) Laporan pendahuluan telah disiapkan dan dikoreksi oleh

pembimbing
2) Anggota keluarga bersedia menerima dan berinteraksi dengan
mahasiswa
3) Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana
4) Alat bantu, media tersedia dan siap digunakan.
5) Tersedianya lefleat tentang hipertensi dan diet hipertensi
6) Anggota keluarga menerima dan berespon positif dengan
mahasiswa
b. Kriteria Proses
1) Pelaksanaan sesuai kontrak dan tepat waktu
2) Keluarga menerima kedatangan mahasiswa
3) Mahasiswa mampu menjawab pertanyaan
4) Mahasiswa melakukan pengkajian dengan baik dan menggunakan
komunikasi terapeutik
5) Keluarga kooperatif dan memberikan informasi yang diperlukan
6) Pengkajian fisik dilakukan dengan baik mengguanakan teknik
yang tepat
7) Pengkajian selesai tepat waktu sesuai yang direncanakan
8) Mahasiswa dan keluarga sepakat untuk kontrak dan pertemuan
selanjutnya

c. Kriteria Hasil
1) Keluarga mampu menyebutkan data umum berupa komposisi
keluarga, genogram, tipe keluarga, suku, agama, status social
ekonomi keluarga, dan aktifitas rekreasi keluarga.
2) Riwayat dan tahapan perkembangan keluarga berupa tahap
perkembangan keluarga saat ini, tahap perkembangan keluarga
yang belum terpenuhi, riwayat keluarga inti, dan riwayat
penyakit keturunan.
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERTAMEDIKA
(STIKes PERTAMEDIKA)
Ernita Sari /11192033/2021
Program Profesi S1 Keperawatan

3) Riwayat kesehatan masing-masing keluarga.

4) Lingkungan berupa karakteristik rumah, karakteristik keluarga,
dan komunitas RW, mobilitas geografis keluarga, perkumpulan
keluarga, interaksi dengan masyarakat, dan system pendukung
keluarga.
5) Struktur keluarga berupa pola komunikasi keluarga, struktur
kekuatan keluarga, struktur peran, nilai dan norma budaya.
6) Fungsi keluarga berupa fungsi afektif, fungsi sosialisasi, fungsi
perawatan kesehatan keluarga, fungsi reproduksi, fungsi
ekonomi.
7) Stress dan koping keluarga berupa stressor jangka pendek dan
jangka panjang, kemampuan keluarga berespon terhadap
masalah, strategia daptasi disfungsional
8) Keluarga mampu menyebutkan pengertian, gejala , penyebab
dan pencegahan gout atriutis
9) Keluarga mampu menyebutkan 3 dari 4 modifikasi perilaku
10) Keluarga mampu menyebutkan 2 dari 3 modifikasi lingkungan
11) Keluarga mampu menyebutkan 3 fasilitas pelayanan kesehatan.
12) Keluarga mampu menyebutkan 2 manfaat fasilitas pelayanan
kesehatan

Dosen Pembimbing, Mahasiswa,

(Rian Agustiawan,S.Kp.,) (Ernita Sari)

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERTAMEDIKA
(STIKes PERTAMEDIKA)
Ernita Sari /11192033/2021
Program Profesi S1 Keperawatan