LAPORAN AWAL

MANAJEMEN KEPERAWATAN

OLEH
KELOMPOK 3
 TINJAUAN TEORITIS

Definisi Manajemen Keperawatan

Manajemen keperawatan adalah suatu tugas khusus yang harus dilaksanakan oleh
pengelola keperawatan untuk merencanakan, mengorganisasi, mengarahkan serta
mengawasi sumber-sumber yang ada baik SDM, alat, maupun dana sehingga dapat
memberikan pelayanan keperawatan yang efektif, baik kepada pasien, keluarga da
n masyarakat (Nursalam, 2013).

The Power of PowerPoint | thepopp.com 2

Manajemen keperawatan berlanda
skan perencanaan
Manajemen keperawatan dilaksan
akan melalui penggunaan waktu y
ang efektif.
Manajemen keperawatan harus ter
organisasi.
Manajemen keperawatan menggu
nakan komunikasi yang efektif.

Manajemen keperawatan melibatk Pengendalian merupakan elemen

an pengambilan keputusan. manajemen keperawatan.

Prinsip Manajemen Keperawatan

 Peran Manajemen Keperawatan

Kepemimpinan Personality
Anggaran

Pengambilan kep
utusan dan peren
canaan
Pengembangan
Hubungan / k Negosiasi
omunikasi

The Power of PowerPoint | thepopp.com 4

 Konsep MAKP

Definisi
Model Asuhan Keperawatan Profesional (MAKP) adalah sebuah sistem
yang meliputi struktur, proses,dan nilai professional yang memungkinkan
perawat profesional mengatur pemberian asuhan keperawatan dan mengat
ur lingkungan untuk menunjang asuhan keperawatan sebagai suatu model
berarti sebuah ruang rawat dapat menjadi contoh dalam praktik keperawat
an profesional di Rumah Sakit.

The Power of PowerPoint | thepopp.com 5

 Faktor-faktor yang berhubungan dalam Perubahan MAKP

Kualitas pelayanan kesehatan

Standar
Modelpraktik
Praktikkeperawatan

The Power of PowerPoint | thepopp.com 6

 ANALISA SITUASI

Gambaran Umum
Ruangan Gedung Interna I merupakan salah satu ruangan yang berada di RSUD To
to Kabila Kabupaten Bone Bolango. Ruangan interna 1 terdiri dari 12 ruangan pasi
en, 3 ruangan untuk kelas 1, 3 ruangan untuk kelas 2, 5 ruangan untuk kelas 3, dan
1 ruangan imunologi. Tenaga keperawatan berjumlah 14 orang, dengan tingkat ped
idikan S2 sebanyak 1 orang, profesi ners sebanyak 9 orang, pendidikan DIII kepera
watan sebanyak 6 orang.

The Power of PowerPoint | thepopp.com 7

 Ketenagaan (Man)/ M1
Struktur Organisasi

KETUA TIM 1
Andi Ratih K.Dewi,S.Kep.Ns
PERAWAT PELAKSANA:
1. Erni Damayanti,S.Kep.Ns
2. Rusni I Ngilu,S.Kep.Ns
3. Fransiska Nasir,Amd.Kep
4. Meylina Pahrun, S.Kep.
Ns
5. Moh. Azwar Zakaria,
A.Md.Kep
6. Febrina Dali, S.Kep. Ns
7. Sri wilyan Giu, S.Kep
KETUA TIM II
Susanti H. Abdullah,Amd
PERAWAT PELAKSANA:
1.Meylina Pahrun,S.Kep.Ns
2.Sri Faeni I.Dg.Mala, Amd,Kep
3.Melinda Biahimo S.Kep.Ns
4.Sri Mylan Mooduto,
A.Md.Kep
5.Selvi Mega Yanti Safii,
S.Kep.Ns
6.Arni, S.Kep, Ns
DIREKTUR
dr. Serly Daud,M.Kes
NIP.19740818 2006 04 2 005
KABID PELAYANAN
dr. Thalib Saleh
NIP.19710628 200802 1 001
KEPALA SEKSI KEPERAWATAN
Iskandar Simbala,S.Kep,Ns,M.Kep
NIP. 19800627 200604 1 015
KEPALA RUANGAN INTERNA I
Ns. Nurliah,S.Kep,M.Kep ADMINISTRASI
NIP.19791106 201001 2 013 Yulianto Arbie

8
Kualifikasi Ketenagakerjaan
No Nama Jabatan Pendidikan Masa Kerja Pelatihan
1. Nurliah, S.Kep, Ns., M.Kep Kepala Ruangan S2 10,3 tahun BTCLS
D-III
2. Susanti H. Abdullah, Amd. Kep Katim I 10,2 tahun BTCLS BHD
Keperawatan
D-III
3. Andi Ratih K Dewi S.Kep. Ns Katim II 10,4 tahun BHD
Keperawatan
4. Arni S.Kep, Ns Perawat Pelaksana Profesi Ners 5,3 tahun BHD
5. Sri Meylan Mooduto Amd. Kep Perawat Pelaksana D-III Keperawatan 8,7 tahun BHD
6. Sri Wilyan Giu S.Kep, Ns Perawat Pelaksana Profesi Ners 8,7 tahun BTCLS
7. Rusni I Ngilu S.Kep ,Ns Perawat Pelaksana Profesi Ners 4 bulan BTCLS
8. Erni Damayanti, S.Kep, Ns, CBWT Perawat Pelaksana Profesi Ners 8,4tahun BTCLS
9. Selvi Megayanti Safii S.kep Ns Perawat Pelaksana Profesi Ners 4 bulan BTCLS
10. Fransiska Nasir Amd.Kep Perawat Pelaksana D-III Keperawatan 4 bulan BTCLS
BTCLS
11. Nurlin Amd.Kep Perawat Pelaksana D-III Keperawatan 10,4 tahun
BHD
12. Moh. Azwar Zakaria Amd. Kep Perawat Pelaksana D-III Keperawatan 4,4 tahun BHD
13. Sri Faeni Dg. Mala Amd.Kep Perawat Pelaksana D-III Keperawatan 7,7 tahun BTCLS

14. Melinda Biahimo, S.Kep. Ns Perawat Pelaksana Profesi Ners 11 bulan BHD

15. Meylina Pahrun S.Kep.Ns Perawat Pelaksana Profesi Ners 10,3 tahun BTCLS

16. Vebrina Dali S.Kep, Ns Perawat Pelaksana Profesi Ners 11 bulan BTCLS
9
 Karakteristik Ketenagaan Di Ruang Interna I

Distribusi Ketenagaan Berdasarkan Spesifik Pekerj Distribusi Tenaga Keperawatan Berdasarkan Tingkat
aan di Ruang Interna I November 2020 Pendidikan di Ruang Interna I November 2020

No
N Spesifikasi Pendidikan Jumlah %
Jumlah % .
o. Pekerjaan
1. S2 1 6,25 %
1. Perawat 16 84,21% 2. Profesi Ners 9 56,25%

2. Administrasi 1 5.26% 3. D-III 6 37,5%

3. Cleaning Service 2 10.52 % Jumlah 16 100 %

Jumlah 19 100 %

The Power of PowerPoint | thepopp.com 10

 Karakteristik Ketenagaan Di Ruang Interna I

Distribusi Ketenagaan Berdasarkan masa kerja di R

uang Interna I November 2020

No. Spesifikasi Pekerjaan Jumlah %

1. > 5 tahun 10 62,5%

2. < 5 tahun 6 37.5%

Jumlah 19 100 %

The Power of PowerPoint | thepopp.com 11

 Karakteristik Ketenagaan Di Ruang Interna I

Distribusi Tenaga Keperawatan Berdasarkan Status Distribusi Tenaga Keperawatan Berdasarkan

Kepegawaian diRuang Interna I November 2020 Pelatihan Perawat di RuangInterna I November
2020

N Status Status
Jumlah % No. Jumlah %
o. Kepegawaian Kepegawaian
1. PNS 4 25 %
1. BTCLS 11 68,75%
2. Honorer 12 75%
2. BHD 5 31,25%
Jumlah 16 100 %

Jumlah 16 100 %

The Power of PowerPoint | thepopp.com 12


Perawatan langsung
Keperawatan mandiri klien :8 x 2 jam = 16 jam
Jumlah keperawatan tidak langsung
20 orang klien x 1 jam = 20 jam
Jumlah total jam keperawatan / klien/ hari
:
52 jam + 20 jam + 5 jam = 3,85 jam /klien/hari
20 orang
Pengaturan Ketenagaan
1
Rumus Gillies : Jam keperawatan yang dibutuhkan pasi
en per hari, yaitu :
2 Perawatan tidak langsung
Rata-rata pasien per hari x 1 jam = 12 x3 jam = 36 jam
=52 jam
3
4 Waktu penyuluhan
Rata-rata pasien per hari x 0.25 jam = 20 x 0.25 jam = 5 jam
5
13
 Jumlah Kebutuhan Tenaga K Jumlah tenaga yang dibutuhkan secara keseluruhan 14,38 + 2,8
1 78 = 17,258 ( 17 perawat) orang/hari
eperawatan D Ruangan

Jumlah kebutuhan tenaga keperawata 20 orang x 3,85 jam = 11,05 ( 11 orang )

2
n yang dibutuhkan perhari 7 jam

Jumlah tenaga keperawatan yan

3 Proporsi dinas pagi = 47 % x 11 org = 5,17 ( 5 orang )
g dibutuhkan per shift

4 Proporsi dinas sore = 36 % x 11 org = 3,96 ( 4 orang )

5 Proporsi dinas malam = 17 % x 11 org = 1,87 ( 2 orang )

The Power of PowerPoint | thepopp.com 14

Perhitungan kebutuhan te
naga keperawatan di inter
na 1

N Jenis/kategori Rata-rata Rata- rata jam Jumlah jam perawatan/ hari

o pasien/ hari perawatan pasien/ hari (C x D
A B C D e
1 Pasien penyakit dalam 20 3,5 70
Jumlah 20 70

Jumlah tenaga yang diperlukan = 70/7 = 10 perawat

The Power of PowerPoint | thepopp.com 15

 BOR (Bed Ocupansy Room)
Distribusi BOR Pasien di Ruangan Interna I RSUD Toto Kabila Kabupaten Bone Bolango

No Periode Jmlah Bed Jumlah Bed Terisi per bulan BOR

1. Agustus 369/31 hari x 100 % =37,45%
569
49 bed
2. September 622/30 hari x 100 %=42,31%
49 622
49 bed
481/30 hari x 100 %=31,66%
3. Oktober 481
49 bed
(37,45/42,31/31,66)=37,14%
Total 49 1672 3 bulan

The Power of PowerPoint | thepopp.com 16

 M1
Berdasarkan hasil observasi, wawancara dan analisa ketenagaan di dapatkan masalah pada M1 yaitu:

1. Struktur organisasi yang belum diperbahrui..

2. Jumlah tenaga perawat yang masih kurang
 M3 (Method)

M3-1 Penerapan Pemberian Model Asuhan Keperawatan Profesional (MAKP

Jawaban
Pernyataan
Total
Ya Presentase Tidak Presentase (%)

Apakah anda mengerti / memahami 10 100 % 0 0%

dengan model asuhan keperawatan yang
digunakan saat ini ?

Menurut anda, apakah model tersebut 10 100 % 0 0%

100
cocok digunakan diruangan anda?
Apakah model yang digunakan sesui 10 100 % 0 0%
dengan visi dan misi ruangan?
18
 M3 (Method)-1
Berdasarkan Tabel diatas menunjukan bahwa :
– Semua perawat (100%) mengatakanRuangan mendukung adanya kegiatan ronde keperawat
an.
– Sebanyak 90,9% mengatakan mengerti tentang ronde keperawatan dan sebanyak 9,09% tida
k mengerti tentang ronde keperawatan
– Sebanyak 90,9% perawat mengatakan pelaksanaan ronde keperawatan di ruangan sudah opti
mal dan sebanyak 9,09% mengatakan pelaksanaan ronde belum optimal.
– Semua Perawat mengatakan (100%) mengatakan Ronde keperawatan belum dilaksanakan ru
tin satu bulan sekali.
– Perawat (100%) mengatakan tim dalam pelaksanaan kegiatan ronde keperawatan tidak dibe
ntuk.
– Perawat (90.9%) mengatakan tim yang dibentuk belum mampu melaksanakan kegiatan rond
e dengan optimal.

19
 M3-2 Timbang Terima
Jawaban
Pernyataan Total (%)
Ya Presentase Tidak Presentase
Berapa kali timbang terima dilakukan dirungan anda?
a. 1 kali, pukul? 10 100 % 0 0% 100
b. 2 kali, pukul?
apakah timbang terima dilaksanakan tepat waktu 9 90.9 % 1 9.09 % 100

apakah timbang terima dihadiri semua perawat yang berkepentingan 10 100 % 0 0% 100

Adakah yang harus di persiapkan dalam melaksanakan timbang terima? 10 100 % 0 0% 100

Tahukah anda, apa saja yang harus di sampaikan dalam pelaporan

10 100 % 0 0% 100
timbang terima?

Adakah buku khusus untuk mencapai hasil laporan timbang terima? 10 100 % 0 0% 100

apakah ada kesulitan dalam mendokumentasikan dalam laporan

10 100 % 0 0% 100
timbang terima?
Apakah Ada interaksi antara perawat dengan pasien saat timbang terima
0 0% 10 100 % 100
berlangsung?
tahukan anda bagaimana teknik pelaporan timbang trima ketika berada
10 100 % 0 0% 100
didepan pasien ?
Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengunjungi masing-
10 100 % 0 0% 100
masing pasien?

tahukan anda bagaimana persetujuan atau penerimaan timbang terima ? 10 100 % 0 0% 100

Apakah anda (shift pengganti) di evaluasi kesiapannya oleh kepala The Power of PowerPoint | thepopp.com 20
10 100 % 0 0% 100
ruangan?
 M3 (Method)-2
1. Sebanyak 100% perawat mengatakan timbang terima dilakukan 2 kali.
2. Sebanyak 90,9% perawat mengatakan timbang terima/operan sudah dilakukan diruangan dengan tepat waktu, pera
wat yang mengatakan timbang terima tidak tepat waktu yaitu 9.09%.
3. Sebanyak perawat mengatakan 100% timbang terima dihadiri oleh semua perawat yang berkepentingan
4. Sebanyak 100 % perawat mengatakan ada persiapan dalam melaksanakan timbang terima
5. Sebanyak 100% perawat mengatakan mengetahui apa yang harus di sampaikan dalam pelaporan timbang terima
6. Semua perawat 100% mengatakan Ada buku khusus untuk mencatat hasil laporan timbang terima.
7. Semua perawat 100% mengatakan tidak ada kesulitan dalam mendokumentasikan laporan timbang terima
8. Semua perawat 100% mengatakan tidak ada interaksi antara perawat dengan pasien saat timbang terima.
9. Semua perawat 100% mengatakan mengetahui teknik pelaporan timbang terima saat berada didepan pasien.
10. Sebanyak 100 % perawat mengatakan mengetahui lama waktu yang dibutuhkan untuk mengunjungi masing-masin
g pasien
11. Semua perawat 100% sudah mengetahui bagaimana persetujuan atau penerimaan timbang terima .
12. Semua perawat 100% mengatakan (shift pengganti) di evaluasi kesiapannya oleh kepala ruangan.
21
 M3-3 Ronde Keperawatan

Jawaban
Total
Pernyataan
Ya Presentase Tidak Presentase (%)
Apakah Ruangan mendukung adanya
10 100% 0 0% 100%
kegiatan ronde keperawatan?
Apakah Perawat mengerti tentang ronde
9 90,9% 1 9,09% 100%
keperawatan?
Apakah Pelaksanaan ronde keperawatan di
9 90,9% 1 9,09% 100%
ruangan sudah optimal?
Apakah Ronde keperawatan dilaksanakan
0 0% 10 100% 100%
rutin satu bulan sekali?
Apakah tim dalam pelaksanaan kegiatan
10 100% 0 0% 100%
ronde keperawatan telah dibentuk
Apakah Tim yang dibentuk telah mampu
melaksanakan kegiatan ronde dengan 9 90,9% 1 9,09% 100%
optimal?

The Power of PowerPoint | thepopp.com 22

 M3 (Method)-3
Berdasarkan Tabel diatas menunjukan bahwa :
1. Semua perawat (100%) mengatakanRuangan mendukung adanya kegiatan ronde keperawat
an.
2. Sebanyak 90,9% mengatakan mengerti tentang ronde keperawatan dan sebanyak 9,09% tida
k mengerti tentang ronde keperawatan
3. Sebanyak 90,9% perawat mengatakan pelaksanaan ronde keperawatan di ruangan sudah opti
mal dan sebanyak 9,09% mengatakan pelaksanaan ronde belum optimal.
4. Semua Perawat mengatakan (100%) mengatakan Ronde keperawatan belum dilaksanakan ru
tin satu bulan sekali.
5. Perawat (100%) mengatakan tim dalam pelaksanaan kegiatan ronde keperawatan tidak dibe
ntuk.
6. Perawat (90.9%) mengatakan tim yang dibentuk belum mampu melaksanakan kegiatan rond
e dengan optimal.

23
 M3-4 Pengolahan Sentralisasi Obat

Jawaban
Pertanyaan (Question) Total (%)
Ya Presentase Tidak Presentase
Apakah Perawat mengetahui tentang
10 100% 0 0% 100%
sentralisasi obat?
Apakah ruangan perawat ini terdapat
10 100% 0 0% 100%
sentralisasi obat?
Apakah Sentralisasi obat yang ada
8 81,8% 2 18,2% 100%
sudah dilaksanakan secara optimal?
Apakah selama ini anda diberi
wewenang dalam urusan sentralisasi 8 81,8% 2 18,2% 100%
obat?
Apakah ada format daftar pengadaan
tiap-tiap macam obat (oral, injeksi, 10 100 % 0 0% 100%
supositosia, infus, obat gawat darurat)

24
 M3 (Method)-4
Berdasarkan tabel 3.16 di atas menunjukkan bahwa :
1. Semua perawat (100%) mengatakan mengetahui tentang sentralisasi obat
2. Semua perawat (100%) mengatakan ruangan perawat ini terdapat sentralisasi obat
3. Sebanyak (81,8%) perawat mengatakan Sentralisasi obat yang ada sudah dilaksanakan secara opti
mal, dan (18,2) mereka mengatakan belum dilaksanakan secara optimal
4. Sebanyak 81,8% perawat mengatakan belum diberi wewenang dalam urusan sentralisasi obat
5. Semua perawat (100%) mengatakan ada format daftar pengadaan tiap-tiap macam obat (oral, inje
ksi, supositosia, infus, obat gawat darurat)

25
 Alur Penerimaan Obat Cara Penyimpanan Obat

Jawaban
Pertanyaan
Jawaban Total (%)
Pertanyaan Total (Question) Ya Presentase Tidak Presentase
(Question) Prese Prese (%)
Ya Tidak Apakah ruangan
ntase ntase
terdapat ruangan 10 100% 0 0% 100%
Apakah selama khusus untuk
ini ada format sentralisasi obat ?
persetujuan
sentralisai obat 100% Bagaimana
10 100% 0 0%
kelengkapan sarana
dari 10 100% 0 0% 100%
dan prasarana
pasien/keluarga pendukung sterilisasi
pasien obat
Bagaimana
Apakah perawat
proses
memisahkan 10 100% 0 0% 100%
penerimaan obat kepemilikan antar
10 100% 0 0% 100%
dari obat-obat pasien ?
pasien/keluarga
Apakah perawat
pasien?
memberi etiket dan 9 90,0% 1 10% 100%
alamat pada obat-obat
pasien ? 26
 Alur Penerimaan Obat
Berdasarkan di atas menunjukkan bah
wa :
1. Semua perawat (100%) mengatak
an ada format persetujuan sentrali
sai obat dari pasien/keluarga pasie
n.
2. Semua perawat (100%) mengatak
an ada proses penerimaan obat dar
i pasien/keluarga pasien
Cara Penyimpanan Obat
Berdasarkan diatas menunjukan hasil bahwa :
1. Semua perawat (100%) mengatakan ruangan terdap
at ruangan khusus untuk sentralisasi obat.
2. Semua perawat (100%) mengatakan perlengkapan s
arana dan prasarana pendukung sterilisasi obat
3. Semua perawat100% mengatakan perawat memisa
hkan kepemilikan antar obat-obat pasien
4. Sebanyak 90,0% mengatakan perawat memberi eti
ket dan alamat pada obat-obat pasien, dan 10% men
gatakan perawat tidak member etiket dan alamat pa
da obat pasien.
27
 Cara menyiapkan obat

Jawaban
Pertanyaan Total
Presentas Presentas
(Question) Ya Tidak (%)
1. Semua perawat (100%) mengatak e e
an selama ini sebelum memberika
n obat kepada pasien anda selalu Apakah selama ini
sebelum
menginformasikan jumlah kepemi
memberikan obat
likan obat yang telah digunakan kepada pasien anda 100
10 100% 0 0% %
selalu
2. Semua perawat (100%) mengatak
menginformasikan
an ada format tiap jenis obat sebel jumlah kepemilikan
um anda memberikan obat kepada obat yang telah
digunakan ?
pasien
Apakah ada format
tiap jenis obat 100
sebelum anda 10 100% 0 0% %
memberikan obat
kepada pasien 28
 M3-5 Supervisi Keperawatan
Jawaban
Pernyataan Total (%)
Ya Presentase Tidak Presentase
Apakah Perawat mengerti tentang supervisi ? 10 100% 0 0% 100%
Apakah supervisi telah dilakukan diruangan? 10 100% 0 0% 100%
Berapa kali supervisi dilakukan? 10 100% 0 0% 100%
Siapakah yang melakukan supervisi? 10 100% 0 0% 100%
Bagaimana alur supervisi yang dilakukan diruangan? 10 100% 0 0% 100%
Apakah Ada format baku untuk supervisi setiap
10 100% 0 0% 100%
tindakan ?
apakah Format supervisi sudah sesuai standar
10 100% 0 0% 100%
keperawatan ?
Apakah Alat untuk supervisi tersedia secara lengkap ? 10 100% 0 0% 100%
Apakah Hasil supervisi di sampaikan kepada
10 100% 0 0% 100%
perawat ?
Apakah Ada umpan balik dari supervisor untuk setiap
10 100% 0 0% 100%
tindakan ?
Apakah Perawat puas dengan hasil umpan balik ? 10 100% 0 0% 100%
Apakah Ada tindak lanjut untuk setiap hasil
10 100% 0 0% 100%
supervisi ?
Apakah Perawat menginginkan perubahan untuk
10 100% 0 0% 100%
setiap tindakan dengan hasil perbaikan dan supervisi ?
Apakah anda pernah mendapatkan pelatihan dan
sosialisasi tentang supervisi?
2 80% 8 20% 100% 29
 M3 (Method)-5
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa:
1. Semua perawat (100%) mengatakan mengerti tentang supervisi
2. Semua perawat (100%) mengatakan telah dilakukan supervisi diruangan
3. Dari semua perawat ada sebagian perawat yang perna mendapatkan sosialisai dan pelatihan tentang supervisi seban
yak 20% dan 80% mengatakan belum pernah mendapatkan sosialisai dan pelatihan tentang supervisi.
4. Semua perawat (100%) mengatakan ada format baku untuk supervisi
5. Semua perawat 100% mengatakan format supervisi sudah sesuai dengan standar keperawatan.
6. Semua perawat (100%) mengatakan alat instrumen supervisi tersedia dengan lengkap
7. Semua perawat (100%) mengatakan hasil supervisi disampaikan pada perawat.
8. Semua perawat (100%) mengatakan ada umpan balik dari supervisor untuk setiap tindakan.
9. Semua perawat (100%) mengatakan merasa puas dari hasil umpan balik tersebut
10. Semua perawat (100%) mengatakan ada tindak lanjut untuk setiap supervisi.
30
11. Semua perawat (100%) mengatakan menginginkan perubahan untuk setiap tindakan sesuai dengan hasil perbaikan.
 M3-6 Penerimaan Pasien Baru

Jawaban
Total
Pernyataan
Ya Presentase Tidak Presentase (%)

Apakah Perawat bersedia melakukan 10 100% 0 0% 100%

PPB ?
Apakah sudah ada pembagian tugas 10
tentang PPB ?

- 0 10 100% 100%
Apakah sudah ada pemberian brosur?

Apakah setiap selesai melakukan PPB 10

anda melakukan pendokumentasian

The Power of PowerPoint | thepopp.com 31

 M3 (Method)-6

Berdasarkan tabel 3.20 diatas didapatkan bahwa semua perawat 100% mengatakan ber
sedia melakukan PBB (penerimaan pasien baru) dan Semua perawat 100% mengatakan
selesai melakukan penerimaan pasien baru ada pendokumentasian.

32
 M3-7 Discharge Planning

Jawaban
Total
Pernyataan
Ya Presentase Tidak Presentase (%)

Apakah anda mengerti tentang

10 100% 0 0 100%
discharge planning ?
apakah anda bersedia melakukan
10 90,9% 1 0 100%
discharge planning?
Apakah sudah ada pembagian tugas
- 0 10 100% 100%
tentang discharge planning?
Apakah sudah ada pemberian
brosur/leaflet saat melakukan - 0 10 100% 100%
discharge planning?

Apakah setiap selesai melakukan

discharge planning anda melakukan
10 100% 4 0 100%
pendkomentasian dari discharge
planning?

The Power of PowerPoint | thepopp.com 33

 M3 (Method)-7
Berdasarkan tabel diatas didapatkan hasil :
1. Semua perawat (100%) mengatakan sudah mengerti tentang perencanaan pulang, tetapi ti
dak mampu mengaplikasikan dan tidak memberikan media seperti leaflet ketika pasien p
ulang.
2. Semua perawat (100%) mengatakan bersedia melakukan perencanaan pulang
3. Semua perawat (100%) mengatakan ada pembagian tugas tentang perencanaan pasien pul
ang.
4. Semua perawat (100%) mengatakan tidak ada pemberian brosur atau leflet saat melakuka
n perencanaan pulang
5. Semua perawaat (100%) mengatakan Setiap selesai melakukan perencanaan pulang, pera
wat melakukan pendokumentasian

34
 M3-8 Dokumentasi Keperawatan

Jawaban
Pernyataan Total (%)
Ya Presentase Tidak Presentase

Apakah anda sudah mengerti cara pengisian format 10 100% - 0 100%

dokumentasi tersebut yang tepat

Apakah sudah ada format pendokumentasian yang 10 100% - 0 100%

baku diruangan interna ini?

Apakah menurut perawat format yang digunakan 10 100% - 0 100%

bisa membantu (memudahkan) perawat dalam
melakukan pengkajian pada pasien?
Apakah anda sudah melaksanakan
pendokumentasian dengan tepat waktu segera 10 100% - 0 100%
setelah melakukan tindakan

Apakaah Model dokumentasi yang digunakan dapat - 0 10 100% 100%

menambah beban kerja perawat ?

Apakah Model dokumentasi yang digunakan ini 10 100% - 0 100%

menyita banyak waktu perawat ?
35
 M3 (Method)-8
Berdasarkan tabel diatas didapatkan hasil bahwa :
1. Semua perawat 100% mengatakan sudah mempunyai format pendokumentasian yang ba
ku.
2. Semua perawat 100% mengatakan Perawat sudah mengerti cara pengisian format dokum
entasi
3. Semua perawat 100% mengatakan sudah melaksanakan pendokumentasian dengan benar
dan tepat waktu
4. Semua perawat 100% mengatakan model dokumentasi yang digunakan dapat menambah
beban kerja perawat
5. Semua perawat (100%) mengatakan model dokumentasi yang digunakan ini tidak menyit
a banyak waktu perawat

36
 M3
Berdasarkan hasil observasi, wawancara dan analisa ketenagaan di dapatkan masalah pada M3 yaitu:

1. Belum tersedianya Brosur atau leaflet.

2. Perawat di ruangan masih kurang dalam melakukan serah terima pasien dengan
melibatkan pasien itu sendiri
 M5 (Mutu Pelayanan Keperawatan)
Patient safety

ICON Sasaran I
Ketepatan Identifikasi P Sasaran IV ICON

asien Kepastian Tepat Lokasi,

ICON Sasaran II Tepat Prosedur, Tepat Pa
sien Operasi Sasaran V
Peningkatan Komunikasi yang Efektif ICON

Pengurangan Risiko Infeksi Terkait P

ICON Sasaran III elayanan Kesehatan
Peningkatan Keamanan O Sasaran VI ICON

bat yang perlu diwaspadai Pengurangan Risiko Pa

(high alert medication) sien Jatuh

38
 Distribusi Pasien Ruang Interna I Rumah Toto KabilaKabupaten Bone Bola
ngo

Jumlah Pasien Jumlah Pasien (Hidup

No Periode NDR
Mati > 48 Jam + Mati)

1 104
Agustus 0 0/104x100% = 0%
2 105
September 3 3/105x100% = 0,02%

3 88
Oktober 5 5/88 x100% = 0,056%
Total 8 297 0.076%| thepopp.com
The Power of PowerPoint 39
 Indikator Mutu
Tingkat Kepuasan Pasien

Kepuasan pelayanan perawatan pasien k

ategori reability (keandalan) di ruangan Kepuasan pelayanan perawatan pasien kateg
interna I ori assurance (jaminan) di ruangan interna I

Kategori Reability Kategori Assurance

(Keandalan). Nilai Jumlah % (Jaminan). Nilai Jumlah %

Tidak Puas 1 – 10 - - Tidak Puas 1 – 10 - -

Puas 11 - 20 20 100 % Puas 11 - 20 20 100 %

Total 20 100 % Total 20 100 %

40
 Indikator Mutu
Tingkat Kepuasan Pasien

Kepuasan pelayanan perawatan pasien kateg Kepuasan pelayanan perawatan pasien kateg
ori tangibles (kenyataan) di ruangan interna I ori emphaty (empati) di ruangan interna I

Kategori Tangibles Kategori Emphaty

Nilai Jumlah % Nilai Jumlah %
(Kenyataan). (Empati).
Tidak Puas 1 – 10 - - Tidak Puas 1 – 10 - -
Puas 11 - 20 20 100 % Puas 11 - 20 20 100 %

Total 20 100 % Total 20 100 %

41
Kepuasan pelayanan perawatan pasien kategori responsiv
eness (tanggung jawab) di ruangan interna I

Kategori Responsiveness (Tanggung

Nilai Jumlah %
Jawab).

Tidak Puas 1 – 10 - -
Puas 11 - 20 20 100 %

Total 20 100 %

The Power of PowerPoint | thepopp.com 42

 Kecemasan Pasien

Berdasarkan hasil penyebaran kuesioner dari Skala Peringkat Kecemasan Diri Zung Self pada 20
responden didapatkan 20 responden normal/tidak cemas.

The Power of PowerPoint | thepopp.com 43

 Perawatan diri

Jumlah
Kategori Deskripsi
Pasien

Mandiri dalam hal makan, BAK/BAB, mengenakan pakaian, pergi ke

A 20
toilet, berpindah dan mandi

B Mandiri semuanya, kecuali salah satu dari fungsi di atas 0

C Mandiri, kecuali mandi dan salah satu fungsi di atas 0
D Mandiri, kecuali mandi, berpakaian dan salah satu fungsi di atas 0
E Mandiri, kecuali mandi, berpakaian, ke toilet dan salah satu fungsi di atas 0

Mandiri, kecuali mandi, berpakaian, ke toilet, berpindah dan salah satu

F 0
fungsi di atas

G Ketergantungan untuk semua fungsi di atas 0

The Power of PowerPoint | thepopp.com 44

ALOS
Jumlah lama rawat di ruang Interna I sejak 3 bulan terakhir adalah :
Agustus : 569, September : 622, Oktober : 481

Sedangkan jumlah pasien sejak 3 bulan terakhir adalah :

 Agustus : 104, September: 105, Oktober : 99

Berdasarkan hasil perhitungan ALOS selama 3 bulan terakhir, diperoleh rata-rata lamanya pasi
en dirawat di ruang Interna I yaitu : Agustus : 5,4 September : 5,9 Oktober :4,8

The Power of PowerPoint | thepopp.com 45

 TOI

= (49 x 92 ) – 1672
308
= 4508 – 1672
308
= 2.836
308
= 9,2 hari

Tingkat efisiensi penggunaan tempat tidur dalam 3 bulan terakhir di ruangan Interna I adalah 9 hari
The Power of PowerPoint | thepopp.com 46
 BTO (Bed Turn Over)

Jumlah pasien sejak 3 bulan terakhir adalah : Agustus: 104 pasien , September: 105 pasien, Oktober : 99 pasien
Jumlah tempat tidur : 49.

Berdasarkan hasil perhitungan BTO selama 3 bulan terakhir, diperoleh rata-rata frekuensi pemakaian tempat tid
ur di ruang Interna I adalah 2,09 kali atau 2 kali perputaran dalam 1 bulan. Sehingga 2 x 12 bulan yaitu 24 x p
erputaran tempat tidur dalam 1 tahun (12 bulan).

47
 Analisa SWOT

No Analisa SWOT Bobo Rati Bobot x Rating

t ng
1 M1 (Ketenagaan)
a. Internal Faktor (IFAS) 0,8 3 2.4
STRENGTH 0,8 3 2.4
1. Kepala Ruangan lulusan S2 0,8 3 2.4
2. Sudah terdapat katim pada struktur organisasi. 0,6 3 1.8  
3. Semua perawat telah mengikuti pelatihan
diantaranya BHD (Bantuan Hidup Dasar), BTCLS.
4. Masa kerja ≥ 5 tahun sebanyak 14 orang dan ≤ 5 S-W =9 – 1,8 = 7,2
tahun sebanyak 3 orang.
TOTAL 3 9  
WEAKNESS
0.6 3 1.8  
1. Jumlah tenaga perawat diruangan masih kurang
TOTAL 0,6 1,8  

48
 Analisa SWOT
No Analisa SWOT Bobot Rating Bobot x Rating
THREATENED
1. Adanya tuntutan masyarakat akan pelayanan maksimal 0.6 2 1, 2
2. Persaingan RS dalam memberikan pelayanan keperawatan 0.6 2 1,2  
TOTAL 0,9 2.1

 
a. EksternalFaktor (EFAS)
OPPORTUNITY
1. Adanya kesempatan melanjutkan pendidikan ke jenjang yang lebih 0.6 3 1.8
O-T =3,9 – 1,8 = 2,1
tinggi
0.3 3 0.9  
2. Adanya kerjasama yang baik antara mahasiswa profesi ners dengan
perawat diruangan. 1.2
3. Adanya program akreditasi RS dari pemerintah dimana MAKP 0.6 2
merupakan salah satu penilaian.
TOTAL 1,5 3,9  

49
 Analisa SWOT

No Analisa SWOT Bobot Ratin Bobot x Rating

g
2. M3 Method
a. Internal Faktor (IFAS)
STRENGTH
1. Sudah ada model asuhan keperawatan professional yang 0.6 2 1.2
digunakan yaitu metode tim         
2. pelaksanaan metode tim sudah berjalan cukup baik dimana 0.6 3 1.2
dari hasil pengamatan setiap tim yang diketuai oleh katim        
saling membantu antar tim yang satu dengan tim lainnya, dan       S – W = 5,2 – 2.1 =3,1
juga sudah terdapat pembagian jadwal antara shift pagi, shift      
sore, dan shift malam      
3. kepala ruangan dan semua yang bertugas diruangan 0.4 4 1.6
mengatakan mengerti dan memahami model yang digunakan      
4. memiliki standar asuhan keperawatan 0.4 3 1.2
TOTAL 2 3,7  

50
 Analisa SWOT
No Analisa SWOT Bobot Ratin Bobot x Rating
g
WEAKNESS
1. Pelaksanaan timbang terima yang kurang optimal terkait 0.3 2 0.6
Perawat kadang tidak melakukan timbang terima di bed pasien.
2. Pelaksanaan ronde yang kurang optimal terkait pasien yang  
butuh perawatan khusus. 0.3 3 0.9
3. Penyediaan brosur atau leaflet yang diberikan pada pasien saat
pulang. 0.3 2 0.6
TOTAL 0,9 2.1  
a. Eksternal Faktor (EFAS)
OPPORTUNITY
1. Adanya mahasiswa Profesi Ners praktik manajemen 0.5 3 1.5
 
keperawatan O – T = 3 – 2,4= 0,6
2. Adanya teguran dari kepala ruangan bagi perawat yang tidak 0.5 3 1.5
melakukan tugas dengan baik
TOTAL 1 3  
51
 Analisa SWOT
No Analisa SWOT Bobot Ratin Bobot x Rating
g
THREATENED
1. Adanya tuntutan masyarakat akan pelayanan maksimal 0.6 2 1, 2  
2. Persaingan RS dalam memberikan pelayanan keperawatan 0.6 2 1,2
TOTAL 1,2 2.4  
Mutu dan Pelayanan (M5)
a. Internal Faktor (IFAS)
STRENGTH
1. Sudah diterapkannya penggunaan gelang pasien untuk mengetahui 0.4 4 1,6
identitas pasien secara tepat dan akurat dalam mengenal pasien serta  
melakukan tindakan keperawatan.
2. Tidak terdapat angka kejadian dekubitus, medication eror, infeksi 0.3 4 1.2
daerah operasi, ISK
3. Kepuasan pasien terhadap pelayanan di rumah sakit. 0.3 3 0.9
TOTAL 1 3,7  

52
 Analisa SWOT
No Analisa SWOT Bobot Rating Bobot x Rating
WEAKNESS
1. Masih kurangnya pencegahan untuk flebitis. 0.4 3 1.2
2. Masih kurangnya menerapkan five moment. 0.6 3 1.8  
TOTAL 1 3 S-W = 3.7- 3 = 0.7

a. Eksternal Faktor (EFAS)

OPPORTUNITIES 1 4 4
1. Adanya kesempatan untuk menerapkan pasien safety di dalam O-T = 4-1.5= 2,5
ruangan interna I  
TOTAL 1 4
TREATHENED
1. Persaingan antara RS yang semakin kuat 0.5 3 1.5
TOTAL 0,5 1,5

53
 ANALISIS MASALAH

NO MASALAH ASPEK YANG DI NILAI TOTAL RATA-

Magnitud Severity Manageability Nursi Afordabilit SKOR RATA RATING
e y
1. M-1 man
Tidak Terdapat Struktur
organisasi yang baru di 2 2 2 2 2 32
dalam ruangan 464 3
3 4 3 3 4 432
2. Kurangnya perawat yang
ada di ruangan
3. M-3 Method
Belum tersedianya Brosur
atau leaflet.
perawat di ruanga 3 2 2 3 3 108
4. Masih kurang dalam 351 2
3 3 3 3 3 243
melakukan serah terima
pasien dengan melibatkan
pasien itu sendiri

54
 PLAN OF ACTION

PROGRAM/ INDIKATOR/TARGET PENANGGUNG

NO MASALAH TUJUAN WAKTU
KEGIATAN KEBERHASILAN JAWAB
1. M1
1. Struktur organisasi di ruangan Agar para perawat bisa Pembuatan struktur 1. Perawat bisa mengetahui 1. Hendra Senin 9 November
interna I masih menggunakn menjalankan tugas dan organisasi yang baru tugas atau jabatannya 2. Eliza Rahman 2020
struktur organisasi yang lama. fungsi masing-masing Memberikan usulan masing-masing 3. Abdul Wahab
2. Kurangnya perawat yang ada di sesuai dengan jabatan. rekomendasi kepada Dapat saling membantu Saleh
ruangan Agar tugas yang kepala ruangan untuk antara perawat satu 4. Desiyanti
dilaksanakan bisa menambah perawat dengan yang lainnya, Rahman
hal ini dimana perawat
terselesesaikan secara pelaksana yang ada
optimal dan berjalan diruangan tersebut dalam melaksanakan
dengan sesuai yang tugasnya dilakukan
ditentukan secara sendiri dalam
melakukan tindakan
dalam rangka
memenuhi kebutuhan
dasar manusia seperti
pemenuhan kebutuhan
fisiologis

55
 PLAN OF ACTION

2 M3
Sebagai media edukasi
1. Discharge planning belum Menyediakan informasi Pembuatan booklet 1. Bambang Selasa 10
tertulis nonverbal dan untuk mempermudah kepada pasien DM dan Farhansyah November 2020
optimal
Hipertensi dan keluarga
2. Belum dilakukannya serah verbal kepada pasien penjelasan mengenai Kamaru Rabu 11
ketika pasien pulang.
terima pasien yang melibatkan dan pelayan kesehatan penyakit dan 2. Muhamad November 2020
pasien. untuk mempertemukan pengobatan pada Kegiatan serah terima Rismanto Yunus
kebutuhan mereka pasien dan pasien tidak hanya 3. Asnia Kamba
dalam proses keluarganya di dilakukan ners station 4. Zulan Nurain
pemulangan ruangan. tetapi juga dilakukan Ishak
Mendiskusikan diruangan pasien 5. Desya O. Hubu
Dalam memaksimalkan 6. Mirnawati Anwar
dengan kepala
komunikasi yang
ruangan tata cara
efektif antara perawat
serah terima
dan pasien dalam serah
pasien yang
terima pasien.
benar

56
 Icon

TERIMA KASIH